最新8孕产妇生理特点及营养需要0331教学讲义PPT课件.ppt

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1、8孕产妇生理特点及营养需要0331孕妇生理特点生殖系统变化血液变化循环系统变化呼吸及消化系统变化泌尿系统变化体重变化代谢变化情绪变化广州市童泰贸易有限公司孕期生理特点妊娠是一个复杂的生理过程,孕期的营养素需要量不完全是母亲孕前的营养需和胎儿的生长发育所需量的简单相加。因为在胚胎发育的同时,母体的组成和代谢也发生了一系列适应性变化。广州市童泰贸易有限公司消化系统变化牙根出血食欲不振恶心、呕吐腹胀便秘牙齿松动、牙龈充血、水肿胃酸、胃蛋白酶↓子宫增大,胃肠被推至上方及两侧胃内容物返流胃肠蠕动减慢、粪便滞留时间长广州市童泰贸易有限公司呼吸泌尿系统变

2、化胸式呼吸,通气量增大代谢产物增多,肾脏负担加重广州市童泰贸易有限公司代谢变化碳水化合物、脂肪和蛋白质的利用有所改变,能源物质通过胎盘的贮存和转运至胎儿。孕妇的甲状腺功能增强,基础代谢水平升高。作为胎儿主要能量源的葡萄糖可通过胎盘以糖原的形式储存,并经过扩散作用自胎盘运转至胎儿;氨基酸可通过胎盘主动转运;而脂肪酸则可通过胎盘扩散转运到胎儿。接近孕末期足月时,胎儿每日需利用35g葡萄糖、7g氨基酸和1.7g脂肪酸以满足能量需要。孕末期蛋白质分解产物排出减少,以利于合成组织所需之氮储留。广州市童泰贸易有限公司体重变化孕早期:妊娠反应及食欲不振→

3、体重↓孕中后:期胎儿的发育、体内水分的潴留、血液总量增加、蛋白质和脂肪的储存等→体重逐渐↑一般从妊娠第5个月开始,每周增加约0.5Kg,到足月时共增加约10~12Kg。妊娠全过程中,胎儿增长3.2kg,储备脂肪4kg,羊水胎盘2kg,子宫、乳房约增2.8kg,总和起来,孕妇体重要增加12kg左右。广州市童泰贸易有限公司内分泌变化黄体胎盘广州市童泰贸易有限公司孕期营养需要特点能量蛋白质、糖类、脂类维生素矿物质其它营养素广州市童泰贸易有限公司孕期能量需要特点每日需多增加1.25MJ(300kcal)。孕妇营养素吸收率增高,劳动量减少,妊娠4个月

4、至临产,每日热能供给量增加0.8MJ(200kcal)。孕前肥胖的妇女,孕期不要用减肥膳食,并需密切注意体重增长情况,以防止妊高征或巨大胎儿的发生。广州市童泰贸易有限公司蛋白质、脂类、碳水化合物蛋白质孕期母体有关器官及胎儿的发育需蛋白质950g,如自孕中、后期,每日需增加蛋白质摄入量中国营养学会推荐蛋白质需要量:孕早期每天增加5g孕中期每天增加15g孕晚期每天增加25g广州市童泰贸易有限公司蛋白质、碳水化合物、脂类碳水化合物母体葡萄糖如果摄入不足,母体需动员体内脂肪分解,而脂肪氧化不完全时可产生酮体,酮体过多母亲可发生酮症酸中毒,又影响胎儿

5、智能发育。低聚果糖:低聚果糖是体内双歧杆菌的增殖因子,可改善肠道微生物环境,加强胃肠道消化吸收功能。低聚果糖不能在人体内被消化吸收,属于低相对分子质量的水溶性膳食纤维,因此可用它来使粪便变稀、缓解便秘。能很好的改善肠道功能,防止便秘。广州市童泰贸易有限公司蛋白质、脂类、碳水化合物脂类脂肪:甘油三酯(由甘油和脂肪酸形成)类脂:磷脂(如卵磷脂)、固醇(如胆固醇)广州市童泰贸易有限公司脂肪酸饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸硬脂酸油酸ω-6ω-3亚油酸AA(花生四烯酸)亚麻酸EPADHA广州市童泰贸易有限公司孕期维生素需要特点—维生素A城市孕

6、妇中维生素A不充足者约占1/3,农村更严重维生素A维持胎儿正常生长发育与母体各组织的增长孕期严重缺乏VitA——胎儿脑发育受损、智力损害;贫困人群中早产、宫内发育迟缓及婴儿低出生体重与母体VitA缺乏有关;孕早期VitA摄入过量(6,000~15,000μg/d)→自发性流产和新生儿先天缺陷;妊娠中、晚期VitA的RNI值:900μg/d可耐受最高摄入量(UL):2400μg/d广州市童泰贸易有限公司缺乏维生素D可致孕妇骨质软化、骨盆畸形。在孕妇有低钙症状,血中钙磷乘积低于40时,胎儿可有先天性佝偻病。一般孕妇血中VD3随孕期而下降,故孕妇

7、应多接受日光照射。我国推荐的孕中期维生素D供给量为10μg/d。孕期维生素需要特点—维生素D广州市童泰贸易有限公司胎儿血中维生素E仅为母血含量的1/3,说明维生素E经胎盘传递受限。早产儿在产前维生素E储备不足,出生后肠道又不能很好吸收,易发生维生素E缺乏,出现贫血、水肿、皮肤红疹与脱皮症状,重者发生溶血性贫血。我国推荐的维生素E孕妇供给量为l4mg/d。孕期维生素需要特点—维生素E广州市童泰贸易有限公司维生素K缺乏性出血症较多出现于:1.孕期服用维生素K抑制药2.早产儿3.新生儿孕期维生素需要特点—维生素K广州市童泰贸易有限公司叶酸是DNA

8、合成所必需的,胎儿在生长发育的过程中,叶酸需要量增加;母亲本身胎盘组织的增生、红细胞增生等组织合成,需要大量叶酸供给。孕期维生素需要特点—叶酸广州市童泰贸易有限公司孕期叶酸缺乏→

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