[整理]基本药物制度及版国家基本药物目录PPT课件.ppt

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1、基本药物制度及版国家基本药物目录国家基本药物制度《国家基本药物目录管理办法》的实施，为保证基本药物足量供应和合理使用，保障群众基本用药权益，转变“以药补医”机制，促进药品生产流通企业资源优化整合，实现人人享有基本医疗卫生服务，维护人民健康，体现社会公平，减轻群众用药负担，推动卫生事业发展，具有十分重要的意义。国家基本药物制度国家基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度。国家发改委、卫生部等9部委2009年8月18日发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意

2、见》，这标志着我国建立国家基本药物制度工作正式实施。国家基本药物制度国家基本药物遴选应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则。国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，国家食品药品监管部门、原卫生部公布药品标准的品种。国家基本药物制度下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：含有国家濒危野生动植物药材的；主要用于滋补保健作用，易滥用的；非临床治疗首选的；因严重不良反应，国家食品药品监管部门明确规定暂停生产、销售或使用的；违背国家法律、法规，或不符

3、合伦理要求的；国家基本药物工作委员会规定的其他情况。国家基本药物制度国家基本药物目录在保持数量相对稳定的基础上，实行动态管理，原则上3年调整一次。必要时，经国家基本药物工作委员会审核同意，可适时组织调整。国家基本药物制度基本药物的品种和数量调整的依据：我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化；我国疾病谱变化；药品不良反应监测评价；国家基本药物应用情况监测和评估；已上市药品循证医学、药物经济学评价；国家基本药物工作委员会规定的其他情况。国家基本药物制度属于下列情形之一的品种，应当从国家基本药物目录中调出：药品标准被取消的；国家食品药品监管部门

4、撤销其药品批准证明文件的；发生严重不良反应，经评估不宜再作为国家基本药物使用的；根据药物经济学评价，可被风险效益比或成本效益比更优的品种所替代的；国家基本药物工作委员会认为应当调出的其他情形。2012版国家基本药物目录2012年版目录分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分。其中，化学药品和生物制品317种，中成药203种，共计520种。2012版国家基本药物目录一、增加了品种数量：化学药增加了112个品种,其中缬沙坦、氨氯地平、阿卡波糖等慢性病用药都有新收录。中成药增加102个品种,银杏叶制剂、急支糖浆、三金片等知名药品都增加收录。

5、2012版国家基本药物目录二、优化了结构，补充抗肿瘤和血液病用药等类别，注重与常见病、多发病特别是重大疾病以及妇女、儿童用药的衔接。2012版国家基本药物目录三、规范了剂型、规格，初步实现标准化。根据以往相关政策的附录规定(如2010年版医保),口服常释剂型包括口服普通片剂、肠溶片、分散片,硬胶囊、肠溶胶囊、软胶囊(胶丸)等,2012版基本药物目录明确规定了具体剂型,部分不符合剂型的产品剔除出基本药物目录。2012版国家基本药物目录四、新增一大类药品：抗肿瘤药其中包括烷化剂、抗代谢药、抗肿瘤抗生素、抗肿瘤植物成分药等7个门类26种用药。其中紫

6、杉醇、奥沙利铂、卡铂等常用品种都有收录。除此之外，其它化学药大类中，治疗精神障碍药、血液系统用药、抗微生物药都增加了超过10个品种。2012版国家基本药物目录五、充实了儿童专用药品充实了儿童专用药品、剂型和规格，包括了所有儿童用的国家免疫规划疫苗。目录中可用于儿童的药品近200种，其中，儿童专用剂型、规格70余个，涵盖颗粒剂、口服溶液剂、混悬液、干混悬剂等适宜剂型，一定程度上可以缓解儿童用药不足的需求。2012版国家基本药物目录六、中成药品种受青睐内科用药品种增加最多，由原来73个增加到137个，接近翻倍增长。妇科用药方面亦有12个品种的增加

7、。新增40个中药独家品种(包括注射剂)，约占新增中成药品种的40%。实施基本药物制度，促进合理用药WHO于上世纪70年代提出基本药物制度理念,旨在提高贫困人群对基本药物的可及性,并在此基础上促进药物的合理使用。实施基本药物制度，促进合理用药合理用药的内涵：正确的药物恰当的适应症恰当的药品（效力、安全、费用、适合）恰当的剂量、给药途径和疗程无禁忌症，正确配药，包括恰当的患者信息患者对治疗的依从性实施基本药物制度，促进合理用药合理用药十大原则1.优先使用基本药物。2.用药应遵循能不用的就不用、能少用的就不多用，能口服的不肌注、能肌注的不输液的原则

8、。3.买药要去合法的医疗机构和药店，注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师的处方购买。实施基本药物制度，促进合理用药合理用药十大原则4.仔细阅读药品说明书，