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时间:2021-04-15
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1、中药学-第十章.第一节攻下药概念:有较强泻下作用,以攻逐肠胃积滞胃主要作用的药物。性能:苦、寒。功效:泻下攻积;清热泻火。适应证:肠胃积滞;火热及热毒证;痢疾初起;急腹症。大黄来源:蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄、药用大黄的根及根状茎。别名:肤如、将军、锦纹、生军、制军、熟军、酒军、军炭等。掌叶大黄性能:咸、苦,寒。归胃、大肠经。功效:泻下,软坚,清热。本品润燥软坚,荡涤肠胃实热燥结。应用:1、肠胃实热积滞,大便燥结不通。2、咽喉肿痛、口疮、目赤肿痛、痈肿疮毒。按:本品既可消肿,又可回乳,可外用于乳痈,也可用以退乳。用法:以温开水或药汁溶后内服。番泻叶来源:豆科植物狭叶番泻叶(
2、印度)、尖叶番泻叶(亚历山大或埃及)的叶片。别名:泻药。功用疏要:本品甘、苦大寒,善泻大肠实热积滞,并可润肠燥。用于热结便秘及习惯性便秘;今常用于清洁肠道。用法:泡服;入汤剂后下。芦荟来源:百合科库拉索芦荟、好望角芦荟叶片中汁液熬炼成的块块状物。别名:象胆、卢会。性能:苦,寒。归肝、大肠经。功效:泻下,清肝,杀虫。本品苦可泻降,寒能除热,又可杀虫。善清肝热。《本草汇言》云其为“凉肝杀虫之药也。凡属肝脏为病,有热者用之必无疑也。”应用:1、热结便秘——宜于热结便秘而烦躁失眠,属肝热者。2、小儿惊风。3、小儿疳积。其他:①闭经;②肝炎;③美容。用法用量:宜装胶囊内服;一般不超过3
3、克。埃及艳后克丽奥巴特拉古罗马出土的埃及艳后头像伊丽莎白.泰勒版埃及艳后第二节润下药概念:以润燥滑肠,软化粪便,以利排便为主要作用的药物。性能:多为植物种子或种仁,富含油脂,味甘。功效:润燥滑肠。应用:老年、热病、失血、产妇等津枯或血虚,大便燥结难排。配伍:清热药;补血药;养阴生津药;理气药。火麻仁来源:桑科大麻的种子。别名:大麻仁、麻子仁、麻仁、白麻子。按:该植物雌雄异株,雌曰苴麻;雄曰枲麻。炮制:去壳用仁,生用。性能:甘,平。归脾、大肠经。功效:润肠通便,补虚。本品性质平和,可入大肠润枯滑肠,并能益血。应用:1、肠燥便秘。2、心阴心血虚,心动悸、脉结代。注意:量不可过大。
4、按:内服60—90克可出现头晕眼花、口干舌燥、面红眼红、心率加快、血压升高、呕吐、腹泻,继见烦躁、步态蹒跚、哭笑无常、幻听幻视。重者嗜睡昏迷、抽搐、呼吸困难、冷汗、面白,血压下降、心律不齐,直至心力衰竭而亡。郁李仁来源:蔷薇科欧李或郁李的种仁。别名:酸丁、欧梨(欧李);英梅、白棣、山李、穿心梅(郁李)》。欧李郁李炮制:生用。性能:辛、苦、甘,平。归大肠、小肠经。功效:润肠通便,利水消肿。本品辛可行气,苦可通便,甘可润燥。李杲:“专治大肠气滞、燥涩不通”。应用:1、肠燥便秘——宜于大肠气滞,肠燥便秘。2、水肿、小便不利。其他:可用于咳嗽上气不得卧。第三节峻下逐水药概念:通过剧烈
5、腹泻以排出体内水液的药物。性能:力峻有毒,味苦或辛。归大肠经,或兼入肺、肾经。功效:峻下逐水。部分兼能利尿。应用:胸水、腹水、水肿、痰饮。配伍:正虚邪实者配补虚药。注意:保护正气,要求“中病即止”;注意遵守正确的炮制、用量、用法及禁忌。甘遂来源:大戟科甘遂的块根。别名:重泽、苦泽、甘泽、猫儿眼。炮制:醋炒;豆腐煮;麸皮煨。性能:苦,寒。有毒。归肺、肾、大肠经。功效:泻水逐饮,消肿散结。本品苦可泻降,寒能除热,性善走泻下行。《珍珠囊》:“水结胸中,非此不能除”。应用:1、胸腹积水、浮肿。2、风痰癫痫。3、疮痈肿毒。其他:①肠梗阻;②引产。用法用量:不入煎剂;0.5—1克。大戟来
6、源:大戟科大戟的根。别名:下马仙、龙虎草、肿半消、将军草、臌胀草。《纲目》:“其根辛苦,戟人咽喉”。炮制:生用;醋煮。性能:苦、辛,寒。有毒。归肺、肾、大肠经。功效:泻水逐饮,消肿散结。本品性善泻下,兼能利尿;苦寒可攻毒消肿散结。应用:1、胸、腹积水,水肿。2、痈肿疮毒、瘰疬痰核。按:本品今常用于晚期血吸虫病及肝炎肝硬化腹水及肝脾肿大、肾炎水肿等。用法用量:0.5—1克;泻水逐饮用京大戟,消肿散结用红大戟。按:大戟科大戟为京大戟;红大戟为茜草科红芽大戟的根。另有北方大戟,为瑞香科瑞香狼毒的根,亦名绵大戟、山萝卜、红狼毒、大将军、西北狼毒、狗头花,有毒。狼毒大戟瑞香狼毒芫花来源
7、:瑞香科灌木芫花的花蕾。别名:去水、毒鱼、头痛花、闷头花、闹鱼花、老鼠花、紫芫花。炮制:生用;醋炒。性能:辛、苦,温。有毒。归肺、肾、大肠经。功效:泻水逐饮,祛痰止咳,杀虫疗疮。本品苦泄去水,并可杀虫;辛散祛痰止咳;花性轻扬,善泄胸胁之水。应用:1、胸、腹积水,水肿—力逊于甘遂、大戟。2、痰饮咳喘。3、头疮、白秃、顽癣。按:今取其花中的芫花素、根中的芫花萜,用于终止妊娠。用量:1.5—3克;丸、散剂0.5—1克。紫芫花黄芫花(河朔荛花)商陆来源:商陆科商陆或垂序商陆的根。别名:见肿消、山萝卜、水萝卜、白
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