[整理]女性绝育方法及护理幻灯片.ppt

《[整理]女性绝育方法及护理幻灯片.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、女性绝育方法及护理输卵管节育术是一种安全，永久性节育措施，通过切断，结扎，电凝，钳夹，环套输卵管或用药粘堵，栓堵输卵管管腔，使精子与卵子不能相遇而达到绝育的目的．【输卵管绝育术】一、经腹输卵管结扎术１．适应症要求接受节育手术且无禁忌证者，患者严重全身疾病不宜生育者．２．禁忌症：（１）２４小时内两次体温达３７．５℃或以上者（２）全身状况不佳，如心力衰竭，血液病等，不能胜任手术者．（３）患严重的神经官能症者（４）各种疾病急性期，腹部皮肤有感染灶或患急，慢性盆腔炎者．【输卵管绝育术】经腹输卵管结扎术输卵管绝育

2、术ABCDE６．术后并发症１）腹腔内积血或血肿过度牵拉，钳夹而损伤输卵管或系膜，或创面血管结扎不紧引起腹腔内积血或血肿．２）感染３）膀胱，肠管损伤解剖关系辨认不清或操作粗暴导致．4）绝育失败【输卵管绝育术】经腹输卵管结扎术７．术后处理除硬膜外麻醉外，术后可不禁食，鼓励患者及早排尿，注意观察生命体征及有无腹腔内出血．【输卵管绝育术】经腹输卵管结扎术二　经腹腔镜输卵管绝育术１．禁忌症主要为腹腔粘连，心肺功能不全，膈疝等，余同经腹输卵管结扎术．２．术前准备同经腹输卵管结扎术，受术者应取头低臀高仰卧位．３．手术

3、步骤局麻，硬膜外麻醉或静脉全身麻醉，脐孔下缘作１－１．５cm横弧形切口，气腹针插入腹腔，充气２－３Ｌ，然后置换腹腔镜．在腹腔镜直视下将弹簧夹钳夹或硅胶环置于输卵管峡部，以阻断输卵管通道．也可以电灼1-2cm【输卵管绝育术】经腹腔镜输卵管绝育术４．术后处理１）静卧数小时后可下床活动２）观察有无体温升高，腹痛，腹腔内出血或脏器损伤征象。【输卵管绝育术】经腹腔镜输卵管绝育术应收及预付账款一、应收账款二、应收票据三、预付账款四、其他应收款一、应收账款（一）应收账款的确认与计价（二）应收账款的核算（三）坏账及其核

4、算（一）应收账款的确认与计价1、应收账款的含义会计核算上所称的应收账款有其特定的范围：▲应收账款是指因销售活动形成的债权▲应收账款是指流动资产性质的债权▲应收账款是指本企业应收客户的款项2、应收账款的计价一般情况下，企业销售商品、产品或提供劳务等形成的应收账款，应按买卖双方在成交时的实际金额记账；同时，在计算应收账款的入账金额时，还要考虑折扣因素。（1）商业折扣商业折扣是指企业根据市场供需情况，或针对不同的顾客，对商品价目单中所列的价格给予的扣除。扣除商业折扣后的净额才是实际销售价格。商业折扣一般在交

5、易发生时即已确定，它仅仅是确定实际销售价格的一种手段，不在买卖双方任何一方的账上反映，所以商业折扣对应收账款的入账价值没有什么实质性影响。因此，在有商业折扣的情况下，企业应收账款入账金额应按扣除商业折扣以后的实际售价加以确认和计量。（2）现金折扣现金折扣是指销货企业为了鼓励客户在规定的期限内早日付款，而向其提供的按销售价格的一定比率所作的扣除。现金折扣通常发生在以赊销方式销售商品及提供劳务的交易中，一般用符号“折扣/付款期限”表示，写成：“2/10，1/20，n/30”，其含义为：10天内付款给予2%折

6、扣，第11天至第20天内付款给予1%折扣，第21天至第30天内付款，则不给折扣，付款期限为30天。在现金折扣的情况下，应收账款入账金额的计价有两种方法，一种是总价法，另一种是净价法。▲总价法是将未减去现金折扣前的金额作为实际售价，记作应收账款的入账价值。在这种方法下，销售企业把给予客户现金折扣视为融资的理财费用，会计上作为财务费用处理。▲净价法是将扣减最大现金折扣后的金额作为实际售价，据此确认应收账款的入账价值。这种方法是把客户取得现金折扣视为正常现象，认为客户一般都会提前付款，而将由于客户超过折扣期限

7、而多收入的金额，在会计上作为冲减财务费用处理。（二）应收账款的核算企业设置“应收账款”总账科目进行核算。企业应收的各种款项企业已收回的应收账款转作商业汇票支付方式的应收账已转销的坏账损失企业尚未收回的各种应收账款应收账款的明细账按不同的购货或接受劳务的单位或个人设置。应收账款应收账款的核算，存在如下三种情况：1、在没有折扣的情况下，按应收的全部金额入账。2、在有商业折扣的情况下，应按扣除商业折扣后的金额入账。3、在有现金折扣的情况下，采用总价法入账，发生的现金折扣作为财务费用处理。（三）坏账及其核算1、

8、坏账是指企业无法收回或收回可能性极小的应收账款。由于发生坏账而产生的损失，称为坏账损失。2、根据我国现行有关法规的规定，企业的应收账款符合下列条件之一的，应确认为坏账：(1)债务人死亡，以其遗产清偿后仍然无法收回；(2)债务人破产，以其破产财产清偿后仍然无法收回；(3)债务人较长时期内未履行其偿债义务，并有足够的证据表明无法收回或收回的可能性极小。对于已确认为坏账的应收账款，并不意味着企业放弃了追索权，一旦重新收回，应及时入账。3、坏账的核