最新01-第一章-儿科护理学绪论教学讲义PPT课件.ppt

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1、01-第一章-儿科护理学绪论第一章绪论IntroductionofPediatricNursing崔焱（南京医科大学护理学院）儿科护理学的任务和范围1儿童年龄分期2儿科特点及儿科护理的一般原则3目录研究和服务对象-胎儿～青春期儿童一切涉及儿童健康和卫生的问题任务从体格、智能、行为和社会各方面研究保护儿童-增强儿童体质-降低儿童发病率和死亡率-保障和促进儿童身心健康-提高人类整体健康素质一、儿科护理学的任务和范围儿童年龄划分：7个时期胎儿期新生儿期幼儿期婴儿期学龄前期学龄期青春期二、儿童年龄分期胎儿期

2、（fetalperiod）-妊娠早期：0~12周（firsttrimester）各系统器官形成-妊娠中期：13~28周（secondtrimester）器官增大，功能发育28周形成肺泡-妊娠后期：29~40周（thirdtrimester）肌肉发育，脂肪积累受精卵形成～胎儿娩出二、儿童年龄分期胎儿期（fetalperiod）二、儿童年龄分期新生儿期（neonatalperiod）胎儿娩出脐带结扎～生后28天围生期（perinatalperiod）胎龄满28周～生后7足天发病率、死亡率高二、儿童年龄分

3、期婴儿期（infantperiod）出生后～1周岁幼儿期（toddler‘sage）满1周岁～3周岁学龄前期（preschoolage）满3周岁～6(7)岁学龄期（schoolage）6(7)岁～青春期前青春期（adolescence）11~12岁到17~18岁(女)13~14岁到18~20岁(男)二、儿童年龄分期个体差异大损伤恢复能力强自身防护能力弱不是成人的缩影三、儿科特点解剖生理特点-解剖特点：外观变化、器官发育-生理生化特点：不同年龄正常值不同-免疫特点：特异性和非特异性免疫功能均差三、儿科

4、特点年龄呼吸（次/分）脉搏（次/分）新生儿40～45120～140＜1岁30～40110～1301～3岁25～30100～1204～7岁20～2580～1008～14岁18～2070～90血压：收缩压（mmHg）=（年龄×2）+80舒张压为2/3收缩压不同年龄正常值不同解剖生理特点三、儿科特点特异性和非特异性免疫功能均差-IgG：能通过胎盘，可维持3～5个月-IgM：不能通过胎盘-SIgA：缺乏，易患呼吸道、消化道感染解剖生理特点三、儿科特点不同年龄阶段儿童心理特征不同-身心未成熟，缺乏适应及满足需

5、要的能力-依赖性较强，合作性差-好奇、好动、缺乏经验-心理发育过程受家庭、环境影响心理社会特点三、儿科特点-病理特点：病理反应因年龄而异临床特点儿童成人维生素D缺乏佝偻病骨软化症肺炎球菌所致肺部感染支气管肺炎大叶性肺炎三、儿科特点-疾病特点疾病种类：先天性、遗传性和感染性多临床表现：起病急、来势凶，病情易反复、波动，变化多端临床特点三、儿科特点-诊治特点不同年龄阶段儿童患病有其独特的临床表现对病情的表述常有困难且不准确-预后特点治疗及时，预后好、恢复快、后遗症少-预防特点加强预防措施是使儿童发病率和

6、死亡率下降的重要环节临床特点三、儿科特点以儿童及其家庭为中心实施身心整体护理，并重视环境带给儿童的影响减少创伤和疼痛，帮助儿童及其家庭建立把握感和控制感遵守法律和伦理道德规范四、儿科护理的一般原则思考题儿童年龄分几期？哪个年龄段生长发育速度最快？儿科在临床方面与成人有何不同？儿科护理应遵循哪些原则？单击此处编辑母版标题样式单击此处编辑母版副标题样式《儿科护理学》（第5版）配套课件THANKSFORYOURATTENTION耳鼻咽喉科急症处理复旦大学眼耳鼻喉科医院急诊科主任周潮明急诊医学的特点随着医学

7、科学的迅速发展，特别是某些学科如心血管、神经外科领域的多方面突破性发展，使急救医学这一年轻学科在近年来更为专业化，更引起了医学界的关注。经济的迅猛发展带来了社会节奏的提速，对急救医学的要求也越来越高。作为耳鼻咽喉科专业的急救也随着急救医学的进步而趋于完善。有人将急救工作中先救治病人后明确诊断的过程称为“先开枪后瞄准”。在实际生活中，不得不先采取措施然后寻找原因的例子比比皆是。2002年9-11事件后美国出兵阿富汗，围剿本-拉登，实际上美国并不了解拉登的确切地理位置，而是先打了再说，尽管至今尚未抓住拉

8、登，至少在当时抑制了恐怖势力；2003年初，英法的协和飞机在巴黎失事后，在原因不明的情况下，先施行全世界所有协和飞机的立即停飞；前一阵Baxter血液透析仪在克罗地亚发生了八名病人在透析过程中透析后不明原因死亡，结果制造商将相关A型及AF型的血透仪向全世界宣布停用，我国有类似机器1.5万台，已有70000多人次使用无不良反应，但也被全部召回。以上这些都是“先开枪后瞄准”的例子。在生活中，尤其是紧急情况中，瞄准与开枪是相辅相成的，临床医学，特别在病情危急时，更需要用“先