最新[指南]中医摄生保健_1498412332课件ppt.ppt

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5、时之邪，称为“重伤风”；在一个时期内广泛流行、病情类似者，称为“时行感冒”二、文献摘要1.感冒的病名首见于《仁斋直指·诸风篇》2.病因：《内经》“风者百病之长——风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒。”3.元代《丹溪心法·伤风》明确指出病位在肺，并分列辛温、辛凉两大治则。4.《类证治裁·伤风》中明确提出了“时行感冒”之名。三、与现代医学的联系本节讨论范围，包括普通感冒（伤风）及时行感冒，而以普通感冒的防治为主。西医学中的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染可参照本节辨证论治。[病因病机]一．病因六淫之邪——风邪是主因(夹寒,夹热,夹

6、暑湿)时行病毒途径:口鼻、皮毛——卫表不和肺失宣肃[病因病机]二、病位病位在肺卫。三、基本病机卫表不和，肺失宣肃，尤以卫表不和为主要方面。[病因病机]四、病性属表实证。五、发病关键卫气之强弱，同时与感邪的轻重有关。[病因病机]六、病机演变肺家素有痰热，复受风邪束缚，内火有得泻越——寒暄。[诊断]一、临床特征1．普通感冒以卫表和鼻咽部症状为主。可见鼻、咽部痒而不适，鼻塞，流涕，喷嚏，声重，头痛，咽痛，周身酸楚不适，恶风或恶寒，或有发热等。2．时行感冒，多呈流行性，在同一时期多人同时突然发病，迅速蔓延、首发症状常见恶寒、发热（多为高热

7、），周身酸痛，疲乏无力。病情较一般感冒为重。3．病程病程较短，3~7日，普通感冒一般不传变，时行感冒可传变入里，变生它病。4．发病季节四时皆有，以冬、春季为多见。二、相关检查血常规：注意白细胞计数及分类（可见白细胞总数增多，中性粒细胞升高或淋巴细胞升高、胸部X线摄片（可见肺纹理增粗）[鉴别诊断]感冒与风温早期鉴别病因主症传变情况发病季节病程感冒风邪为主发热不高或有发热多不传变四季皆可较短易治温病温邪为主高热，甚则神昏、惊厥传变，由卫而气，入营入血明显季节性长短不一重者难于治愈[辨证论治]不同点相同点表寒恶寒重发热轻无汗口不渴苔薄白脉

8、浮紧恶寒发热，鼻塞流涕，头身疼痛表热发热重微恶寒有汗口渴苔薄黄脉浮数1．分清表寒、表热一、辨证要点2．普通感冒与时行感冒病因流行及传染性全身症状传变情况普通感冒风为主因无时行病毒轻无时行感冒时行病毒有重有，可入里化热，合并它病二、治疗