最新RAAS基因系统多态性与高血压中医证型.教学讲义PPT课件.ppt

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1、RAAS基因系统多态性与高血压中医证型.1.RAAS系统基因多态性简介2.高血压中医证候与高血压易感基因的内在联系3.高血压证候分型研究背景肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosteronesystem,RAAS)在维持血管和水钠平衡方面起了重要作用，在钠摄入水平正常时控制着血浆醛固酮的浓度。通常认为RAAS对正常血压的维持、高血压病的发生、发展以及高血压靶器官损害等方面起着非常重要作用。研究背景1.RAAS系统基因多态性简介①证候是疾病发展过程中某一阶段的病机概括,是机体内因和环境外因综合作用的反应状态,并随着病

2、程的发展而发生相应变化。原发性高血压由遗传因素和环境因素共同作用而引起的多基因遗传性疾病，表现为多基因复杂性状和动态演变过程,与中医学以证候概括发病过程的认识方法有显著的相似之处,证候既然是有规律的病理表现,就必然有其物质基础支配机制,而这种物质基础就有可能反映在基因组水平上。研究背景2.高血压中医证候与高血压易感基因的内在联系②EH作为一种遗传异质性疾病,具有延迟外显性,不同种族、不同个体,其决定EH发生的基因可能不同,EH各种易患基因的多态性在人群中的分布状态就构成了EH复杂的遗传异质性基础，这与中医症候构成的复杂性、异质性有着共同的作用背景。③遗

3、传体质是证候形成的基础,体质与证之间存在着固有的相属性、潜在相关性、从化相应性。研究背景3.高血压证候分型高血压可归属于祖国医学的“眩晕”、“头痛”、“水肿”、“中风”等病证的范畴。高血压病中医证候标准：分为肝火亢盛证，阴虚阳亢证，痰湿壅盛证，阴阳两虚证4个证候。研究背景研究内容和方法研究内容：住院高血压病患者的“中医证候”与RAAS系统相关基因多态性之间可能存在的关系。研究方法：抽提外周血白细胞基因组DNA，通过多聚酶链聚合反应（PCR）和限制性内切酶片段长度多态性法（RFLP）分析。研究结果一、基因型电泳分析结果ACE(I/D)基因多态性结果研究结

4、果CYP11B2（C-344T）基因多态性结果研究结果AT1R（A-1166C）基因多态性结果研究结果＊：单因素方差分析具有显著性差异高血压中医证候与性别、年龄、BMI、危险分层差异显著性分析研究结果RAAS基因多态性与性别、年龄、BMI、危险分层差异显著性分析研究结果ACEI/D基因型和等位基因频率在高血压中医证候组和健康对照组的分布＊：卡方检验ACEI/DDD基因型与阴阳两虚具有显著性差异研究结果男女分组比较ACEI/D基因型与高血压中医证候相关性＊：排除性别偏倚，卡方检验ACEI/DDD基因型与男性阴阳两虚显著性相关。研究结果CYP11B2-34

5、4T/C基因型和等位基因频率在高血压中医证候组和健康对照组的分布研究结果AT1R1166A/C基因型和等位基因频率在高血压中医证候组和健康对照组的分布研究结果男女分组比较CYP11B2-344T/C及AT1RA1166C基因型在各证候组间均无显著性差异（数据未显示）研究结果ACEI/DDD基因型与CYP11B2-344T/C基因型组合分析研究结果＊：卡方检验ACEI/DDD型与CYP11B2-344T/CTT型组合与阴阳两虚显著性相关。小结ACEI/DDD基因型与男性阴阳两虚显著性相关。CYP11B2-344T/C及AT1RA1166C基因型在各证候组

6、间均无显著性差异。ACEI/DDD基因型与CYP11B2-344T/C基因型组合分析，DD+TT组合阴阳两虚风险较非阴阳两虚高。高血压中医“证候”与RAAS系统基因多态性之间可能存在着密切的联系。中药研究进展第一章古代中药的发展药物的发现药食同源：人类为了生活生存必须劳动生产。生活生存和劳动必须猎取事物。人类从觅食中发现药物。二古代本草著作诗经我国最早的药物记载山海经五十二病方神农本草经最早的本草著作雷公炮炙论本草经集注新修本草第一部药典伤寒论金匮要略本草纲目世界上最伟大的药学著作本草纲目拾遗三具有特色的中国传统中药中国的传统中药，被称为中药，由于中药

7、的疗效确切，有数千年的临床经验，又加上现代的科学研究，中国医药在世界范围内得到了承认和发扬。第二章我国中药基础研究现状与未来应重点研究的领域一我国中药基础研究现状中药有着悠久的历史，是我国传统文化的宝贵财富，并日益引起世人的瞩目。中药的基础性研究在过去的几十年中取得了较大的进展。特别是近十余年来，国家对中药的研究逐渐重视，使中药在基础性研究方面取得了较好的成果。主要表现在以下几个方面：1在中药资源研究方面对全国的中药资源进行了普查，我国现有的药物资源种类达12807种。2在中药的品种整理和质量研究方面对200种常用中药进行了系统的品种整理和质量研究，对

8、每味中药都进行了系统的考证，调查和研究。3在中药的化学成分和药效物质基础研究方面已对300余种