最新s与定置讲座ppt课件教学讲义ppt课件.ppt

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1、进入夏天，少不了一个热字当头，电扇空调陆续登场，每逢此时，总会想起那一把蒲扇。蒲扇，是记忆中的农村，夏季经常用的一件物品。　　记忆中的故乡，每逢进入夏天，集市上最常见的便是蒲扇、凉席，不论男女老少，个个手持一把，忽闪忽闪个不停，嘴里叨叨着“怎么这么热”，于是三五成群，聚在大树下，或站着，或随即坐在石头上，手持那把扇子，边唠嗑边乘凉。孩子们却在周围跑跑跳跳，热得满头大汗，不时听到“强子，别跑了，快来我给你扇扇”。孩子们才不听这一套，跑个没完，直到累气喘吁吁，这才一跑一踮地围过了，这时母亲总是，好似生气的样子，边扇边训，“你看热的，跑什么？”此时这把蒲扇，是那么凉快

2、，那么的温馨幸福，有母亲的味道！　　蒲扇是中国传统工艺品，在我国已有三千年多年的历史。取材于棕榈树，制作简单，方便携带，且蒲扇的表面光滑，因而，古人常会在上面作画。古有棕扇、葵扇、蒲扇、蕉扇诸名，实即今日的蒲扇，江浙称之为芭蕉扇。六七十年代，人们最常用的就是这种，似圆非圆，轻巧又便宜的蒲扇。　　蒲扇流传至今，我的记忆中，它跨越了半个世纪，也走过了我们的半个人生的轨迹，携带着特有的念想，一年年，一天天，流向长长的时间隧道，袅s与定置管理讲座PPT课件石家庄三鹿乳制品有限公司5S与定置管理培训定置管理与5S的关系定置管理5S管理5S与ISO9000的关系∑Ai—∑M

3、i∑Ai不能用不再使用1年内1个月以上每周用每天用没用品很少用常用品废弃处理回仓储存现场存放课程结束希望大家有所收获！谢谢各位！痴呆概述（一）定义：记忆力，定向力（时间，地点，人物），计算力，逻辑思维，生活自理，人格，社交，情感，行为（二）别名：呆病，神病历史沿革1．病机：《灵枢》：髓海不足明《景岳全书》：情志。《本草备要》：脑未满，髓渐空。清《辨证录》：痰。2．治则：《证治汇补》：养心血，调脾土。《辨证录》：通肝气，补心肾。《石室密录》：治痰。《类证治裁》：活血。范围老年性痴呆，血管性痴呆，混合性痴呆，先天愚型代谢性脑病(肾上腺，甲状腺，垂体，甲旁腺功能减退，

4、低血糖等)中毒性脑病（慢性乙醇中毒，铅汞等重金属中毒，巴比妥中毒，一氧化碳中毒，肝肾衰竭等）正常压力脑积水等。相当于“国标”：脑萎，健忘。病因1.禀赋不充：先天愚型。2.年迈体虚：肝肾不足，脑髓不充。3.久病耗损：气虚，痰阻，血瘀。4.七情内伤：气滞血瘀。5.产伤、中风：脑络瘀阻，脑髓受损。病机1.脑髓空虚：禀赋不足，年迈衰老。2.肾精亏虚：年老，久病。3.气血不足：年老，久病。4.痰瘀阻窍：七情，饮食，久病，产伤，中风。病机病理性质：本虚标实（本虚：脑髓空虚，肾精亏虚，气血不足。标实：痰瘀。）病位：脑、心、肝、脾、肾。病理因素：痰，瘀。辨证论治•辨证要点1.辩

5、先天后天。2.辩久病新病。3.辅助检查：神经心理学测试，影像学，病因诊断。辨证论治•类证鉴别痴呆：呆傻，智力减退，伴人格，情感障碍，多见于老人，进行性发展。郁证：抑郁，无智力减退，不伴人格，情感障碍，多见于中青年女性，间歇性发作。癫狂：淡漠或狂乱，无智力减退，以精神刺激为诱因，见于任何年龄。健忘：无智力减退，可为痴呆的早期表现。辨证论治•治疗原则扶正为主，佐以祛邪。移情易性，适当锻炼。注意先兆，防微杜渐。辨证论治•分型论治1.髓海不足，肾精亏虚：（1）肝肾亏虚——七福饮加减：填补精髓：血肉有形之品（鹿角胶，龟板胶，阿胶，紫河车）；河车大造丸。水不制火：六味地黄丸

6、加莲芯，黄连，山栀，菖蒲。痰热扰心：清心滚痰丸。阴虚火旺：知柏地黄丸。（2）脾肾两虚——还少丹。加减：脾肾阳虚明显：金匮肾气丸。辨证论治•分型论治2.心脾两虚，气血不足——归脾汤。加减：气虚血瘀：丹参，水蛭。心阳不振：桂甘龙牡汤。3.痰浊中阻，蒙蔽清窍——洗心汤或涤痰汤。加减：气虚重：前方加黄芪，白术，山药等。湿浊重：后方加胆星，菖蒲，蔻仁等。痰浊蒙窍：苏合香丸。痰火扰心：牛黄清心丸。——不可久用。4.瘀血内阻，脑络不通——通窍活血汤。加减：气虚：黄芪，党参。血虚：熟地，当归，首乌，阿胶，紫河车等。化热：夏枯草，菊花等。转归向善，向恶。颤证，痫证，中风→痴呆。预

7、防与护理优生优育，避免产伤。智能训练。加强监护。早期治疗，减少损伤。预防中风。附健忘一.定义二.范围：脑动脉硬化，各类脑损伤后遗症。三.病因病机：思虑过度，房事不节，年老久病→心脾肾虚损，痰饮瘀血蒙窍。辨证论治1.心脾两虚——归脾汤。2.心肾不交——心肾两交汤。3.痰瘀闭阻——导痰汤，寿星丸（心气不足）。4.年老神衰——人参养荣汤。气阴亏虚：固本汤。阴阳两虚：神交汤。转归一般较好。部分→痴呆。病例讨论王某，女，50岁,大学学历。一年前发生脑梗塞，近来记忆力明显减退，情绪欠稳定，经常发脾气，夜寐欠安，头晕耳鸣，腰酸肢软，倦怠思卧，舌红苔薄脉细。CT示多发脑梗塞（陈

8、旧性病灶）脑萎缩。