资源描述：
《最新2德国费森crrt 教学讲义ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、2德国费森CRRT2012百特BM25贝朗Diapact意大利Equasmart金宝Prisma费森Multifiltrate金宝Prismaflex百特Aquarius旭化成ACH-10旭化成IQ21费森ADM082生产厂家机型上市时间市场状况血液净化产品线背景备注Fresenius费森尤斯（德国）Multifiltrate2007有售最完善：包括血液透析机、ARRT、CRRT、人工肝、水处理和相关耗材最新一代机器(早期ADM08已退市)Baxter百特（美国）Aquarius2001有售目前只有CRRT及相关耗材早期BM-25已退市Gambro金宝（瑞典）PrismaFlex2006有售
2、较完善：包括血液透析机、CRRT、人工肝、水处理和相关耗材早期Prisma已退市B.Bruan贝朗（德国）Diapact1996有售目前只有血液透析机、CRRT和相关耗材Asahi旭化成（日本）ACH-101995有售目前只有CRRT和相关耗材MEDICA（意大利）EQUAsmart1997部分有售目前只有CRRT和相关耗材CRRT市场目前常见机型3VsAquarius7费森multiFiltrate百特Aquarius(美国FDA已召回)治疗模式7种治疗模式：CVVH,HV-CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,MPS/TPE,HP6种治疗模式：CVVH,CVVHDF,CVVHD,
3、SCUF,TPE,HP血流速10—500ml/min10-450ml/min最大置换液量9600ml/h10000ml/h预冲全程时间全自动5分钟即可开始治疗因自检时间较长,30分钟才能开始治疗超滤预冲有无前后稀释前/后/前+后前/后/前+后流量泵最多6个：血泵、置换液泵、透析液泵、滤过液泵，可选配CiCa模块--枸橼酸泵和补钙泵4个：血泵、置换液泵、透析液泵，滤过液泵肝素泵有有平衡称系统4个，清洁区和污染区上下隔离2个，清洁区和污染区混在一起,液体平衡误差大,2010年1月美国FDA以最危险级别召回追加置换液有无超滤比率提示有无电器安全程度唯一达到最高CF级别:防心脏漏电类型无加热系统2个
4、独立的袋式加热系统，可对置换液和透析液分别加热，加热效率充分卷管式平板加热系统，无自动关闭功能内置后备电池有有耗材特点管路系统组件设计，滤器灵活选择管路预先连接，可选择滤器8Vs9费森multiFiltrate金宝Prismaflex治疗模式7种治疗模式：CVVH,HV-CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,MPS/TPE,HP6种治疗模式：CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,TPE,HP血流速10—500ml/min10-450ml/min最大置换液量9600ml/h8000ml/h预冲全程时间全自动5分钟即可开始治疗因自检时间较长,30分钟才能开始治疗超滤预冲有无前后稀
5、释前/后/前+后前/后/前+后流量泵最多6个：血泵、置换液泵、透析液泵、滤过液泵，并可选配CiCa模块-枸橼酸泵和补钙泵5个：血泵、置换液泵、透析液泵，废液泵，血泵前补液泵(PBP)，无枸橼酸泵和补钙泵,也无法选配肝素泵有有平衡称系统4个，清洁区和污染区上下隔离4个，清洁区和污染区混在一起追加置换液有无超滤比率提示有无电器安全程度唯一达到最高CF级别:防心脏漏电类型防静电干扰加热系统2个独立的袋式加热系统，可对置换液和透析液分别加热，加热效率充分外置式血液加温器，只有38，41，43.5℃三档，加热效率低且有溶血危险内置后备电池有无耗材特点管路系统组件设计，滤器灵活选择整体式，无法选择滤器1
6、0PreBloodInfusionPump血泵前补液泵（PBP）血泵前泵可做置换液泵使用，可在CVVHDF治疗模式时置换液可以前后稀释同时做。But前后稀释同时做就意味着需进行高容量血液滤过，此时置换液滤过对于小分子毒素的清除效率已远远大于透析液弥散的清除效率，透析液已没有什么临床意义了。可在进行枸橼酸抗凝治疗时输入枸橼酸，但无法补钙。枸橼酸局部抗凝治疗是一种临床技能，手工即可在所有的CRRT机器上进行，但因为枸橼酸抗凝是和血液中钙离子结合以达到抗凝目的，所以能否同步补钙才是关键，目前只有费森尤斯Multifiltrate的选配Ci-Ca模块才能满足真正的枸橼酸抗凝和同步补钙治疗。金宝Pri
7、smaflex的血泵前补液泵11DialysateEffluentReplacement血泵前补液泵(PBP)InfusionorAnticoagulantPostorPreDialysateHemofilterSyringepumpPatientAirdetectorReturnClampBLDBloodpumpAccesspressureFilterpressureReturnpressureCVVHDF
