最新中药塌渍法(1)PPT课件.ppt

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1、中药塌渍法(1)概念塌是将饱含药液的纱布或棉絮湿敷患处渍是将患处浸泡在药液中塌渍法是通过湿敷、淋洗、浸泡对患处的物理作用，以及不同药物对患部的药效作用而达到治疗目的的一种方法适应症皮损渗出液较多或脓性分泌物较多的急慢性皮肤炎症及筋骨关节损伤等。如：丹毒、脱疽、急性湿疹、足藓感染、烧伤、肢端骨髓炎、扭挫伤、筋骨关节劳损等操作步骤4.塌渍中注意观察敷布的温度和湿度，每隔3～5分钟用镊子夹取纱布浸湿温热药液淋在敷布上，每5～10分钟更换敷布1次，以保持温度。一般每日塌渍2～3次每次20～40分钟。5.操作完毕

2、，协助患者着衣，整理床单位，嘱患者30分钟后方可外出活动，健康教育。6.整理用物，洗手，做好记录并签名。评价1.患者体位是否舒适持久。2.患者局部皮肤有无烫伤；患者有无着凉，感觉是否舒适，局部渗液是否减少。3.床铺整洁有无潮湿。注意事项1.注意消毒隔离，避免交叉感染。药液要新鲜，敷布一定要紧贴患处，方可奏效。2.药液温度适宜，常规38到40℃，敷药前要辩证：热证凉敷，低于体温，以患者可耐受为宜；寒证热敷。老人儿童药液温度不超过50℃，避免烫伤。3.操作时不宜外盖不透气的敷料，如油纸、塑料膜等，以免阻止渗

3、出性病变的水分蒸发而加重病情。注意事项4.治疗过程中观察局部皮肤反应，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，并配合处理。5.有伤口部位在进行塌渍前应揭去敷料，塌渍完毕后按换药法重新包扎伤口。操作流程图传染病的社区管理管理重点是预防。贯彻三级预防的原则，针对传染病流行的环节，采取措施管理传染源，切断传播途径，保护易感人群，减少传染病的发病率及并发症和致残率一级预防即病因的预防宣传免疫接种切断传播途径二级预防早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离早发现传染源是防止传染病蔓延的重

4、要措施传染病报告是早期发现传染病的重要措施早隔离病人是管理传染源的重要环节三级预防对传染病病人积极治疗，并开展康复治疗护理，减少并发症和功能障碍社区护士在传染病管理中扮演着重要角色结核病原体结核杆菌传染源痰涂片抗酸杆菌阳性的结核病人传播途径空气临床表现咳嗽、咳痰、咯血、发热、胸痛、疲乏、体重减轻、夜间盗汗等诊断痰结核菌检查，胸部X线检查，肺结核病免疫学诊断，纤维支气管镜检查治疗化学疗法化疗原则：早期、联合、适量规律和全程用药社区管理一级预防健康教育与健康促进二级预防对高危人群的筛查，早发现、早诊断、早治

5、疗三级预防监测病人的健康状况，指导病人接受治疗居家护理病人单独居住，寝具、食具单独使用，定期消毒。饮食宜清淡，易消化，注意适当补充蛋白质和维生素类坚持复查甲型肝炎和乙型肝炎病原体甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒传染源甲型肝炎----急性病人和亚临床感染者乙型肝炎----急性与慢性乙肝者及病毒携带者传播途径甲肝经粪-口途径；乙肝输血、血液制品、被病毒污染的针头等临床表现黄疸、食欲减退、肌肉疼痛、恶心呕吐，肝、脾肿大诊断根据流行病资料、症状、体征、抗原、抗体测定治疗适当休息、营养和一般支持疗法社区管理加强饮水卫生

6、，做好粪便管理对乙肝重点防止通过血液和体液的传播加强饮食业、托幼机构从业人员的健康管理，定期体检接触甲肝者及早注射丙球居家护理指导做好消毒隔离急性期卧床休息，病情平稳后可循序渐进地增加活动给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的饮食，少量多餐定期复查流行性感冒病原体流感病毒传染源病人传播途径空气、呼吸道分泌物临床表现全身酸痛、发热、疲乏、咽痛等诊断流行病史，临床症状、辅助检查治疗卧床休息，多饮水，预防并发感染社区管理及时隔离流行期间不要到人多的地方去，以免病毒传播组织高危人群注射流感疫苗居家护理卧

7、床休息多喝水，吃易消化、清淡的食物高热者给予物理降温注意老年人、儿童的病情变化出现异常时及时到医院就诊住处定时开窗通风细菌性痢疾病原体痢疾杆菌传染源病人带菌者传播途径粪-口途径传播临床表现普通痢疾起病急，恶寒、发热、头痛、乏力呕吐、腹痛、里急后重等中毒型痢疾起病突然，高热不退，萎靡、嗜睡、谵语、抽搐甚至昏迷慢性痢疾中毒症状轻，食欲低下，大便粘液增多，预后不佳诊断结合季节及临床表现，大便涂片、细菌培养治疗对症治疗，抗菌治疗社区管理做好健康教育，养成良好的卫生习惯做好社区内水源、粪便的管理，消灭苍蝇加强饮食

8、卫生监督管理对饮食、托幼机构工作人员定期进行体检居家护理急性期卧床休息，饮食以流食为主注意保护肛周皮肤按医嘱用药5—7天病人的餐具、用具要单独使用再见