最新TCu 宫内节育器38教学讲义ppt课件.ppt

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1、TCu宫内节育器38一、TCu宫内节育器的由来与发展1966年，世界卫生组织发现T字形的形状与子宫内膜的形状相吻合，通过大量的临床观察发现它对子宫内膜的压迫和对肌肉的扩张影响最小。70年代前，大多使用的是惰性节育器如：太田环、麻花环等。70年代以后，世界卫生组织开始推广使用活性宫内节育器，逐步淘汰惰性节育器。活性节育器是依靠铜离子的释放达到避孕效果。二、TCu宫内节育器材料及规格型号（一）产品名称的含义及节育器材料●T：产品的形状●Cu：铜的化学符号●220：铜的释放面积●C：铜管●A：铜管+铜丝●B：铜丝●3Q：三球产品●T架：低密度聚乙烯混硫酸钡●铜管：高导无氧铜

2、管纯度99.99%●尾丝：高密度聚乙烯四、TCu宫内节育器的避孕机理（一）女性内生殖器结构（二）受孕过程精子→阴道→子宫腔→输卵管→卵巢→精子+卵子→受精卵→输卵管→子宫腔（三）避孕机理1、节育器作为异物与子宫内膜发生炎性反应。2、依靠节育器铜离子释放杀伤精子。3、T字支架占位好,在输卵管口干扰受精卵着床。五、TCu宫内节育器放置时间及应注意的要求（一）育龄妇女放置宫内节育器的最佳时间为月经来潮5~7天。（二）放置前必须用子宫探针测量子宫深度，合理选型。(见图一)（三）选择适应规格的节育器后，将节育器横臂折叠插入到放置管4~6mm，插入时间＜3分钟，宫腔内恢复原状最佳

3、。(见图二)（四）将定位块调整至所测子宫深度正确位置，避免嵌顿。(见图三)（五）将节育器沿宫颈口送入宫腔推至子宫底部，横臂有效舒展在输卵管两侧。(见图四)（六）确认到子宫底部后，固定推进杆，普通220C型后撤放置管至8~12mm，三球型后撤18~22mm，因此使横臂迅速展开，合理到位。(见图五)（七）后撤放置管后，一只手固定放置管，另一只手将推进杆抽出（不可将推进杆和放置管同时撤出），再用放置管带动节育器向宫底推一下，确认放置宫底。(见图六)（八）竖臂尾丝在宫颈口处15~20mm剪断（尾丝直径0.21mm）(见图七)选型不当临床案例1、T

4、Cu220C宫内节育器应选规格28mm，错选规格32mm，产生不适应症腰痛、月经量白带过多，严重会造成因症取出。2、TCu220C宫内节育器应选规格32mm，错选28mm，造成脱落。正确不正确六、TCu宫内节育器避孕有效期和灭菌有效期1、避孕有效期普通型、三球型TCu220C宫内节育器避孕有效期为十年；2、灭菌有效期TCu宫内节育器采用环氧乙烷灭菌，灭菌有效期为二年。谢谢大家9H6E3B+y(u%r#oWlTiQeNbJ8G5D1A-x*t$qYnVkSgPdMaI7F3C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G

5、4D1A-w*t$qYnVjSgPdLaI7F3C0y)v&s#pXmUiRfNcK9H5E2B+x(u$rZoWkThQeMbJ7G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v%s#pXlUiRfNcK8H5E2A+x(u$rZnWkThPeMbJ7G4C1z-w&t!qYmVjRgOdL9I6F3B0y(v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShPeMaJ7G4C1z)w&t!pYmVjRgOcL9I6E3B0y(v%r#oXlTiQfNbK8G5D2A-x*u$qZnVkShPdMaJ7F4C0z)w&s!pYmUjRgOcL

6、9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkSgPdMaI7F4C0z)v&s!pXmUjRfOcK9H6E2B+y(u%rZoWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H5E2B+x(u%rZoWkThQeMbJ8G4D1z-w*t!qYnVjSgOdLaI6F3C0y)v&s#pXlUiRfNcK9H5E2A+x(u$rZoWkThPeMbJ7G4D1z-w&t!qYmVjSgOdL9I6F3B0y)v%s#oXlUiQfNcK8H5D2A+x*u$rZnWkShP

7、eMaJ7G4C1z-w&t!pYmVjRgOdL9I6E3B0y(v%s#oXlTiQfNbK8H5D2A-x*u$qZnWkWkShPdMaJ7F4C1z)w&s!pYmUjRgOcL9H6E3B+y(v%r#oWlTiQeNbK8G5D1A-x*t$qZnVkShPdMaI7F4C0z)w&s!pXmUjRfOcL9H6E2B+y(u%r#oWlThQeNbJ8G5D1A-w*t$qYnVkSgPdLaI7F3C0z)v&s#pXmUiRfOcK9H6E2B+x(u%rZoWlThQeMbJ8G4D1A-w*t!qYnVjSgPdLaI6F3C