最新CHPV跟台注意事项--张洁教学讲义PPT.ppt

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1、CHPV跟台注意事项--张洁内容VP手术的特点CHPV分流管术中注意事项跟台流程VP分流术？治疗脑积水是“容易的”但是如何正确的进行术后管理，避免术后并发症的确是“艰难的”。Mr.PRichardsFRCS术中注意事项823100特点：阀门扁平，无抗虹吸，脑室端+前腔的长度超过20cm，配套阀门放置的辅助工具注意事项：1、适合额角入路，如是枕角入路则会使阀门放置位置偏低，医生会反映阀门太长，可将调节前腔一端的长度2、因阀门+前端偏长，术中阀门放置至皮下切口会不易操作，可借助阀门放置工具进行操作3、阀门放入皮下，注意要使阀门上的黑点向上/朝向头皮组织。术中注意事项823114特点：微型阀

2、门，无抗虹吸，无储液囊，脑室端14cm，腹腔端与阀门集成注意事项：1、适合枕角入路，如是额角入路，阀门放置位置将在顶部，需与术者提前沟通2、阀门与腹腔端集成，提醒做预灌注保证腹腔端畅通。3、多为儿童使用，腹腔端需预留长度。术中注意事项823832特点：抗虹吸，脑室端14cm注意事项：1、适合枕角入路2、术中排气时阀门腹腔端朝上，用5号针头，腹腔端朝上，缓慢灌注生理盐水，切记不能按压储液囊排气，否则将启动抗虹吸装置，造成腹腔端长时间没有脑脊液排出，无法顺利关闭腹腔1、确认患者信息及阀门型号，检查患者信息卡及上次调压信息2、拍片确认阀门目前的压力术后调压右指示标识阀门中心十字凸轮位置标识垂

3、直于阀门平面拍片相对阀门位置而非患者解剖结构拍片患者头部的非植入部位应贴靠托板任何非直角都可能导致压力设定的错判阀门位置阀门位置×术后调压3、准确读取阀门压力4、调节压力调压器压力选择按钮的位置与X光下阀门压力指示器的位置一致当阀门调节至70°，120°，或170°时，压力指示器在阀门中心呈“十字形”正确错误阀门上的白色标记指示阀门的右手侧如果阀门角度在30°以上，在X线照射下无法看到该标记；如果角度大于45°，阀门将无法调节白环上的缺口指出所选压力实际压力的读取为什么要跟台目的：更好的了解产品方式：预约手术-术前沟通-术中问题-术后反馈效果：了解技能，联络感情意义：学以致用，实践出真

4、知跟台流程确定病人手术时间确定产品型号、压力设定及备货术前手术要点沟通了解手术室跟台要求遵循手术室的规定完成跟台报告提供患者信息卡并记录相关信息术后跟踪及调压跟台报告医院概况及关系:了解手术量，床位数，亚专业分组。医院与厂家，经销商的关系。了解竞争对手情况跟台性质及背景:破冰，找到合作点。基于什么目的来进行跟台（解决问题？抱怨？。。。）备货情况：经销商院内备货，手术前产品沟通，使用习惯，科内会问题集中解决。THANKYOU！口语交际·习作二一、口语交际本次口语交际的话题是策划一次主题为“浓浓的乡情”的活动。目的是激发学生热爱家乡的思想感情，借助策划活动，学习怎样和别人围绕着一个话题来讨

5、论，商量出一个结果。1、激发兴趣俗话说得好：一方水土养一方人。每个人对自己的家乡都有着深厚的感情。大诗人李白用诗句“举头望明月，低头思故乡”来表达自己对家乡的思念，而这诗句也成了表达思乡之情的千古名句。今天也让我们来畅谈一下对家乡的热爱之情吧。2、畅所欲言：抒发情感同学们在小组内说说自己对家乡的热爱之情吧。大家都这么热爱家乡，那么我们就以“浓浓的乡情”为主题来策划一次活动.既然是活动，形式就要丰富多彩，要通过丰富的内容、精彩的节目来表达对家乡的热爱之情。3、小组交流讨论明确小组讨论的内容：表演哪些节目；由哪些同学表演；怎样表演才能使节目更精彩.重点讨论怎样演才能使节目更精彩，根据讨论情

6、况列出节目表。老师参与部分小组的交流，给予指导。4、展示活动方案以小组为单位展示活动方案。其他同学可以质疑，也可以和同学进行深入的交流。师生共同评议。综合大家的意见，全班制定一个活动方案。5、总结同学们，这节课，通过策划“浓浓的乡情”这个活动，不仅锻炼了我们的组织策划能力，而且还激发了大家对家乡的热爱之情，相信“浓浓的乡情”这个活动一定能够获得成功。二、习作本次习作是想象作文，写《二十年后回故乡》，是本组主题学习的延续，目的是培养学生热爱家乡的感情。习作的重点，一是要充分展开想象，二是要注意学习本组课文表达感情的方法，适当运用在自己的习作当中。1、谈话导入，激发兴趣在策划“浓浓的乡情”

7、活动中，同学们尽情抒发了自己对家乡的热爱之情。是呀，谁不爱自己的家乡呢?今天让我们大胆地想象一下，通过我们的努力，二十年以后的家乡会是什么样子?2、大胆想象想象家乡发生的巨大变化。想象儿时的小伙伴会是怎样的。想象久别重逢的亲人会有怎样的感慨。3、阅读提示，明确要求默读提示，明确习作要求及内容。小组互说，打开思路。全班交流。4、试写初稿，自行修改回忆这组课文中作者运用的表达感情的方法，试着在自己的习作中加以运用。要求书写工整，语句通顺。5、小组评