最新The Acoustic Reflex声反射教学讲义ppt.ppt

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1、进入夏天,少不了一个热字当头,电扇空调陆续登场,每逢此时,总会想起那一把蒲扇。蒲扇,是记忆中的农村,夏季经常用的一件物品。  记忆中的故乡,每逢进入夏天,集市上最常见的便是蒲扇、凉席,不论男女老少,个个手持一把,忽闪忽闪个不停,嘴里叨叨着“怎么这么热”,于是三五成群,聚在大树下,或站着,或随即坐在石头上,手持那把扇子,边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳,热得满头大汗,不时听到“强子,别跑了,快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套,跑个没完,直到累气喘吁吁,这才一跑一踮地围过了,这时母亲总是,好似生气的样子,边扇边训,“你看热的,跑什么?”此时这把蒲扇,是

2、那么凉快,那么的温馨幸福,有母亲的味道!  蒲扇是中国传统工艺品,在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树,制作简单,方便携带,且蒲扇的表面光滑,因而,古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名,实即今日的蒲扇,江浙称之为芭蕉扇。六七十年代,人们最常用的就是这种,似圆非圆,轻巧又便宜的蒲扇。  蒲扇流传至今,我的记忆中,它跨越了半个世纪,也走过了我们的半个人生的轨迹,携带着特有的念想,一年年,一天天,流向长长的时间隧道,袅TheAcousticReflex声反射PurposeofMETotransmitsoundenergyfromtheairs

3、paceintheEACtothefluidinthecochleaThisisaccomplishedbyvibrationoftheossiclesSowhatifwedidn’thaveaTMoranyossicles?99.9%ofsoundwaveswouldbounceofftheovalwindowThisenergyreflectedoffovalwindowgivesabouta30dBhearinglossPurposeoftheTMandtheossicles--eliminateIMPEDANCEMISMATCHIMPEDANCE

4、–theresistancetoflowofenergyArea&LeverRatio17*1.3=_______thereforetheoverallincreaseinpressureequals:20Log22=_________________22to126.84dBor27dBTheAcousticReflexSTAPEDIUSvs.TENSORTYMPANI6mminlengthArisesinbonycanaladjoiningthefacialcanalandinsertsontheheadofthestapesCranialNerveV

5、IIActivatesbyacoustic(acousticreflex)andnonacousticmeans25mminlengthArisesfromwallofEustachiantubeandinsertsontheuppermarginofthemanubriumofmalleusCranialNerveVActivatesbystartleresponseand/ortactilestimulationoftheorbitalareaNeuronalOrganizationofAcousticStapediusReflexesClinica

6、lAcoustic-ReflexProtocolsAcoustic-reflexthresholdsARthresholdsvs.auditorythresholdsReductionof.6-.7dBperdBINPUTINNEREAR808190951088080.3-80.483-8484.5-86Weonlymeasureupto110dBHL88.4-91.2AcousticReflexProfilesinSpecificPathologiesMiddleeardisordersFacialnervedisordersCochleardisor

7、dersEighthnervedisordersCentral(Brainstem)disorders五、问饮食即问口渴、饮水、进食、口味等情况。(一)饮水情况1、口不渴:主津液未伤、寒证。2、口渴多饮:主热盛津伤、或汗吐下太过。3、渴不多饮:主阴虚、湿热、痰饮、瘀血。(二)问进食情况:即问食欲与食量。1、食欲减退:包括纳呆、纳少、不欲食(食欲不振)、甚则厌食。它们含义相似,但又不能等同。主脾胃虚弱、痰湿困脾、饮食积滞、肝胆湿热、妊娠恶阻。2、多食易饥:即消谷善饥。主胃火亢盛。3、饥不欲食:主胃阴不足,虚火内扰。4、偏嗜异物:主虫积。5、除中:主脾胃之气

8、将绝。(三)问口味:即口中异常的味觉或气味。1、口淡:主脾胃气虚、寒证。2、口苦

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