最新五年级科学下册《空气的热胀冷缩》ppt教学讲义ppt课件.ppt

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1、五年级科学下册《空气的热胀冷缩》ppt夏天，打足气的自行车车胎.生活中的热胀冷缩夏天，打足气的自行车车胎为什么会爆裂了？生活中的热胀冷缩冬天的时候用暖水瓶倒水来喝，塞子塞回去以后，为什么有时候塞子会跳起来？把空气装在瓶子里，使瓶内的空气受热或受冷。只要观察瓶内空气的体积变化，我们就知道空气是否热胀冷缩了。烧杯试管气球预料出现的现象推断瓶口的气球在热水中鼓，在冷水中瘪空气能热（）冷（）瓶口的气球在热水中瘪，在冷水中鼓空气能热（）冷（）瓶口的气球在热水中与在冷水中一样大空气体积大小与冷热变化（有关无关）缩胀胀缩√常见的物体

2、都是由微粒构成的，而微粒总在那里不断地运动着。物体的运动速度和温度有关：当物体吸热升温后，微粒的运动速度加快；当物体受冷后，微粒的运动速度会减慢。小知识平常温度下温度升高了温度降低了温度升高温度降低物体的热胀冷缩和微粒运动有关：当物体吸热升温以后，微粒加快了运动，微粒之间的距离增大，物体就膨胀了；当物体受冷后，微粒的运动减慢，微粒之间的距离缩小，物体就收缩了。物体热胀冷缩的原因其实热胀冷缩是生活中常见的现象，比如：判断题1、空气也有热胀冷缩的性质。（）2、能让气球鼓起来的原因一定是因为空气热胀冷缩了。（）3、夏天自行车

3、轮胎的气不能打得太足，原因是防止轮胎内的空气受热膨胀而爆胎。（）4、物体中微粒运动速度的快慢改变而造成微粒间的距离发生变化，这是物体热胀冷缩的根本原因。（）√√×√下肢静脉曲张的系统诊治外一杨立风2017.10.25下肢静脉疾病1、下肢静脉逆流性疾病（1）原发性下肢静脉曲张（2）原发性深静脉瓣膜功能不全2、下肢静脉回流障碍性疾病（1）下肢深静脉血栓形成（2）cokett综合症下肢静脉解剖1、浅静脉：（1）大隐静脉（阴部外股内侧股外侧旋髂浅腹壁浅）（2）小隐静脉2、深静脉：胫前静脉胫后静脉腓静脉腘静脉股浅静脉股深静脉股总

4、静脉3、小腿肌肉静脉：腓肠肌静脉、比目鱼肌静脉4、交通静脉：小腿内侧（距离足底13、18、24cm）小腿外侧中段、大腿内侧中下三分之一处5、静脉瓣膜：双叶瓣膜，具有向心开放能力，关闭时可忍受200mmHg以上的逆向压力。瓣膜结构异常先天性如缺如小瓣膜；继发性如血栓形成；原发性，长期逆向血流冲击。血流动力学下肢浅静脉回心血量15%、深静脉85%。下肢静脉血流对抗重力作用:1-静脉瓣膜单向开放；2-肌泵作用促使血液回流，降低静脉压力下肢静脉压力踝部平均静脉压静息仰卧位12-18坐位时56立位85病理生理主干静脉压力高---

5、浅静脉曲张毛细血管压力增高---皮肤微循环障碍毛细血管炎症：通透性增加，纤维蛋白原、红细胞渗入组织间隙及毛细血管微血栓形成。纤溶活性降低，渗出的纤维蛋白原在毛细血管周围沉积。阻碍皮肤及皮下组织摄取氧气和其他营养物质。最终导致皮肤色素沉着，纤维化，皮下脂质硬化，皮肤萎缩，导致静脉性溃疡。小腿中下部位静脉一部分经过隐静脉回流，大部分血液经过交通静脉流入深静脉。深静脉压力大，交通静脉在肌泵下方。肌泵收缩时承受的反向压力最高，容易发生瓣膜关闭不全。静脉性溃疡的好发部位。原发性下肢静脉功能不全1、临床表现：轻度：下肢沉重不适，浅

6、静脉扩张、踝部轻度浮肿中度：浅静脉明显曲张，轻度皮肤色素沉着，踝关节处中度肿胀。重度：以上症状明显加重，溃疡形成，影响活动。2、诊断（1）典型临床表现（2）检查---下肢静脉造影根据造影剂反流分5级：0级无反流、1级不超过大腿近端、2级不超过膝关节平面、3级超过膝关节平面、4级到达踝关节。（3）下肢静脉彩超3、治疗(1)非手术治疗，病情较轻，不能耐受手术，手术禁忌症者，弹力袜，弹力绷带，迈之灵提高静脉张力等。(2)手术治疗，诊断明确，造影示2级以上，结合典型临床表现的严重程度，选择手术方式。深静脉瓣膜重建术。腔内瓣膜成

7、型术，直接修补，间接修补。直接修补效果不肯定，并发症较多，容易形成血栓。目前大部分采用间接修补。股静脉带戒术，腘静脉环缩术，半腱肌-股二头肌袢腘静脉瓣膜代替术。远期效果需要进一步追踪，回访。原发性下肢静脉曲张1、临床表现大隐静脉曲张多见，静脉迂曲扩张，下肢肿胀，皮肤色素沉着，溃疡形成，皮肤脂质硬化等。2、诊断典型的临床表现，大隐静脉瓣膜功能试验；深静脉通畅试验；交通静脉瓣膜功能试验；下肢静脉造影，彩超检查等。3、治疗（1）非手术治疗：弹力袜，迈之灵提高静脉张力。避免长时间站立，穿高跟鞋，间歇抬高患肢体。适用于病变轻微，

8、不愿意手术患者，妊娠期发病，分娩后症状消失后可非手术治疗，全身情况差，不能耐受手术，手术禁忌症者、手术后的后续治疗措施。（2）手术治疗：传统大隐静脉高结扎+曲张静脉剥脱术。交通静脉功能不全者可行交通静脉结扎术或辅助内镜下离断术。特别适用于皮肤溃疡不适合切口者。其他重要方法包括泡沫硬化注射（聚桂醇），适用于少量，局限的病变及手术后处