最新五年级上册品德与社会课件11我们共同进步2|科教版共15张PPT教学讲义ppt.ppt

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1、五年级上册品德与社会课件11我们共同进步2|科教版共15张PPT个儿大,味道甜深受南方人欢迎果实小,味道酸能在南方生存果实大,味道甜不能在南方生存苹果+李子=苹果梨这个等式对你有什么启发呢?谁都有自己的长处,但也有自己的短处。李子树与苹果树互相取长补短,结出了味甜个大的果实。小伙伴们互相取长补短,就能共同进步,不断完善自己。评一评:下面面的做法对不对?你认为下面的同学能做到取人之长补己之短吗?1、爸爸让大明向邻居小华学习,多干点家务活儿。大明却说:“我才不向他学呢,他连三好学生都不是。”2、小强很愿意向同学学习,可是他说:“我不知道他们都有什么优点,没法学。”3、李佳认为缺点多

2、的人才应该取人之长,补己之短。自己是三好学生,用不着那样做。古人云:“择其善者而从之,其不善者而改之。”我们取他人之长补己之短、以己之长补他人之短,都是为了自己和他人能够更好的发展、取得更大的进步,而不是学会投机取巧、骄矜自傲。你知道“既生瑜,何生亮”这一典故的由来吗?诸葛亮你是否也听过这种声音呢?当看到别人比你强,尤其是在同一起跑线上的同学超过了你,你会怎么想?会嫉妒吗?会当面让她难看吗?还是虚心向他学习进步的要诀呢?在我们身边有许多出色的同学,他们有的成绩优秀,有的能歌善舞,有的心灵手巧……看到别人比自己强,就应该真诚的祝福别人的成功,并且勇于向他们学习。这就是古人所说的:

3、“见贤思齐焉。”我们要明白:1、每个人都有长处,也有短处。2、要注意发现和虚心学习别人的长处,弥补自己的不足。3、善于取人之长,补己之短,有利于个人的进步。再见!甲状腺结节处理规范甲状腺结节甲状腺结节是指患者甲状腺组织中出现数量、大小、形状不一的结节,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。不同病因导致的结节性质有所差异,临床上甲状腺结节可单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等多种甲状腺疾病。流行情况甲状腺结节是最常见的一种甲状腺病症,发病率逐年上升。流行情况依筛选方法和入选人群的不同而变化,目前常用筛选方法为物理检查法和超声检查法

4、,但结节发现率的高低受检查者水平和经验的影响。流行病学调查显示:碘充足地区触诊患病率女性5%,男性1%。也有报导成人可触及甲状腺结节的患病率为4-8%,尸检病理学为50%。美国报道甲状腺结节患病率最高的一项研究结果是应用高清晰度超声,在随机选择的人群中,甲状腺结节的检出率高达19~67%,女性和老年人群更为多见。甲状腺结节的病因甲状腺结节的病因分为良性和恶性两大类。良性甲状腺结节包括:增生性甲状腺肿(弥漫性和结节性)、毒性结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、局灶性甲状腺炎等。恶性甲状腺结节包括分化型甲状腺癌(乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌)、未分化甲状腺癌和髓样癌,甲状腺转

5、移癌极为罕见。甲状腺结节的表现甲状腺结节是甲状腺内的独立病灶,可以单发,也可以多发。有些望诊可以看到、触诊时可以触及,超声检查下可以发现这些病灶有区别于周边的组织;另有些不可触及的甲状腺结节,在超声或其他可显示解剖结构的影像学检查中被发现。但是超声未能证实的甲状腺结节,即便可以触及,也不能诊断为甲状腺结节。未触及的结节与相同大小的可以触及结节的恶性概率相同。甲状腺结节的评估与处理甲状腺结节需要评估的类别:甲状腺结节良性病变约占95%,恶性病变仅约占5%(其中91%是分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌占5%,甲状腺未分化癌仅占3%)。目前比较一致的学术观点是对甲状腺结节直径>1cm和结

6、节直径<1cm,但超声检查可疑癌征象、头颈部放射线照射史、甲状腺癌阳性家族史者进行评估与处理。单纯甲状腺结节<1cm者只需6~12月超声复查随诊即可。甲状腺结节的临床评估一、病史和体格检查是对甲状腺结节性质进行评估的最基本步骤。正确评估的要求是:详细完整的病史采集、认真仔细地甲状腺及邻近淋巴结物理检查。文献报道,通过经验医生的体格检查,可诊断60%以上的甲状腺癌。病史和查体病史和查体结果提示甲状腺恶性结节可能性大的因素有:1.年龄<20岁或>70岁有一个可触及的甲状腺结节.儿童的甲状腺结节50%为恶性,20岁以下、70岁以上是甲状腺癌的高发年龄;男性甲状腺癌的发病率比女性高2~

7、3倍。2.接受过头颈部或全身放射线照射史(肿瘤放疗或为接受骨髓移植)3.一级亲属患有甲状腺癌4.良性结节多表现为质软、光滑、活动度良好;恶性结节多表现为质硬、固定、无压痛。5.肿块的大小:小于1cm的甲状腺结节,除非有高度怀疑恶性的因素存在,否则可以密切观察。6.结节的个数:单个结节癌变的几率比多个结节大;如果表现为多个结节,而且都不大,可以密切随诊。7.结节生长快速8.声音嘶哑9.声带麻痹10.结节同侧颈部淋巴结肿大、固定。需要接受进一步评估与处理结节的质地二、甲状腺结节的实验室评估1.包

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