最新中医内科学--感冒幻灯片.ppt

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1、中医内科学--感冒『概述』·(一)定义感冒,俗称伤风,是因感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调而出现鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒发热、全身不适为主要表现的一种外感疾病。8/13/2021中医内科学(二)源流早在《内经》中即已认识到感冒主要是外感风邪所致。《素问·骨空论》:“风者,百病之始也。”《伤寒论》所论太阳病中风伤寒的桂枝汤、麻黄汤证与感冒相符。《诸病源侯论》:“时气病。”8/13/2021中医内科学营卫失调,故发热、恶寒;肺气失宣,故有鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等肺系症状。『辨证论治』8/13/2021中医内科学(一)辨证要点1分清表寒、表热同:恶寒发热等感

2、冒症状。异:表寒者寒象偏重,表热者热象偏重。8/13/2021中医内科学2辨别普通、时行普通感冒以风邪为主因,冬春季节气候多变时发病,常散发,病情轻浅,多无传变;时行感冒以病毒为主因,发病不限季节,传染性强,起病急骤,病情重,全身症状显著,常发生传变,入里化热,合并它病。8/13/2021中医内科学3区分体虚感冒的气虚、阴虚体虚感冒是指平素虚弱之人,加之外邪侵袭而患感冒,多病情缠绵,经久不愈,临床上应区分二者的不同。气虚感冒者,在感冒诸症基础上兼有气虚症状,阴虚感冒则兼有阴虚症状。8/13/2021中医内科学(三)分型论治1风寒证症状:恶寒,发热不甚或不发热,

3、流涕,喷嚏,无汗,身痛,苔薄白,脉浮紧等。治则:辛温解表,宣肺散寒。方药:荆防败毒散为主。8/13/2021中医内科学2风热证症状:发热或高热,鼻塞流涕,喷嚏,汗出口渴,咽痛,苔薄黄,脉浮数。治则:辛凉解表,宣肺清热。方药:以银翘散为主。8/13/2021中医内科学3暑湿证症状:发热,汗出不解,鼻塞流浊涕,头昏涨痛,身重倦怠,心烦口渴,胸闷欲呕,苔黄腻,脉濡数。治则:清暑祛湿解表。方药:新加香薷饮。8/13/2021中医内科学4表寒里热证症状:发热恶寒,无汗口渴,鼻塞声重,咽痛,咳嗽气急,痰黄稠粘,尿赤便秘,苔黄白相间,脉浮数。治则:解表清里,宣肺疏风。方药:

4、双解汤。8/13/2021中医内科学5体虚感冒兼气虚者,发热,恶寒重,无汗身痛,神疲乏力,咳痰无力,舌淡苔薄白,脉浮无力。治则:益气解表。方药:参苏饮。8/13/2021中医内科学兼见阴虚症状者,可见身热,手足心热,恶风少汗,心烦口干,干咳少痰,鼻塞流涕,舌红少苔,脉细数。治则:滋阴解表。方药:加减葳蕤汤。8/13/2021中医内科学1常用中草药贯众、大青叶、板蓝根、藿香、佩兰、薄荷,取单味药或数味药煎汤调服。2常用经验方(1)解毒汤组成:紫苏、荆芥、大青叶、鸭跖草、四季青。『常用、方药』8/13/2021中医内科学用法:水煎服,日1剂,分2次服。(2)十神汤

5、组成:葛根、赤勺、香附、升麻、陈皮、川芎、白芷、紫苏、麻黄、干草。用法:水煎服,日1剂,分2次服。(3)冬青叶汤组成:鲜冬青、蒲公英用法:煎汤代茶。8/13/2021中医内科学用法:煎汤代茶。『习题』1掌握感冒的概念、病因、病位,主要临床表现,证型及治疗原则。8/13/2021中医内科学2病案分析患者张某,男,40岁,发热咳嗽,全身不适2天。伴流涕,鼻塞,微恶风寒,咽痛,口干微渴,痰白而粘,纳呆,苔薄黄而润,脉浮数。请分析本例的诊断,辨证,治法与方药。8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科

6、学8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科学8/13/2021中医内科学第二单元我和长辈之间复习题一、填空。1、家庭是我们成长的____。每个人都向往家庭____、生活幸福。2、长辈的眼神、动作、话语等,都包含着____和____,流露出浓浓的亲情。3、不论何时,不论____,我们都要牢记:父母是我们生命中最____的人。4、父母也是平凡的人,他们在生活中有快乐,也有____和____。5、我们有责任帮助父母减轻____和____,让我们的家庭天天充满欢声笑语。6、学做小小调解员,帮助家庭_

7、___好烦心的事情,也是为家庭尽力____责任的表现。7、如果我们能在自己与父母之间搭起一座心灵的桥,使我们与父母的心灵____,我们与父母之间就会变得更____、更亲密。8、用亲情融化____,化解____;用亲情使我们与父母情相依,___相通。9、长辈对我们的成长寄予了深切的____,给予了无微不至的____。10、让我们怀着一颗感恩的心,____父母,____父母。11、我们一天天长大,父母的____在我们心中越积越厚。12、爸爸妈妈都很爱我,为我付出了很多___和___,但是他们经常因为我的教育问题而产生___。二、辨析说理。1、小芳想:我只要把学习成

8、绩搞好了,就是关心和体贴了父母。这种想

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