最新五行学说-中医基础理论--徐财神幻灯片.ppt

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1、五行学说-中医基础理论--徐财神第三节五行学说徐财神湖北中医药高等专科学校一、五行学说的起源以及形成二、五行的概念、特性三、五行学说的基本内容四、五行学说在中医学中的应用主要内容徐财神湖北中医药高等专科学校三、五行学说的基本内容相生相克相乘相侮五行学说生克的同时存在维持了事物的平衡→相乘和相侮破坏了事物的平衡→生理关系病理关系1.含义：一行对另一行滋生、促进的关系2.次序：3.关系：“母子”关系木火土金水生生生生木生木为火之母，火为木之子（一）相生1.含义：一行对另一行制约、克制、抑制的关系2.

2、次序：3.关系：“所胜”、“所不胜”关系木土水火金克克克克木克（二）相克我克者克我者我所不胜我所胜（三）制化与胜复五行制化：五行之间既相互资生，又相互制约，以维持平衡协调的关系火木水使火不过于虚弱使火不过于亢盛生克木水对火的生克作用的同时存在使火处于平衡状态（三）制化与胜复五行胜复：是指五行中一行亢盛（即胜气），则引起其所不胜（即复气）的报复性制约，从而使五行之间复归于协调与稳定土弱木盛水盛火弱金盛克土太过克水无力克火太过克金无力克木太过，使亢盛的木又降回到平衡状态盛气复气1.含义：一行对其所胜

3、一行克制太过2.次序：与相克一样3.原因木土水火金乘乘乘乘木乘（四）相乘克制的一行太过被克制的一行不足1.含义：反向克制2.次序：与相克的顺序相反3.原因木金火水土侮侮侮侮木侮（五）相侮被克制的一行太过克制的一行不足（一）说明五脏的生理功能及其相互关系木曲直条达舒畅喜条达恶抑郁肝火炎上温热升腾温煦向上心土稼穑生化受纳消化吸收脾金从革收敛清洁清洁呼吸道肺水润下滋润向下主水肾五行五行特性五脏特性五脏五脏对应五行四、五行学说在中医学中的应用（一）说明五脏的生理功能及其相互关系四、五行学说在中医学中的应

4、用木肝火心土脾金肺水肾五行五脏五行相生五行相克五脏相生五脏相克（二）说明五脏的某些病理变化及其传变规律四、五行学说在中医学中的应用1.相生关系的传变（1）母病及子：肾精不足——肝血不足——肝肾两亏，精血不足（2）子病犯母，亦称子盗母气：心血不足——肝血不足——心肝血虚（二）说明五脏的某些病理变化及其传变规律四、五行学说在中医学中的应用2.相克关系的传变：相乘与相侮肝（旺）脾（虚）肝旺乘脾脾虚肝乘肺（虚）肝（旺）肝旺侮肺肺虚肝侮相乘相侮木克土金克木五脏间疾病可能发生的传变母子相传、相乘、相侮母病及

5、子肾病肝病脾病心病子病及母木乘土土侮木子病及母母病及子金乘木木侮金肺病（三）用于疾病的诊断和防治四、五行学说在中医学中的应用1.用于疾病的诊断（1）根据五行的归属，推断病变部位（2）根据五行的生克乘侮，推断疾病预后2.用于疾病的治疗（1）防止疾病的传变《金匮要略》：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”（2）确定相应的治则和方法根据相生规律确定治则——补母泻子根据相克规律确定治则——抑强扶弱（3）用于针灸疗法和情志疗法虚则补其母，实则泻其子抑强，扶弱四、五行学说在中医学中的应用小结阴阳学说对立制约阳盛

6、则热热者寒之互根互用交感互藏消长平衡相互转化阴盛则寒阳虚则寒阴虚则热寒者热之益火之源壮水之主小结五行学说木曰曲直虚者补其母火曰炎上土爰稼穑金曰从革水曰润下实者泻其子抑强扶弱生木火土金水克木土水火金侮木金火水土乘木土水火金制化盛复谢谢！补益剂概述·定义补益剂凡以补益药为主组成，具有补养人体气、血、阴、阳之不足，治疗各种虚证的方剂，统称为补益剂。（气血阴阳为纲，五脏虚候为目）概述·分类气虚————补气剂血虚————补血剂气血两虚——气血双补剂阴虚————补阴剂阳虚————补阳剂阴阳两虚——阴阳并补剂

7、补益剂概述直接补益法：气虚补气；血虚补血；阴虚补阴；阳虚补阳间接补益法：血虚补气阴虚补阳，阳虚补阴（张景岳）虚则补其母补益先天或后天补益剂概述·使用注意(1)辨清虚实真假；(2)适当配伍健脾和胃，理气消导药；(3)煎药宜文火久煎，煎煮3次以上，空腹服；(4)不可滥用补益剂分述1.补气剂2.补血剂3.气血双补剂4.补阴剂5.补阳剂补益剂6.阴阳并补剂分述·补气适应证：气虚（脾、肺）证临床表现：肢体倦怠，短气乏力，动则气促，声低懒言，面色萎白，食欲不振，舌淡苔白，脉弱或虚弱补益剂分述·补气配伍用药：

8、以补气药为主，配伍行气药；祛湿药；升阳举陷药；补血药及敛阴生津药等补益剂四君子汤（《局方》）补气·四君子汤补益剂组成：人参白术茯苓各9g，炙甘草6g功效：益气健脾（恢复中焦脾胃运化受纳之功）主治：脾胃气虚证主治证侯分析：脾胃气虚失运、失纳——饮食减少，大便溏薄气血生化不足——面色萎白，语声低微肢体失养——四肢乏力舌淡苔白，脉虚弱补气·四君子汤补益剂补气·四君子汤方解：君：人参——甘温益气，健脾养胃臣：白术——益气健脾燥湿（苦甘温）佐：茯苓——渗湿健脾使：甘草——益气和中，调和诸药补益剂随证加减：