最新《生物的睡眠》课件.课件PPT.ppt

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1、《生物的睡眠》课件.睡眠蹲瞌睡偏僻mi1nd$nk8pi`np#1.生字学习bi`nf%蝙蝠h3n干旱2、词语学习来临动词，来到；到来。在寒冷的冬日里，我无数次的呼唤春天的来临。三五成群成语，三个一伙，五个一群，指几个人在一起。一到吃饭的时间，全校的同学自然而然、三五成群地往食堂赶去。3、课文理解作者以浅显易懂而又风趣幽默的语言，介绍了神奇的自然界里有很多生物的睡眠习惯，是一篇面向青少年的科普作品。4.强化训练按照词性给下列词语分类：夏天蝙蝠偏僻狂野蠕动热烘烘躲避对待科学家属于名词的有：。属于动词的有：。属于形容词的有：。5.随堂练习拿一页小纸，邀请好朋友，比一比，看

2、看谁写的昆虫名字多。6.课后作业写一篇小作文，描述一下你身边的小动物，字数要求300字以上，可以用记叙文文体，也可以用说明文文体，诗歌除外。血小板的合理应用血液能分离成哪些成分全血红细胞白细胞富小板血浆浓缩红细胞洗涤红细胞添加剂红细胞冰冻红细胞少白细胞红细胞辐照红细胞浓缩白细胞浓缩血小板新鲜冰冻血浆普遍冰冻血浆冷沉淀蛋白制品发展趋势制备方法日益完善（高浓度、低白细胞污染）；长期保存：液态、冰冻；特殊制剂：洗涤、去白细胞、辐照、晶体盐、冻干；代用品方面的进展。浓缩血小板的制备与保存1、手工法制备浓缩血小板以从新鲜全血分离的富含血小板血浆为原料制备。2、采用血细胞分离机分

3、离单个供者浓缩血小板浓缩血小板的制备与保存手工制备血小板的质量标准由200ml全血制备的血小板为1单位；体积为25~35ml；血小板含量≥2.0×1010（不能保证）；白细胞残余量≤2.5×108；红细胞混入量≤1.0×109；成年人：10~15单位/次（2~3u/10kg）。浓缩血小板的质量标准机采血小板的质量标准用血细胞分离机由单个献血员采集的血小板为一个机采单位或一个治疗剂量。血小板含量≥2.5×1011，容量200~250ml；白细胞残余量≤5.0×108，（≤5.0×106）；红细胞混入量≤8.0×109；成年人：1～2机采单位/次。浓缩血小板的质量标准手工

4、分血小板和机采血小板特性比较机采PLT手工PLT血小板含量高，2.5×1011/袋低，2.0×1010/袋成人剂量1U/次(1个治疗剂量)10～15U/次产品外观橙黄色，浓雾状不透明，淡黄色红细胞污染量少，肉眼不可见较多，肉眼可见白细胞污染量少，一般＜5×106较多，＞5×108所需供者数单个多个交叉配血同型输注，不需配血最好交叉配血血小板配型可能几乎不可能输注无效出现迟易发生，且出现早保存期5～7天1～3天止血效果好差液态保存22±2℃条件下震荡保存：注意：易于细菌生长繁殖；不可与其他血液成分混装。4℃保存：实验阶段(如红细胞有专门保养液)。冰冻保存：基层血站常用。

5、以二甲基亚砜（DMSO）为血小板保护剂。浓缩血小板的保存洗涤血小板少白细胞血小板：白细胞残余量≤5.0×106辐照血小板冰冻血小板与自身血小板保存冻干血小板去除血小板HLA抗原灭活病毒的血小板添加剂血小板特制血小板制剂一、输注指征1.预防性血小板输注:70%(prophylacticplatelettransfusion)2.治疗性血小板输注:30%(therapeuticplatelettransfusion)血小板的临床应用1、PLT＜20×109/L，并伴感染、发热、脾肿大、DIC等血小板消耗或破坏因素，或病情不稳定，血小板迅速降低时，应立即预防性输注；2、对于

6、病情稳定、无发热、出血、血管异常者，则以PLT10×109/L为预防性输注的临界值；预防性血小板（PLT）输注的标准3、PLT＜5×109/L，无论有无其他伴随症状或情况，均必须立即输注，因易发生内脏出血，特别是颅内出血。一旦发生出血，则后果严重。4、对于病情稳定，长期慢性血小板低下者，一般认为不需预防性输注，只有在出血时才输注（即治疗性血小板输注）。预防性血小板（PLT）输注的标准5、侵入性检查或手术时的预防性输注PLT≤50×109/L者须进行预防性输注，以确保手术或检查过程的顺利、安全。要将血小板计数提升到至少50×109/L。关键部位的手术，如脑部手术、内眼的

7、手术、输尿管修复术等，血小板计数更要提高到100×109/L或以上。预防性血小板（PLT）输注的标准1、血小板生成减少性疾病；2、大量输血时稀释性血小板减少；3、脾肿大；4、感染和DIC；5、药物引起的免疫性血小板低下。这些药物包括万可霉素、罗氏芬、嘧啶类、磺胺类、口服消炎类药、肝素、金盐等；(PLT计数低于1万时….建议手工做)治疗性血小板输注1、原发性或特发性血小板减少性紫癜（ITP）输注指征：①PLT<20×109/L，伴有无法控制的危及生命的出血；②脾切除治疗的术前或术中有严重出血者。每天输1U，至出血停止或PLT升至30～40×109/L为