最新中医治疗精神病教学讲义PPT.ppt

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1、中医治疗精神病精神分裂症病人的护理教学目标能说出精神分裂症的概念、临床表现，常见临床分型及各型特点能运用精神分裂症相关知识对病人实施各项有针对性的护理措施三、临床表现感知觉障碍、思维障碍、智能障碍、记忆障碍、注意障碍认知功能障碍情感淡漠、情感倒错、抑郁情绪情感障碍认知功能障碍意志减退、意向倒错、紧张综合征、行为障碍意志与行为障碍精神分裂症言语幻听反复来思维障碍表现多情感淡漠又倒错意志衰退行为拙四、临床类型偏执型精神分裂症青春型精神分裂症单纯型精神分裂症紧张型精神分裂症未分化型精神分裂症偏执型精神分裂症妄想、幻听为主偏执表现起病缓慢

2、或亚急性起病发病年龄偏大，以青壮年和中年为主以相对稳定的妄想为主往往伴有幻觉较少出现精神衰退预后相对较好青春型精神分裂症蠢浮原始思破情倒青春期发病，起病较急，病情进展快以思维联想障碍、情感不协调、行为障碍等症状为主要表现病情进展迅速，预后欠佳单纯型精神分裂症少阳多阴慢退懒散起病隐匿，持续发展好发于青少年早期多表现类似“神经衰弱”的症状情感淡漠、懒散治疗效果和预后差紧张型精神分裂症两极交替木僵常见起病急，多在青壮年发病病程呈发作性，可自动缓解以紧张症状群为主要表现可交替出现紧张性兴奋和紧张性木僵较少产生精神衰退，预后相对较好未分化型

3、型精神分裂症同时具备一种以上亚型的特点，但没有明显的分组特征。阳性症状指精神功能的异常或亢进，包括幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控。阴性症状指精神功能的减退或缺失，包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验、注意障碍。Ⅰ型精神分裂症与Ⅱ型精神分裂症五、诊断症状标准：至少2条严重程度标准：自知力障碍，社会功能严重受损或无法进行有效交谈病程标准：至少1月排除标准：排除器质性疾病、分裂情感性精神病、孤独症六、治疗药物治疗经典药物：氯丙嗪、氟哌啶醇非经典药物：利培酮、奥氮平等电抽搐治疗是一种有效地治疗方法，运用广泛心

4、理社会治疗改善精神症状、提高自知力、增强治疗的依从性七、护理日常生活护理饮食护理睡眠护理安全护理药疗护理生理方面七、护理与病人建立良好的护患关系正确运用沟通技巧幻觉状态的护理妄想状态的护理冲动行为的护理不合作病人的护理心理方面七、护理鼓励病人参加集体活动，淡化不良刺激因素的影响教会病人及家属有关基本知识教育病人及家属及早识别疾病复发的早期症状保持良好的生活习惯，避免精神刺激社会方面感知觉障碍幻觉是精神分裂症最突出的感知觉障碍最常见的是幻听命令性幻听评论性幻听思维鸣响有时可有幻视、幻味、幻嗅等各种幻觉。思维障碍思维联想障碍思维散漫、

5、思维破裂、思维云集、思维插入、思维中断、思维被夺取、思维贫乏思维逻辑障碍妄想内向性思维被动体验形式多样谢谢！窃读记林海音“窃读记”中的“记”是什么意思？本文以“记叙”为主，属于叙事散文.文中的“我”即作者本人。“窃读记”中的“窃”是什么意思？1.偷2.偷偷地3.谦指自己文思品读整体感知1.“窃读”可以换成一个什么词?2.课文记叙了一件什么事?(“我”因无钱买书而偷偷躲在书店看书。)(偷读)林海音（1918—2001），原名林含英，小名英子，原籍台湾苗栗县。曾任记者、编辑、后从事文艺创作。她的创作丰富，代表作有散文集《两地》《芸窗夜

6、读》；短篇小说集《城南旧事》《烛心》；长篇小说《春风》《晓云》；广播剧集《薇薇的周记》等。林海音窃读炒菜锅勺贪婪唾沫踮起饥饿惧怕屋檐皱起支撑知趣充足适宜白日梦呦腰酸腿疼饥肠辘辘依依不舍窃读炒菜锅勺贪婪唾沫踮起饥饿惧怕屋檐皱起支撑知趣充足适宜白日梦呦一碗书柜腰酸腿疼饥肠辘辘依依不舍窃读炒菜锅勺贪婪唾沫踮起饥饿惧怕屋檐皱起支撑知趣充足适宜白日梦呦腰酸腿疼饥肠辘辘依依不舍适宜：知趣：饥肠辘辘：适合，相宜。文中指在书店人多，无人注意到我的这种环境与我只读不买的窃读行为相适合。知道好歹，不惹人讨厌。这里指知道常常这样只读不买是惹人讨厌的，每

7、当感觉到书店里店员态度变化时，我就会放下书离开。饥饿得肚子发出肠鸣音。比喻不能实现的胡思乱想。文中是说作者在饿着肚子站着苦读中，也幻想着能够有钱；而有钱也不过能吃上一碗面条，再坐下来舒服地读书。这种最简单的需求对一个穷学生来说像“白日梦”一样不可能实现。白日梦：依依不舍：留恋，不忍分离。指贪得无厌，没有满足的时候。贪婪:文思品读自读课文，说一说窃读给你留下了怎样的印象。我很快乐，也很惧怕——这种窃读的滋味。窃读记林海音1.zhāopái2.dānyōu3.jíqiè4.jùpà5.huánjìng()()()()()6.zhīqù

8、7.guānggù8.kǒngpà9.chōngzú10.lǐyóu()()()()()11.wūyán12.qíshí13.zhīchēng14.gǔlì()()()()我很快乐，也很惧怕——这种窃读的滋味。品味“窃读”，感受渴望1.这种滋味好受