最新[医学]第六讲 病因学说-药学医学精品资料.ppt

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1、最新[医学]第六讲病因学说-药学医学精品资料讲授提纲一、病因学说；45′明了人因何得病，消除和预防致病因素二、经络学说45′人体内的一条能量与信息系统。沟通五脏六腑周身关窍的纽带。第一节病因学说病因，指引起人体发生疾病的原因，亦称致病因素。病因学说是研究致病因素的性质、致病特点和致病规律的学说。“凡治病，先须识因；不知其因，病源无目。”避免或消除这些因素对人体的伤害，是养生的前提条件。（2）风性善行、数变：风性善动不居，行无定处；数变，风性来去迅速，变幻无常。病位游移不定；发病迅速，传变快。（3）风为百病之长：寒、湿、燥、

2、热诸邪多依附于风而侵犯人体，风邪四季常在，侵袭人体致病机会最多，常为外感邪气致病的先导。古人常把风邪作为外感致病因素的总称。2、寒邪寒为冬季主气。伤寒，即寒伤肌表，阻遏卫阳；中寒，即寒邪直中于里，伤及脏腑阳气。（1）寒为阴邪，易伤阳气：“阴盛则寒”。“阴胜则阳病”而表现明显寒象；分泌物、排泄物清冷。（2）寒性凝滞：经脉气血凝结、阻滞不通而产生痛的症状。“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”（3）寒性收引：表现气机收敛，腠理闭塞，经络、筋脉收缩挛急。3、暑邪暑为夏季的主气，乃火热之气所化。主要发生在夏至后立秋前。暑邪纯属外邪，无内

3、暑之说。（1）暑为阳邪，其性炎热：（2）暑性升散，易伤津耗气：易上犯头目，扰乱心神；腠理开泄而汗出，不仅伤津，而且耗气。（3）暑多挟湿：暑季炎热，且多雨潮湿，热蒸湿动，湿热弥漫空间，故暑邪多挟湿邪侵犯人体。4、湿邪湿为长夏的主气，时值夏秋之交，阳热下降，水气上腾，潮湿充斥，是一年中湿气最盛的季节。致病途径有感受雾露之气、以水为事、久居湿地、涉水淋雨等。（1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气。湿性类水，水属阴。湿为有形邪气，易于留滞，阻遏气机；尤易伤及脾阳。（2）湿性重浊：“湿性类水。湿性秽浊不清。症状沉重、重着；分泌物、排泄

4、物秽浊不清。（3）湿性粘滞：湿邪具有粘腻不爽，滞着不畅之性。症状粘腻不爽，病程缠绵难愈。（4）湿性趋下，易袭阴位：因湿性类水，水性就下，故湿邪具有趋下的特性。“伤于湿者，下先受之。”5、燥邪燥为秋季主气。其为病有温燥、凉燥之分——初秋、深秋。（1）燥性干涩，易伤津液：“燥胜则干。”（2）燥易伤肺：天气通于肺，燥为秋令主气，与肺相应；肺为娇脏喜濡润而恶燥。6、（火）热邪火热常混称。温、热、火三者同中有异：温为热之微，热为火之渐。温与热多属外感，火常自内生。（1）（火）热为阳邪，其性炎上：易侵犯人体上部，扰乱神明。（2）(火)

5、热易伤津耗气：（3）(火)热易生风动血：（4）(火)热易致肿疡：“痈疽原是火毒生。”二、疠气疠气，指具有强烈致病性、传染性和流行性的外感病邪。有“瘟疫”、“疫毒”、“戾气”、“异气”、“毒气”、“乖戾之气”等名称。由病气引起的疾病称为“疫病”、“瘟病”、“瘟疫病”。致病特点：1、发病急骤，病情危笃；2、传染性强，易于流行；3、症状相似；4、传染有特异性，一气一病。疠气形成和流行原因：1、自然气候反常——冬日打雷，十栏九空。2、环境污染，饮食不洁。3、未及时做好预防隔离工作。4、社会因素。三、内伤病因1、七情内伤七情，指人的

6、喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志变化。一般不会使人致病。七情内伤：指突然、强烈或长期持久的情志刺激，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调而导致疾病的发生；七情与脏腑气血的关系：A、情志活动以五脏精气为物质基础：“人有五脏化五气，以生喜、怒、思、忧、恐。”五脏精气可产生相应的情志活动。肝--“怒”、心--喜、脾--思、肺--忧、肾--恐。B、脏腑气血变化亦影响情志的变化“血有余则怒，不足则恐。”“肝气虚则恐，实则怒；心气虚则悲，实则笑不休。”2、饮食失宜饮食失宜包括饮食不节、不洁、偏嗜等。饮食不节：过饥：“谷不入，半日则气

7、衰，一日则气少。”过饱：聚湿、生痰、化热，痰饮、小儿疳积。饮食不洁：“秽饭、馁肉、臭鱼……食之皆伤人……六畜自死，皆疫死，则有毒，不可食之。”饮食偏嗜：五味偏嗜—五味各有不同的作用；饮食偏寒、偏热；偏嗜饮酒—长期或过量饮酒，内生湿热，损伤脾胃。3、劳逸失当包括过度劳累和过度安逸。过劳：包括劳力、劳神过度、房劳过度。劳力过度，又称“形劳”。耗伤机体正气而积劳成疾，即“劳则气耗”。劳神过度又称“心劳”。指思虑太过，劳伤心脾而言。四、病理性病因指在疾病过程中形成的病理性产物又直接或间接作用于人体某一脏俯组织，成为继发病证的致病原

8、因。包括痰饮、瘀血、结石。1、痰饮：痰饮是指人体脏腑功能失调，水液代谢障碍所形成的病理产物。其稠浊者为痰，清稀者为饮，合称痰饮。2、瘀血血行不畅而瘀；气滞致瘀。血液粘滞不行而成瘀，血热致瘀；血寒致瘀；各种内、外伤，血出致瘀。“久病从瘀”，“老年多瘀”。“瘀血不去，新血不生”；疼痛：多为刺痛，部位固定不移