最新三精牌穿心莲片教学讲义PPT.ppt

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1、三精牌穿心莲片“三精制药，健康中国”是中国民族医药工业的企业责任，三精生产战线的员工每年体检两次。全民健康从企业员工开始，主要是完成精益求精制好药、为人类的健康服务。三精的内部管理经营理念是产品求精、技术求精、服务求精。三精牌穿心莲片（薄膜衣）【功能主治】清热解毒，用于咽喉肿痛，口舌生疮。最低零售价定在7.5左右，直面零售终端商销售，利润空间不经剥离，店员推荐成交率高。制作工艺三精牌穿心莲采用广东南方栽培的穿心莲为原料经过高科技提取有效成分穿心莲内酯和穿心莲黄酮在进行加工生产1.提取加工生产保证疗效

2、2.品牌品种质量保证3.价格适中容易接受产品特点：1、解毒作用。本品能抑制内毒素所致家兔及化学致热剂所致大鼠发热，对伤寒副伤寒杆菌2，4－－二硝基酚所致发热亦有作用；对肺炎双球菌或溶血性乙型链球菌所致发热，可明显延迟体温时间，减弱体温上升程度。2、抗病原体。本品对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、钩端螺旋体及白色念珠菌的生长具有抑制作用。3、抗炎。本品能抑制多种致炎剂所致炎症早期增高的毛细血管通透性、渗出和水肿有抑制作用。4、抗血小板聚集和促进纤溶作用。本品抗血小板聚集作用强烈

3、、迅速、可靠；对促进纤溶，降低低切时血粘度效果肯定。5、抗肿瘤。本品对肿瘤细胞的生长皆有抑制作用，且随剂量增加作用增强，抑瘤效果确实、稳定。穿心莲片的其他文献：主要用于多种感染性及非感染性疾病，对肺热咳嗽，咽喉肿痛，疮疖痈肿，泄泻痢疾，热淋涩痛等有显著有作用。临床应用如下：1、呼吸道感染：本品对多种细菌及病毒引起的呼吸道感染有显著作用，对急性扁桃体炎、咽炎、喉炎、腮腺炎、支气管炎等上呼吸道感染，流感，细菌性或病毒性肺炎，均有不同程度的疗效。2、肠道感染：本品对细菌性痢疾、肠炎、肠道滴虫、肠伤寒等感染

4、具有确切疗效。3、钩端螺旋体病：本品对钩端螺旋体有显著疗效。4、尿路感染：本品对急性肾盂肾炎、膀胱炎有显著疗效。5、五官科炎症：本品对慢性鼻炎、鼻窦炎、化脓性中耳炎、慢性咽炎、急性结膜炎等均有一定疗效。6、绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎：本品对恶性滋养叶性疾病有一定疗效，对绒癌、恶葡效果良好。7、结核病：本品对结核性脑膜炎效果良好。8、其它：本品对其它多种感染性或非感染性疾病的治疗有不同程度的疗效。如毒蛇咬伤、肝炎、盆腔炎、阴道炎、神经性皮炎、湿疹及水痘、带状疱疹、流行性腮腺炎、乙脑等有确切疗效。穿心莲片

5、的临床应用：肝性脑病（HepaticEncephalopathy）徐子山学时数：2学时学习目的和要求1.了解肝性脑病的发病原理2.熟悉肝性脑病的诊断和鉴别诊断3.掌握肝性脑病的临床表现和治疗方法讲授主要内容定义病因和发病机制临床表现实验室和其他检查诊断和鉴别诊断治疗定义肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷,又称肝性昏迷（hepaticcoma）。门体分流性脑病(porto-systemicencephalopathy，PSE

6、)：强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉之间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是肝性脑病发生的主要机制亚临床或隐性肝性脑病（subclinicalorlatentHE）：指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的心理智能试验和/或电生理检测才可作出诊断的肝性脑病病因和发病原理各型肝硬化门体分流手术暴发性肝衰竭：重症病毒性肝炎中毒性肝炎药物性肝病原发性肝癌和继发性肝癌妊娠期急性脂肪肝严重胆系感染病因诱因上消化道出血大量排钾利尿、放腹水高蛋白饮食催眠镇静药、麻醉药便秘尿毒症外科手术感染病理

7、生理基础：肝细胞功能衰竭和门体分流存在氨中毒学说-氨基丁酸/苯二氮卓（GABA/BZ）复合体学说胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用假性神经递质学说氨基酸代谢不平衡学说发病原理氨中毒学说一、氨的形成和代谢1、氨的形成胃肠道：血循环弥散至胃肠道尿素经尿素酶分解（4g)，食物中的蛋白质被细菌的氨基酸氧化酶分解肾脏：肾小管上皮细胞、谷胺酰胺酶分解谷胺酰胺为氨骨骼肌和心肌NH4NH3H+OH－+2、氨的清除肝脏：鸟氨酸代谢环形成尿素脑、肝、肾：-酮戊二酸+NH3→谷氨酸谷氨酸+NH3→谷氨酰胺肾脏排氨：排

8、尿素、排酸的同时也以NH4+形式大量排氨肺：血氨过高时，肺部呼出少量二、肝性脑病时血氨增加的原因生成过多清除减少：肝功能衰竭时清除能力降低门体分流氨绕过肝脏进入体循环相关诱因对血氨的影响摄入过多的含氮食物低钾性碱中毒：促使NH3透过血脑屏障低血容量与缺氧：致肾前性氮质血症，血氨增高，降低脑对氨毒的耐受性消化道出血：肠腔内血液分解成氨便秘：有利于毒性产物吸收感染：增加组织分解产氨，加重氮质血症，缺氧和高热增加氨的毒性。肝病患者肠道细菌生长活跃、产氨增多低血糖：脑内去氨活