最新3.1---倒数的认识--PPTppt课件.ppt

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1、3.1---倒数的认识--PPT1、把下列整数改写成分母是1的假分数。()=61()=13()=102()=254一、回顾旧知2、把下列带分数化成假分数。==把下列小数化成分数。0.3=1.2=点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本公正判断1.因为,所以是倒数。()2.,和互为倒数。()3.因为,所以,,互为倒数。()4.,所以和互为倒数。()√XXX点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本3.求分数的倒数分子、分母交换位置分子、分母交换位置分子、分母交换位置方法:换位点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本你推我挡规则:请你说出一个分数,

2、然后邀请一个同学说出它的倒数。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.求整数的倒数变形换位变形换位没有倒数方法:变形、换位a(a≠0)0为什么没有倒数?1)0×任何数≠12)(没意义)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本5.求小数的倒数变形换位变形变形换位换位方法:变形、换位点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本6.挑战题判断下面的说法是否正确。(1)—+—=1,所以—的倒数是—。………()(2)因为—×—=1,所以—是倒数。………()(3)9的倒数是—。………………………()(4)自然数都有倒数。…………()(5)任何假分数的倒数

3、都小于1。……………()(6)任何真分数的倒数都大于1。……………()3858385847744791×××××√点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本小马虎日记(1).我学会了求一个数的倒数,只要把分数的分子、分母交换位置就搞定了,任何真分数的倒数都是假分数,任何假分数的倒数都是真分数。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本小马虎日记(2)的倒数是。点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本谢谢课本作业橄榄体脑桥小脑萎缩(OPCA)惠州市中医院内五科符海冰(一)发病原因许多OPCA患者具有家族遗传的倾向,表现为常染色体显性或隐性遗传,现已

4、归类在遗传性脊髓小脑共济失调中的SCA-1型。只有散发型患者才归为MSA。可参见多系统萎缩病。(二)OPCA的发病机制发病机制尚不完全清楚。有以下相关因素。1.生化异常2.病毒感染学说3.基因缺陷4.少突胶质细胞胞质内包涵体见MSA5.其他外伤、感染及精神创伤等可能促进本病的发生及发展(三)病理改变OPCA主要的病理改变位于延髓橄榄核、脑桥基底核、小脑半球、小脑中脚及部分下脚,特别是橄榄隆起变窄细。除此之外,脑干诸核、舌下神经核、面神经核、红核、黑质和基底核以及大脑皮质、脊髓前角、脊髓后索、脊髓小脑束等神经细胞均可受损,而小脑蚓部、齿状核、脑桥被盖部及皮质脊髓束等则

5、较为完好无损。(四)OPCA的临床表现(1)小脑症状:缓慢进行性加重的四肢共济运动失调;表现为走路不稳、步行困难、双下肢无力、步基较宽呈蹒跚状步态;精细动作不灵,双手发抖及书写困难;帕金森症候群;上肢轮替试验阳性指鼻试验阳性(四)OPCA临床表现(2)大脑高级功能受损症状:不同程度的构音障碍及语言迟缓,言语不清,呈吟诗样语言;智力减退。(四)OPCA临床表现(3)锥体外系症状:表现为肌张力增高,成齿轮状强直,静止性震颤。(四)OPCA临床表现(4)锥体束症状:表现为腱反射亢进,踝阵挛(四)OPCA临床表现(5)脑干症状:吞咽困难,饮水呛咳。(四)OPCA临床表现(6

6、)植物神经症状:排尿障碍,轻度的头痛头晕。(四)OPCA临床表现(7)眼球运动障碍:眼球水平震颤,扫视运动明显减慢,眼外肌麻痹。(五)OPCA临床特点临床突出特点为缓慢进行性加重的共济失调、锥体外系、锥体束、大脑高级功能受损症状及眼球运动障碍等。(六)OPCA的MRI突出特点(1)脑干萎缩变细,以前后径变小更明显,其中脑桥形态改变更著;(2)两侧小脑对称性萎缩及两侧小脑半球体积变小,小脑横向增宽,脑回细而直呈“皱眉状”;(3)脑池及脑室增大,以桥前池及延髓前池增宽更明显。(七)OPCA的诊断要点(1)散发性成年潜隐起病的慢性进行性小脑性共济失调。(2)CT或MRI显

7、示脑干/小脑萎缩并除外脑血管病、占位病变、炎症及其他器质性疾患。(3)核上性眼球运动障碍。(4)锥体外系受累。(5)自主神经功能障碍。(6)进行性智力下降。(7)有锥体束受累的病理征或腱反射亢进;震动觉减退。以上7项中1、2项为必备标准;3~7项中具备两项即可临床诊断OPCA。散发型OPCA与遗传型OPCA不易鉴别,前者发病年龄更大,病程进展更快,多无脊髓症状。(八)OPCA的鉴别诊断OPCA临床上主要应与Shydrager综合征相鉴别。许多学者认为两者之间关系十分密切,临床症状亦十分相似,不易鉴别。唯一具有鉴别意义的表现在于后者比前者更易发生低血压。后者在MR

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