最新13.雨伞的改进教学讲义PPT.ppt

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1、13.雨伞的改进猜谜语有朵花，人喜爱，有时闭来有时开，雨天开在大街上，花根就在手中栽（打一生活用具）伞的发明与历史伞的发明与利用是中国对世界文化的一大贡献。伞，在中国有着悠久的历史。《史记·五帝纪》中就有关于伞的记载。古人最初把伞叫做“盖”。春秋时期，相传著名工匠鲁班之妻创造手提伞。由于伞开始为丝帛制成，价格昂贵，百姓难以买起，雨天只能戴斗笠或穿蓑衣。汉代后，人们采用较为廉价的涂上桐油的纸来制雨伞。约在唐宋时，纸制油伞开始普及民间。到清代，出现了精工彩绘的花伞。到本世纪30年代，中国人又首次发明折叠伞。中国伞在唐代传

2、入日本和东南亚国家，18世纪中叶传入英国，随后传遍欧美及世界各地。中国伞现已由古老的伞盖发展为纸伞、布伞、尼龙伞、塑料伞、折叠伞、自动伞等；用于生活、工业、旅游、军事、国防、科技、航空、航天等众多领域。雨下的真大呀，我的雨靴里都是水。我更惨，伞都被风刮得翻过来了穿着雨披，扭头太不方便了！寻找雨具的缺点活动提示：观察要认真细致，可以从面料、结构、功能等方面进行分析研究。为了掌握更多的情况，我们还可以采访同学和身边的人。记录要真实具体。活动提示：（1）通过自己课前搜集的资料提取整理；（2）通过认真观察小组准备的雨具研究发

3、现；（3）组长做好记录，可以从面料、结构、功能等方面进行分析研究。常用的雨具具有哪些缺点？我们一起交流一下吧！表达与交流常用的雨具有哪些缺点？名称缺点项目雨伞雨披雨靴面料面料不透明面胶容易脱落容易裂纹、开胶结构伞把较滑，架子较软帽子容易遮住视线容易开胶功能风大雨大不容易行走冬天拿着冻手雨水容易流到鞋子里夏天穿着热容易把裤子弄脏夏天穿着捂脚冬天穿着冻脚请给下列物品跳挑毛病：说一说,谈一谈：通过今天对雨具缺点的探究，你有什么收获？课后延伸：探究如何改进雨具血栓闭塞性脉管炎Buerger病病因吸烟：烟碱60-90%寒冷和感染

4、：皮肤霉菌激素：前列腺功能紊乱血管神经调节障碍自身免疫性功能紊乱病理解剖主要中小动、静脉，动脉为主下肢的趾、足背和胫、腓动脉上肢的指、桡和尺动脉临床表现（1）疼痛：最突出的症状动脉痉挛神经末梢感受器疼痛动脉内膜炎血栓形成间歇性跛行重者静息疼闭缺血性临床表现（2）发凉和感觉异常：早期症状发凉：趾、指端最明显感觉异常：麻木、烧灼感、针刺感皮肤色泽改变动脉缺血皮肤苍白浅层血管张力减弱皮肤变薄潮红、发绀临床表现（3）游走性浅静脉炎多发于足背和小腿浅V营养缺乏性变化皮肤干燥、脱屑、趾甲增厚、肌肉松弛、萎缩动脉搏动减少或消失足背、

5、胫后、桡、尺A坏疽和溃疡趾、指端病理演变和临床分期第一期：局部缺血期第二期：营养障碍期第三期：坏疽期第一期：局部缺血期疼痛，间歇性跛行1-2公里发凉和感觉异常皮肤色泽改变，苍白游走性浅静脉炎，足背A搏动功能性因素（痉挛）>器质性因素（闭塞）第二期：营养障碍期第一期症状均加重疼痛，间歇性跛行转为持续性静息痛，夜间疼痛明显发凉，怕冷，感觉异常苍白明显，皮温，潮红与紫斑游走性浅V炎，足背A搏动消失营养缺乏性变化腰交感N阻滞试验后，皮温可升高，但低于正常水平第三期：坏疽期指、趾端发黑，干瘪坏疽、溃疡如合并感染、湿性坏疽，

6、症状加重，疼痛动脉完全闭塞，血供只能使以上肢体存活诊断要点青壮年男性，吸烟嗜好肢体有不同的缺血表现足背A搏动减弱或消失检查一般检查跛行距离和跛行时间皮肤温度测定Buerger试验解张试验特殊检查电阻抗血流测定检查多普勒超声波检查动脉造影鉴别诊断（1）动脉粥样硬化性闭塞高龄高血压病变为大、中AX光片A病变钙化斑糖尿病坏疽烦渴、善饿、多尿尿糖（+）血糖（+）鉴别诊断（2）多发性大A炎腹主A、锁骨下A多见女性ESRIgGA造影可诊断治疗原则：防止病变进展，改善和增进下肢血液循环一般疗法药物治疗高压氧治疗手术治疗一般疗法

7、戒烟保暖，但不能加热，加重缺氧不要损伤，软、松、溃疡坏死Buerger运动法：促进侧肢循环建立药物治疗中医中药毛冬青、复方丹参、当归注射液血管扩张剂妥拉苏林25-50mgTid烟酸、盐酸罂粟碱2.5%Mgso4100mlivQd15天一疗程休2周抗生素，抗感染一、二期病人高压氧治疗血氧，增加肢体供氧每日一次每次3-4小时10次为一疗程手术治疗一、二期病人，解张试验，切除同侧L2、3、4交感N节和N链可解除血管痉挛和改进侧支循环截肢界线清后，切除病变广，疼痛加重，截肢其他大网膜移植术血栓内膜剥脱术