最新下颌磨牙的髓腔形态ppt课件.ppt

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1、下颌磨牙的髓腔形态下颌第一磨牙的髓腔形态下颌第一磨牙髓室呈矮立方形，近远中径＞颊舌径＞髓室高度(约1mm)；髓室顶形凹，最凹处约与颈缘平齐，近舌髓角与远舌髓角高度相近，二者均接近牙冠中1／3。近颊髓角、远颊髓角和远中髓角较低，位于牙冠颈1／3或颈缘附近。下颌第一磨牙的髓腔形态髓室底轮廓为近远中径长、颊舌径短的四边形或五边形，髓室底上有2-4个根管口。近中根管为双管型或单双管型者共占87％。远中根管为双管型或单双管型者占40％。下颌第二磨牙的髓腔形态下颌第二磨牙的髓腔形态与下颌第一磨牙者相似。近中根管为双管型或单双管型者共占64％。远中根管为双管型或单双管型者共占

2、18％。下颌第二磨牙近远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈C字形称为C形根管，约占10％。下颌第三磨牙的髓腔形态由于下颌第三磨牙外形变异较多，其髓室及根管亦同样依其外形而异。髓室、根管均较大，有二根者则为二根管，为融合根者则多为单根管。恒牙髓腔应用解剖上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，开髓时应从舌面窝中央，上颌切牙在活髓牙预备针型嵌体的针道时，应注意避开髓角。下颌前牙的双根管多分布在唇舌向，在正面的X线片上，因双根管唇舌像相重，应改变投射的角度才能显示。在作根管治疗时，须检查根管口的数目。下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄(近中根管壁厚约1.20mm，远

3、中根管厚约1.10mm)，根管治疗时应防止侧穿根管壁。上颌前磨牙近远中径在合面宽而近颈部窄，开髓时应注意窝洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。上颌前磨牙颊侧髓角较高，补牙备洞时应避免穿通颊侧髓角。上颌前磨牙因髓室底较深，开髓时勿将暴露的髓角误认为是根管口。下颌第一前磨牙因牙冠向舌侧斜度大，故颊尖位于牙冠中份，髓角又高，牙体预备时应避免穿髓；作根管治疗时，器械应顺着牙体长轴的方向进入，以免穿通根管侧壁。恒牙髓腔应用解剖上颌第一、二磨牙近颊髓角和近舌髓角较高，补牙备洞时应避免穿髓；上颌第一、二磨牙进行嵌体修复制备针道时，应避开髓角，宜从合面颊沟、舌沟、近中窝和

4、远中窝处人手；上颌第二磨牙有时颊侧二根融合为一粗大的根和根管，治疗时应加注意，下颌第一、二磨牙因髓室顶和髓室底相距较近，开髓时应防止穿通髓室底。下颌第—、二磨牙舌侧髓角高于颊侧髓角，近中髓角高于远中髓角．牙体预备时应注意避开髓角的位置。下颌第一磨牙远中舌侧根管细小弯曲，治疗时应加注意。下颌第二磨牙有时近远中根在颊侧融合，根管亦在颊侧连通，根管横断面呈C字形，开髓时勿将根管在颊侧的连通误认为是被穿通的髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应在合面偏向颊尖处：若在合面中央处开髓，尤其是偏向舌偏，常致舌侧壁薄弱而折断。Back何容何许人也老舍2

5、013江苏散文阅读11.“他们是旧时代的弃儿，新时代的伴郎。”请分析这句话在文中的作用。11．“他们是旧时代的弃儿，新时代的伴郎。”请分析这句话在文中的作用。(4分)【答案】点题；引领全文。（4分）点评本题属于作用题答案应涉及内容和结构。但所给答案只是结构方面的，不涉及内容方面的。‘引领全文’改为‘引起下文’更好些’因为若是‘引领全文’则下文都应该围绕‘他们是旧时代的弃儿，新时代的伴郎‘来写，而下文并不是这样写的。查阅原文，原文中这句话确实能起到‘引领全文’的作用，而加工后的文本因删减了很多内容，却失去这个作用，文气也显得不够贯通，这是‘加工’的失败。所以答案应

6、该为内容上：是对何容等一类人是何许人进行回答，并引出“何容兄”。结构上：点题；引出下文写何容兄的性格特点。【评分细则】①内容上的概括（2分）：﹡必须表述为“何容这类人”、“第二类人”等表示群体的词语，若单独表述“何容”个体则不得分。﹡“境遇”若表述为“特点”、“特性”、“遭遇”、“境况”等，得分；但表述为“性格特征”、“性格特点”不得分。﹡直接表述为“写明这类人的悲剧性”或类似表述，得分。②结构上的作用：“引领全文”若表述为“引起下文”、“引出对何容这个人的介绍”、“引出下文写何容”等，得2分；若表述为“承上启下”，不得分；表述为“为何容出场做铺垫/伏笔”，得1

7、分。③如果整句概括性不强，得1分。例一：总领全文，为下文写何容软硬兼有，忽细忽粗埋下伏笔，阐明第二类朋友的总特征，点名文章中心。（4分）例二：①解释第二类朋友差不多都是悲剧里的角色，他们带着满肚子的委屈而且还得到处扬着头微笑，好像天下与自己都很太平似的。②引出下文对第二类人的代表，何容的叙述。③形象地比喻，使文章风趣，幽默，带有腥（辛）辣。（3分）例三：①总领全文；②写出了何容兄的性格特征；③总体上解释了标题“何容何许人也”，点明标题。（2分）例四：①这句话形象生动地解释了上文第二好友的意义；②为下文引出何容兄的形象做好铺垫，埋下伏笔（1分）例五：承上启下，承接

8、上文“差不多都是悲剧里的