资源描述:
《最新23中枢(脊髓)课件ppt.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、23中枢(脊髓)脊髓起源于胚胎时期神经管的尾部,与脑相比是分化较低、功能较低级的部分,仍保留着明显的节段性。概述January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脊髓与31对脊神经相连,后者分布于躯干和四肢。脊髓与脑的各部之间有着广泛的联系,来自躯干、四肢的各种刺激通过脊髓传导到脑才能产生感觉,脑也要通过脊髓完成其功能。正常生理状态下,脊髓的许多活动是在脑的调控下完成,但脊髓本身也能完成许多反射
2、活动。January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脊髓的位置和外形脊髓表面可见6条纵行浅沟,分别为:前正中裂,是脊髓前面正中较明显的沟。后正中沟,是脊髓后面正中较浅的沟。后正中隔,是后正中沟向脊髓内部深入一薄层神经胶质形成,深达中央管。前外侧沟和后外侧沟,各为一对,分别有脊神经前、后根的根丝附着。后中间沟,位于颈髓和胸髓上部,后正中沟和后外侧沟之间,是薄束和楔束之间的分界标志。Januar
3、y,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脊髓的位置和外形脊髓在外形上没有明显的节段性,但每一对脊神经及其前、后根的根丝附着范围的脊髓即构成一个脊髓节段,故脊髓可分为31个节段。January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脊髓的节段:8个
4、颈节(C)12个胸节(T)5个腰节(L)5个骶节(S)1个尾节(Co)脊髓节段与椎骨序数的关系-模式图January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG在脊髓相连的脊神经前、后根汇合形成脊神经,经相应的椎间孔离开椎管。因为脊髓比脊柱短,腰、骶、尾部的脊神经前后根要在椎管的硬膜囊内下行一段距离,才能到达各自相应的椎间孔,这些在脊髓末端平面以下下行的脊神经根称马尾。临床上常选择第3、4或第4、5腰椎
5、棘突之间进针行蛛网膜下隙穿刺或麻醉术,以避免损伤脊髓。January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脊髓的内部结构一.脊髓的内部结构-灰质二.脊髓的内部结构-白质January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG脊髓由灰质和白质两大部分
6、组成。在脊髓的横切面上,可见中央有一细小的中央管,围绕中央管是“H”型的灰质,灰质外周是白质。每侧的灰质,前部扩大为前角(或前柱);后部狭细为后角(或后柱);在胸髓和上部腰髓,有侧角(或侧柱)。January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG前、后角之间的区域为中间带;中央管前、后的灰质分别称为灰质前联合和灰质后联合,连接两侧灰质。因灰质前、后连合位于中央管周围,又称中央灰质。白质借脊髓的纵沟
7、分为3个索:前正中裂与前外侧沟之间为前索;前后外侧沟之间为外侧索;后外侧沟与后正中沟之间为后索。January,2007Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniversity.AllrightreservedbyYPHOUandYFSONG在灰质前连合的前方有纤维横越,称白质前联合。在后角基部外侧与白质之间,灰、白质混合交织,称网状结构。中央管纵贯脊髓,管内含脑脊液,此管上通第4脑室,向下在脊髓圆锥内扩大为一梭形的终室,长约8~10cm。40岁以上的人中央管常闭塞。January,200
8、7Copyright©Depart.Anatomy,SchoolofMedicine,LanzhouUniv