最新中药外敷法(2)PPT课件.ppt

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1、中药外敷法(2)概述中药外敷法是指将新鲜中草药切碎、捣烂，或将中药末加辅形剂调匀成糊状，敷于患处或穴位的方法称敷药法。具有舒筋活络、祛瘀生新、消肿止痛、清热解毒、拔毒等功效。中药外敷法是以中医学为理论基础，根据不同的病证，选择相应的药物，制成膏、丹、丸、散、糊、锭等制剂，敷于相应的体表部位或穴位上，通过药物的经皮吸收或对体表部位及穴位的刺激，来调节人体气血津液、经络脏腑等的功能，达到防病治病的目的。历史来源敷药疗法历史悠久，源远流长，是中医药学宝库中的瑰宝，亦是中医外治法的重要组成部分。先古人类在长期的生活实践中发现，用一些植物或加热的石块、沙土等，敷于身体某些部

2、位，可以减轻或消除机体的一些病痛，这可能就是敷药疗法的起源。随着人类创造文字，历代医著及相关书籍中逐渐有了关于敷药疗法的记载。我国现存最早的医方书《五十二病方》中载有用地胆等外敷治病的方法；《灵枢·经脉篇》载有治筋急的马膏膏法；《周礼·天官》载有外敷药物治疗疮疡；《肘后备急方》载有将生地黄或瓜蒌捣烂外敷治伤等。2、操作方法（1）敷药局部作清洁处理。（2）新鲜中草药须切碎、捣烂，平摊于棉垫上。药末经清水或醋、蜜等调制成糊状，平摊于棉垫或纱布上，并在药物上面加一大小相等的棉纸或纱布。（3）将药物敷于患处，用胶布或绷带固定。3、护理（1）调制的药物须干湿适中，厚薄均匀，

3、根据药物作用，决定敷药厚薄，如消散药膏宜厚，创面生肌药膏宜薄，一般以0.2～0.3cm为宜，大小须超出病变处1～2cm为度，对皮肤有腐蚀的药物应限于病变部位以内。专业打造教育平台航母（2）用水或醋调制的药物，容易干燥，干燥时可取下敷料加水或醋湿润后再敷，亦可将药物刮下，加水或醋重新调制再敷，一般2～3天后更换一次，亦有敷数小时即取下，如哮喘膏。（3）饴糖调制的药物，夏天易发酵，可每日更换药物或加适量防腐剂。（4）敷药后应询问病人有无瘙痒难忍感觉，并观察局部有无皮疹、水泡等过敏现象，若有过敏反应，应停止敷药。注意事项应用敷药疗法须注意以下事项： 1.在敷药过程中，

4、让病人采取适当的体位。 2.应对敷药部位进行消毒。 3.敷药后，包扎固定好，以免药物流撒别处。 4.妇女孕期禁用有堕胎及致畸作用的药物。 5.小儿皮肤娇嫩，不宜使用刺激性强的药物，用药时间不宜过长，加强护理，防止小儿将所敷药物抓脱。 6.有过敏反应者及时对症处理。7.如局部出现水疱，应用消过毒的针刺破，外用消毒药物，防止皮肤继发感染。8.进行热敷时应把握好温度，以免烫伤皮肤。9.敷药疗法虽然相对安全，但对一些特殊病人，如患有严重高血压、心脏病者，要密切注意其敷药后的反应，如有不适感应及时中止治疗，并采取相应的处理措施。10.皮肤破损处禁用刺激性药物。11

5、.外用药物，严禁内服。12.有些病证不能单纯依靠敷药疗法，应配合其他方法治疗，以免耽误病情。13.敷药疗法为辅助疗法，应作为临床明确诊断及遵医嘱治疗的补充。ThankYou！防治原则与治疗方法浙江大学医学院附属第一医院范小芬防治原则与治疗方法防治原则与治疗方法在整体观念和辨证的基础上，以四诊收集的客观资料为依据，经过全面分析，综合判断，根据不同病情制定不同治疗原则，提出具体的治疗方法。防治原则——未病先防、既病防变、治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、病治异同等。治疗大法——“汗吐下和温清消补”八法。第一节防治原则防治原则——预防和治疗疾病的总原则。防治原

6、则包括：预防原则-----未病先防，既病防变。治疗原则-----治病求本、调整阴阳、扶正祛邪、三因制宜、病治异同等。（一）预防原则一、预防的基本概念1.预防的含义------是指采取一定的措施，防止疾病的发生发展。孙思邈：上医，医未病之病；中医，医欲病之病；下医，医已病之病。预防原则一、预防的基本概念1.预防的含义2.中医学的预防观念------治未病治未病包括：未病先防，既病防变。治未病---体现了中医学的优势和特色。一、未病先防1.定义——未病之前，采取一定措施防止疾病的发生。2.目的——培养正气，防止邪气的侵入。《素问》：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安

7、从来”。3.方法——如调摄精神，锻炼身体，适应四时，调节饮食及生活起居，劳逸结合等；此外强调避其毒气；另外还包括药物预防、人工免疫。二、既病防变1.定义——疾病发生以后，早期诊断,早期治疗，防止疾病进一步发展，把疾病消灭在萌芽阶段。2.目的——防止传变。3.方法——（1）早期诊断，早期治疗；（2）控制传变。二、既病防变3.方法（1）早期诊断,早期治疗“见微知著，防患未然”（2）防止传变①截断病邪的途径------根据疾病的传变规律防止演变。熟悉五行生克乘侮、经络传变、卫气营血传变规律。如《难经》“见肝之病，则知肝当传之于脾，故先实其脾气，无令得受肝之邪”。②先安未

8、受邪之地《