最新中师长教师课外思惟拓展_-_游戏练习ppt课件.ppt

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3、升匀剑求宵绎拦垫纹茧政扰榜帆齐中学生课外思维拓展_-_游戏训练中学生课外思维拓展_-_游戏训练结语这次的活动我们旨在帮助大家“激活思维，打开心灵”，希望在这次活动中你们有所收获、有所感悟，虽然并不是所有的课堂都像做游戏般快乐，但是每一堂课之后我们都应当有所成长、有所动力，这是我们共同的目的。在这里，希望大家学习进步、事事顺利！滦零滨勋锡粮巳暴灯惫凉直擂疽捞烟浸拿裤狗赞煽踞徊谨屉布酱藕荒沤思中学生课外思维拓展_-_游戏训练中学生课外思维拓展_-_游戏训练心悸学习目的与要求：本篇学习的重点是：心悸的概念、病因、病位、病

4、性、病机关键其转化规律，各证候主症、治法和方药。1.掌握心悸的概念、病机关键、病机转化规律、病位、辨证要点，以及各证候主症、治法和方药。2.熟悉心悸的诊断、治疗原则，及各证候兼次症的变化和主要方药加减。3.了解心悸的西医学范畴、相关检查、鉴别诊断、转归预后和临证要点。概述概念心悸是指阴阳失调，气血失和，心神失养，出现心中悸动不安，甚则不能自主的一类病证。一般多呈阵发性，每因情绪波动或劳累过度而发。心悸发作时常伴不寐、胸闷、气短，甚则眩晕、喘促、心痛、晕厥。心悸包括惊悸和怔忡。脉象或数，或迟，或节律不齐。心悸包括惊悸

5、和怔忡。概述1、《内经》虽无心悸或惊悸、怔忡之病名，但已认识到心悸的病因有宗气外泄，心脉不通，突受惊恐，复感外邪等。如《素问·平人气象论》曰：“……左乳下，其动应衣，宗气泄也”。《素问·举痛论》云：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣”。《素问·痹论》亦云：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心”，“心痹者，脉不通，烦则心下鼓。”概述2、心悸的病名，首见于汉代张仲景的《金匮要略》和《伤寒论》，称之为“心动悸”、“心下悸”、“心中悸”及“惊悸”等，并认为其主要病因有惊扰、水饮，虚劳及汗后受邪等。《金匮要略·惊悸吐衄下

6、血胸满瘀血病脉证治》篇有“寸口脉动而弱，动则为惊，弱则为悸”的论述，并记载了心悸时表现的结、代、促脉及其区别，提出了基本治则，并以炙甘草汤等为治疗心悸的常用方剂。概述3、成无己《伤寒明理论·悸》提出心悸病因不外气虚、痰饮两端。曰：“其气虚者，由阳气虚弱，心下空虚，内动而为悸也；其停饮者，由水停心下，心主火而恶水，水既内停，心不自安，则为悸也。”4、《丹溪心法·惊悸怔忡》：“惊悸者血虚，惊悸有时，从朱砂安神丸”；“怔忡者血虚，怔忡无时，血少者多，有思虑便动属虚，时作时止，痰因火动。”概述5、明代《医学正传·惊悸怔忡健

7、忘证》对惊悸、怔仲的区别与联系有详尽的描述，曰：“其气虚者，由阳气虚弱，心下空虚，内动而为悸也；其停饮者，由水停心下，心主火而恶水，水既内停，心不自安，则为悸也。”6、《景岳全书·怔忡惊恐》认为怔忡由阴虚劳损所致，且“虚微动亦微，虚甚动亦甚”。清代《医林改错》重视瘀血内阻导致心悸怔忡，记载了用血府逐瘀汤每多获效。概述（三）范围根据本病的临床特点，各种原因引起的心律失常，如心动过速、心动过缓、期前收缩、心房颤动或扑动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征，、预激综合征以及心功能不全、心肌炎、一部分神经官能症等，如表现以心悸

8、为主症者，均可参照本病证辨证论治，同时结合辨病处理。（一）病因1．体质虚弱禀赋不足，素体亏虚，或脾胃虚弱，化源不足，气血不足，心失所养，发为心悸。或久病失养，劳欲过度，病因病机病因病机心阳受损，失其温煦，可致心悸；阳气虚衰，行血无力，血脉瘀滞，脾肾阳虚，成痰成饮，上逆于心，肺气亏虚，心脉运行不畅，血虚日久，心阴损耗，心失滋养年老体弱，调摄不善，肝肾阴亏，肝阴