最新§1-5 菲涅耳公式 折射、反射波的振幅、方向,“半波损失”ppt课件.ppt

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5、液和其他体液中，当血管壁通透性增加时，此类IC可随血流沉积在某些部位的毛细血管壁或嵌合在肾小球基底膜上，激活补体导致ICD（免疫复合物沉积）的发生。临床意义免疫复合物的检测对于判定疾病的活动性、治疗效果、预后以及探讨发病原因有重要意义。某些自身免疫性疾病(如全身性红斑狼疮、类风湿性关节炎、结节性多动脉炎等)、膜增殖性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、传染病(如慢性乙型肝炎、麻风、登革热、疟疾等)以及肿瘤患者，血清中都可能检出循环免疫复合物。目前已经明确系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、部分肾小球肾炎和血管炎等疾病为免疫复合物病，CIC检测对这些疾病仍是一种辅助诊断指标，对判断疾

6、病活动和治疗效果也有一定意义。在发现紫癜、关节痛、蛋白尿、血管炎和浆膜炎等情况时，可考虑免疫复合物病的可能性，进行CIC和组织沉积IC的检测。另外，患有恶性肿瘤时CIC检出率也增高，但不出现Ⅲ型变态反应的损伤症状，称之为临床隐匿的IC病，然而这种状态常与肿瘤的病情和预后相关。免疫复合物病循环免疫复合物是体内抗原和抗体反应形成的，多数情况下对机体有利，只有少数情况下免疫复合物沉淀下来，引起组织损伤，造成疾病.形成免疫复合物的抗原可分为内源性和外源性，按此类不同，可将CIC疾病分类如下：(1)与内源性抗原有关者：①IgG抗原：类风湿性关节炎、混合性冷球蛋白病、高丙种球蛋白血

7、症性紫癜。②核抗原：系统性红斑狼疮。③特发的细胞抗原：肿瘤、自身免疫性疾病。(2)与外源性抗原有关者：①医源性抗原：血清病、药物变态反应。②环境中抗原：吸入性抗原(外源性变态反应性肺泡炎)、摄入性抗原(疱疹样皮炎)。③传染性生物性抗原：A.病毒性抗原：肝炎、登革出血热。B.细菌性抗原：链球菌感染后肾小球肾炎、麻风。C.原虫性抗原：疟疾、锥虫病。D.蠕虫性抗原：血吸虫病、盘尾丝虫病。(3)抗原性质不明者：慢性免疫复合物性肾小球肾炎，伴有或不伴有嗜酸性白细胞增多症性脉管炎。全身免疫复合物病1.血清病：通常在初次接受大剂量抗毒素（马血清）1～2