最新临床免疫学及检验-抗原抗体反应-药学医学精品资料.ppt

《最新临床免疫学及检验-抗原抗体反应-药学医学精品资料.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、最新临床免疫学及检验-抗原抗体反应-药学医学精品资料第一节抗原抗体反应的原理一、抗原抗体结合力二、抗原抗体的亲和性和亲和力三、亲水胶体转化为疏水胶体第二节抗原抗体反应的特点一、特异性二、可逆性三、比例性四、阶段性第三节影响抗原抗体反应的因素一、反应物自身因素二、环境因素第四节免疫学检测技术的类型思考题小结抗体结合部位与抗原表位之间结合的强度亲合力(avidity)抗原抗体亲合力示意图可见反应抗原抗体复合物(疏水胶体)电解质抗原(亲水胶体)抗体(亲水胶体)+三、亲水胶体转化为疏水胶体第二节抗原抗体反应的特点特

2、异性可逆性比例性阶段性特异性：抗原与抗体结合反应的专一性抗原抗体反应特异性示意图分子基础:抗原表位与抗体分子高变区之间空间构型的互补性一、特异性两种不同的抗原分子具有部分相同或类似结构的抗原表位，可与彼此相应的抗血清发生反应交叉反应（crossreactions）抗原抗体交叉反应示意图二、可逆性可逆性：抗原与相应抗体结合成复合物后，在一定条件下又可解离为游离抗原与抗体的特性影响因素：抗体对相应抗原的亲合力－亲合力越高，结合越牢固，越不易解离环境因素对复合物的影响－pH、离子强度前带(prezone)：抗体过量后带(p

3、ostzone)：抗原过量等价带(equivalencezone)：抗原抗体比例合适抗原抗体反应比例性示意图比例性：抗原与抗体发生可见反应需遵循一定的量比关系三、比例性第一阶段：特异性结合阶段，反应快，不可见第二阶段：反应可见阶段，反应慢，出现凝集、沉淀和细胞溶解等现象四、阶段性第三节影响抗原抗体反应的因素抗原、抗体反应物的自身因素环境因素一、反应物自身因素抗原:理化性状、表位种类和数目抗体:来源、特异性、亲和性、效价电解质:生理盐水或缓冲液酸碱度:pH6～pH9温度:15℃～40℃，37℃最适二、环境因素反应类型实

4、验技术结果判断凝集反应直接凝集试验观察凝集现象间接凝集试验同上抗球蛋白试验同上沉淀反应液相沉淀试验观察沉淀，检测浊度免疫电泳技术观察扫描沉淀峰、沉淀弧补体参与的反应补体溶血试验观察测定溶血现象补体结合试验同上第四节免疫学检测技术的类型反应类型实验技术结果判断中和反应病毒中和试验检测病毒感染性毒素中和试验检测外毒素毒性标记免疫反应荧光免疫技术检测荧光现象放射免疫技术检测放射性强度酶免疫技术检测酶底物显色发光免疫技术检测发光强度金免疫技术检测金颗粒沉淀按实际用途分为:①免疫组织化学技术(immunohistochemis

5、trytechnique,IHCT)②免疫测定(immunoassay)按检测现象分为:①放射免疫技术②荧光免疫技术③酶免疫技术④化学发光免疫技术⑤金免疫技术按测定反应体系的物理状态分为:①均相免疫测定(homogenousimmunoassay）②非均相免疫测定(heterogenousimmunoassay)标记免疫技术：用荧光物质、放射性核素、酶或化学发光物质等标记抗原或抗体，进行抗原抗体反应后，通过检测标记物对抗原或抗体进行定性、定位或定量分析1．什么是抗原抗体反应？抗原抗体反应的原理是什么？2．抗原抗体的结

6、合力有哪些？3．抗原抗体反应有哪些特点？4．如何理解抗原抗体反应的特异性和交叉反应？5．什么是抗原抗体反应的可逆性？有何应用？6．如何理解抗原抗体反应的亲和力和亲合力？7．抗原抗体反应体系中为何要确定抗原、抗体的最适比例？8．抗原抗体反应有哪些影响因素？9．基于抗原抗体反应的免疫学检测技术有哪些？10．什么是标记免疫技术？标记免疫技术有哪些类型？思考题小结抗原抗体反应是指抗原与相应抗体之间所发生的特异性结合反应。抗原抗体之间的结合力涉及静电引力、范德华引力、氢键和疏水作用力。抗原抗体反应的特点是特异性、可逆性、比例性

7、和阶段性。影响抗原抗体反应的因素包括反应物的自身因素和环境因素。免疫学检测技术的基础是抗原抗体反应，免疫学技术有凝集反应、沉淀反应、补体参与的反应、中和反应和标记免疫反应五种类型。颈部淋巴结转移CT诊断及鉴别诊断颈部淋巴结分区依照国际通用的7分区法：I区：颏下及颌下淋巴结，位于颏下及颌下三角区内，其边界为舌骨、下颌体及二腹肌后腹。II区：颈内静脉链上组，颅底（二腹肌后腹）至舌骨水平。III区：颈内静脉链中组，舌骨至环状软骨下缘水平。IV区：颈内静脉链下组，环状软骨下缘至锁骨水平。颈部淋巴结分区V区：颈后三角区，又称脊

8、副链。胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘及锁骨构成的三角区。VI区：中央区淋巴结包括喉前、气管前和气管旁淋巴结。上缘为舌骨，下缘为胸骨上切迹，两侧外缘为颈动脉间隙。VII区：上纵隔淋巴结。其他组：咽后、颊组、腮腺内、耳前、耳后、枕下组正常淋巴结血供解剖供应淋巴结的小动脉从淋巴结门进入淋巴结区，部分分支直接进入髓质淋巴窦，部分分支循小梁入皮质，到达淋巴小