最新中医课件-五脏教学讲义ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快，那

2、么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅中医课件-五脏藏象总论（二）------藏象与藏象学说藏象：藏：指深藏于体内的脏腑组织器官象：指脏腑组织器官的功能在机体外部的表现藏象学说：是通过对人

3、体外部生理，病理现象的观察，来研究人体各个脏腑组织器官的生理功能，病理变化及其相互关系的学说。藏象总论（三）------藏象学说的产生古代解剖知识:《灵枢·经水篇》“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，……皆有大数。”对人体生理、病理现象的长期观察医疗实践经验的总结五脏心、肺、脾、肝、肾心主要生理功能心联属功能心（一）主要功能：主血脉主神明在志为喜、在液为汗、在体合脉、开窍于舌、其华在面与小肠相表里五行属火五脏各论肺主要生理功能肺联属功能肺（二）生理功能：主气、司呼吸主宣发肃降通调水道朝百脉，主治节

4、在体合皮、在华为毛、开窍于鼻、在志为忧、在液为涕与大肠相表里五行属金五脏各论脾主要生理功能脾联属功能脾（三）生理功能：主运化主升清主统血在体合肌肉主四肢、在华为唇、开窍于口、在志为思、在液为涎与胃相表里五行属土五脏各论肝主要生理功能肝联属功能肝（四）生理功能主疏泄肝藏血在体合筋、在华为爪、开窍于目、在志为怒、在液为泪与胆相表里五行属木五脏各论肾主要生理功能《素问》对肾精功能的论述：促进机体的生长、发育、和生殖“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰

5、，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸绝，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三八，肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肾气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八，则齿发去。”注：天癸：肾中精气不断充盛，发展到一定阶段产生的一种可以促进性腺发育成熟的物质。肾联属功能肾（五）生理功能：藏精、主生长、发育与生殖主水主纳气主骨生髓、在华为发、开窍于耳和二阴、

6、在志为恐、在液为唾。与膀胱相表里五行属水五脏各论病例分析陈某，女，13岁。就诊日期：2002年4月15日。主诉：恶寒，发热2天。现病史：患儿昨天放学后觉恶寒、发热，曾到附近卫生院就诊，服用先锋霉素，上述症状未减，今日就诊中医。诊时恶寒，发热（T38.9℃）,咽痛，头痛，鼻塞，咳嗽，痰黄，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。病例1陈某，女，13岁。就诊日期：2002年4月15日。主诉：恶寒，发热2天。现病史：患儿昨天放学后觉恶寒、发热，曾到附近卫生院就诊，服用先锋霉素，上述症状未减，今日就诊中医。诊时恶寒，发热（T38.9℃），咽痛，头痛，鼻塞，咳嗽，痰黄，舌淡红，苔薄黄，脉浮数

7、。病例分析表证——恶寒，发热，脉浮热证——有热象：痰黄，苔黄，脉数实证——有病邪存在的证候，如恶寒发热，咽痛，头痛，咳嗽，痰黄阳证——根据寒热定阴阳，因已辨证为热证，故为阳证结论：表、热、实、阳证八纲辨证病例分析风热犯肺依据：恶寒，发热，头痛，咽痛，咳嗽，痰黄，苔薄黄，脉浮数治法：宣肺散热止咳代表方：桑菊饮，银翘散脏腑辨证病例分析徐XX，女，39岁。两天前因气候突变，出现恶风寒，发热，无汗身痛，咳痰清稀等症。昨日起体温上升至39.5℃，咳嗽加重而来就诊。现症见高热，咳喘，胸闷，痰多色黄而粘，口渴思饮，烦躁不安，小便短黄，大便干燥，舌红苔黄腻，脉滑数。要求写出：①