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1、三年级下册乞巧PPT课件我会玩游戏古诗接龙重阳节清明节?查资料查字典请教老师、同学看书学习方法查字典霄①夜;通宵②元宵节:正月十五晚上。③一种糯米做成的球形有馅食品,多在元宵节吃。宵①云;云霄②天空;重霄,九霄,霄壤(比喻相去很远)乞巧节是古人非常喜欢的一个节日。传说那天是牛郎织女鹊桥相会的日子,因为织女心灵手巧,人间的女子希望能在这一天向织女乞取智巧。乞巧的方式很多,有的在那天晚上,登上事先搭好的彩楼,对着月亮,用五彩线穿九孔针,先穿好的叫得巧,后穿好的叫输巧。有的在那天中午的阳光下,放一碗水,把绣花针放在水面,根据碗底针影的样子,确定是得巧还是输巧。资

2、料袋乞巧节是古人非常喜欢的一个节日。传说那天是牛郎织女鹊桥相会的日子,因为织女心灵手巧,人间的女子希望能在这一天向织女乞取智巧。乞巧的方式很多,有的在那天晚上,登上事先搭好的彩楼,对着月亮,用五彩线穿九孔针,先穿好的叫得巧,后穿好的叫输巧。有的在那天中午的阳光下,放一碗水,把绣花针放在水面,根据碗底针影的样子,确定是得巧还是输巧。资料袋乞巧歌乞手巧,乞貌巧;乞心通,乞颜容;乞我爹娘千百岁;乞我姊妹千万年。一年一度的七夕(即乞巧节)又到了,这天夜晚,家家户户的人们抬头望无际的夜空,只见牛郎和织女在鹊桥上相见了。家家户户的女子在乞巧节时望着秋月,用五彩线穿九孔

3、针,向织女乞取智巧。[古诗大意]我能背七夕———看———,牵牛织女—————。家家————望秋月,———————几万条。①②④③我会写七夕今看碧,牵牛织女河桥。家家望秋月,穿尽红丝几万条。课后作业1.运用“四步法”自学古诗《嫦娥》。2.搜集有关《牛郎织女》和《嫦娥奔月》的故事,试着用自己的话讲一讲。简谈半夏泻心汤与 “寒热错杂”范文东“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之。但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。”(1

4、49);《金匮要略》“呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”(《呕吐哕下利病脉证治第十七,10》)。[讨论]:1半夏泻心汤证的病机是什么?脾胃虚弱,邪热壅滞,脾胃升降失常脾胃虚弱从何而来?临床误治,(就像149条,少阳病误用攻下法)损伤脾胃;先天脾胃虚弱(先天禀赋不足,或基因学说);饮食不节、不洁伤脾胃;药物伤脾、手术伤脾胃;情志伤脾胃,过思伤脾胃;劳倦内伤等都可导致脾胃虚。壅滞的邪热是单纯的热邪还是湿热?后世认为半夏泻心汤等主要用于湿热病证。元·戴元礼认为:“泻心诸方,取治湿热最当。”;李时珍《本草纲目》“用泻心汤亦即泻脾胃之湿热,非泻心也。”;叶天士《

5、临证指南医案》“苦降能清热除湿,辛通能开气泄浊”,并指出“湿热非苦辛寒不能”;吴鞠通《温病条辨》中治暑湿痞证,用半夏泻心汤去人参、干姜、大枣、甘草加枳实、杏仁。在分析其病机时指出为邪热阻滞,邪热亦包括湿热在内。从方测证,方中黄连、黄芩苦寒清热,亦可清热燥湿,所以无论邪热、湿热均可治。壅滞的邪热从何来?外邪入里:(就像149条,少阳邪热内陷);病从口入:热性食品;嗜食烈酒浓茶、辛辣食物、肥甘厚味情志内伤,郁而化热;脾虚气机不畅,运化失司,湿热内生。2、本证的主证是什么?《伤寒论》中半夏泻心汤的原文仅此一条,对其适应症的描述,也只有“满而不痛”。结合《金匮》“

6、呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。”。(1)有邪热阻滞的“心下痞”;(2)胃气不降的恶心、呕吐、嗳气等;(3)有脾气不升的肠鸣下利或大便干湿不调。3、如何理解半夏泻心汤的寒热错杂证?是否因方中用芩连之苦寒,半夏、干姜之辛温,寒热并用而谓之寒热错杂呢?“寒热错杂”缘于柯韵伯《伤寒来苏集》提出“寒热之气互结”。应理解为虚实夹杂,虚当是脾胃虚,实为邪气(热邪)阻滞,导致脾胃功能失调的病变。仲景治疗纯胃热,用泻心汤(大黄、连、芩);治疗脾胃虚寒,用理中(参、术、干姜、草);治疗二者兼而有之者,用半夏泻心汤(连、芩、半夏、干姜、参、草、枣)。连、芩清泻邪热,干姜、

7、半夏和胃气,参、草、枣补脾气。3、半夏泻心汤证、甘草泻心汤证、生姜泻心汤证三者之间的联系。“伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣,下利者,生姜泻心汤主之。”(157)“伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,甘草泻心汤主之。”(158)半夏泻心汤证、甘草泻心汤证、生姜泻心汤证三者之间有共同的病机、临床表现与治则。不同的是,在半夏泻心汤证的基础上,若兼水饮内停者用生姜泻心汤;若兼胃气重虚者,用甘草泻心汤

8、。[临床应用]a.消化系统:慢性胃炎(浅表性胃炎,萎缩性胃炎,肥厚

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