最新2鼻出血(鼻钮)【PPT】-药学医学精品资料.ppt

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1、最新2鼻出血(鼻钮)【PPT】-药学医学精品资料鼻腔任何部位均可发生出血,但大多发生于鼻中隔前下部立特氏区。少量的鼻出血可自行停止,大量出血者可影响健康,甚至危及生命。一:病因局部病因:1外伤轻微外伤,如:挖鼻、擤鼻、打喷嚏、插鼻胃管等物可发生鼻钮,但一般并不严重。较重外伤,如:筛窦骨折、颅中凹骨折、鼻骨骨折等,可致鼻部大血管破裂,引起严重鼻出血。2炎症鼻粘膜及鼻窦的各种急、慢性炎症均可引起血管扩张或粘膜糜烂以致出血。凝血酶原主要在肝内合成,肝脏疾病时,合成减少而出血。慢性肾衰,代谢产物排不出,胃肠功能不好,引起贫血,血小板减少。5急性传染病如:麻疹、水痘、流行性感冒发热有时也会发生鼻钮

2、6化学品和药物中毒如:磷、汞、坤、苯等的中毒,可破坏造血系统功能,引起出血。7内分泌失调及子宫内膜异位症。月经期主要是雌性激素减少,鼻粘膜扩张。有少数妇女患子宫内膜异位,月经期出现鼻钮,即俗称的“倒经”。二:检查及诊断一般检查1鼻钮患者多属急症。要扼要询问病史。2观察面色、口唇、神志、脉搏、血压、呼吸情况等。判断失血情况及有无休克。判断方法:a少量出血,一般无出现任何症状B如有头晕、口渴、乏力、面色苍白,出血量约500mlC如在b的基础上再有出血,血压下降(收缩在90mm汞柱以下),出血量在800-1500ml左右(二)鼻部检查:目的是寻找出血部位和引起鼻钮的原因,一般取坐位,出血较多取

3、半卧位。进行周身系统检查和化验检查,确定出血的原因。三治疗(一)鼻钮患者出现休克治疗A迅速止血B保暖C输血、输液、给氧(二)对老年患者鼻钮A止血B治疗原发疾病,如:高血压、血管硬化等(三)止血方法1指压法少量出血,嘱病人用拇指尖出血侧鼻翼压向鼻中隔,利用鼻翼压迫鼻中隔前段容易出血的部位,或捏紧两侧鼻翼。用力要稳定,持续至少15分钟,中间不松手。2冷敷前额及颈部,可促使血管收缩,减少出血。3用药棉或柔软的纸塞入出血的鼻孔,尽量多塞一点,然后立即用拇指压紧患侧鼻翼,压迫时间同前。以上方法如不能止血,需要立即到医院就诊。使用时,直接删除本页!精品课件,你值得拥有!精品课件,你值得拥有!使用时,

4、直接删除本页!精品课件,你值得拥有!精品课件,你值得拥有!4药物治疗A镇定剂:严重鼻钮,有烦躁等现象,可用镇静剂,如见血恐惧者用镇静剂。B止血剂:1安络血10mg肌注4/日25%葡萄糖500ml止血敏3.0g/*335%葡萄糖500ml6-氨基乙酸4.0/*35血管结扎中下甲以下出血结扎颈外动脉,以上结扎筛后动脉温馨提示家长到校文明礼仪1.尊重并遵守学校各项规定,不违背规定鲁莽行事。给孩子一个遵规守纪的模范。温馨提示家长到校文明礼仪2.衣着整洁大方,不着背心,不穿拖鞋。给孩子一个美好形象的代言。温馨提示家长到校文明礼仪3.校内不抽烟,不喧哗,不随地吐痰,不乱扔废弃物,不随意围观教室。周末

5、车辆接送怠速行驶、禁止鸣笛。给孩子一个卫生静雅的环境。温馨提示家长到校文明礼仪4.爱护学校环境,不带头踩踏草坪,不带孩子在校园内随地大小便。给孩子创造一个干净舒适的学习环境。温馨提示家长到校文明礼仪5.主动配合保安做好进出登记和车辆停放,积极参加学校组织的家长学习会,多提宝贵意见,主动当好学校义工,发挥个人优势,为学校、班级工作锦上添花。给孩子一个鼎立支持的后方。温馨提示家长到校文明礼仪6.尊重他人,不无理责骂值日生与保安。特别是孩子的人格与尊严,不说侮辱孩子的语言,不无故打骂孩子。温馨提示家长到校文明礼仪7.当孩子在校与老师、同学发生矛盾,或因自身原因出现问题,家长应理智对待,并承担相

6、应责任,不推诿、推拖、无理纠缠和对学校提出过分要求。

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