最新[新版]口腔防备医学 第五章 口腔癌及其防备教学讲义ppt.ppt

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4、】一、定义感冒是感受触冒风邪，邪犯卫表而导致的常见外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。二、文献摘要1.病名及分类：感冒病名出自北宋《仁斋直指方·诸风》篇，该书在“伤风方论”中引用《和剂局方》参苏饮时谓其“治感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘。”2.病因及临床表现：《素问·风论》：“风之伤人也，或为寒热。”3.辨证论治：汉代张仲景《伤寒论·辨太阳病脉证并治》篇论述太阳病时为感冒的辨证治疗奠定了基础。三、范围普通感冒(伤风)流行性感冒(时行感冒)急性上呼吸道感染表现感冒特征者【病因病机】

5、一、病因感冒是由于六淫、时行病毒侵袭人体而致病。1.六淫之邪常以风为先导风与寒合—风寒证风与热合—风热证暑多夹湿—风暑夹湿证言其常2.时行病毒流行性传染性重、变（病情）传（染）、流（行）季节（不限）二、病机平素体虚气候突变起居失当劳累过度肺有宿疾风邪外袭—夹·热寒暑时行病毒卫外功能减弱肺卫调节疏懈侵袭肺卫卫表不和肺失宣肃感冒三、病因病机小结（一）、病位及涉及脏腑—肺卫（二）、病性—外感表实证（三）、病机关键—卫表不和，肺失宣肃（四）、病势---风寒、风热、暑湿及时行感冒（五）、预后---一般而言预后良好【诊查要点】一、诊断依据依据症状、

6、病程、发病季节可作出诊断。二、病证鉴别1.普通感冒与时行感冒的区别2.感冒与温病（风温初起）的鉴别三、相关检查1.血白细胞计数及分类检查：2.胸部x线检查：【辨证论治】一、辨证要点本病邪在肺卫，辨证属表实证。但应根据证情，区别风寒、风热和暑湿兼夹之证。还需注意虚体感冒者的特殊性。二、治疗原则风寒证治以辛温发汗；风热证治以辛凉清解；暑湿杂感者，又当清暑祛湿解表。解表达邪三、证治分类（一）、风寒束表证主证：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咳嗽。兼证：咽痒，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮。舌脉：舌苔薄白而

7、润，脉浮或浮紧。1、证候2、证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。3、治法：辛温解表。4、代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。（二方有何区别？侧重点？）5、常用药：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜——解表散寒；杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红——宣通肺气。（二）、风热犯表证1、证候：主证：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛鼻塞，流黄浊涕，咳嗽．兼证：咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，痰黏或黄，面赤，口干欲饮．舌脉：舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。2、证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。3、治法：辛凉解表。4、代表方：银翘

8、散或葱豉桔梗汤加减。（区别，侧重点？）5、常用药：银花、连翘、黑山栀、豆豉、薄荷、荆芥——辛凉解表，疏风清热；竹叶、芦根——清热生津；牛蒡子、桔梗、甘草——宣利肺气，化痰利咽。【时行感冒】1、证候：突然起病