[整理]咽喉菌鼻咽癌鼾眠幻灯片.ppt

《[整理]咽喉菌鼻咽癌鼾眠幻灯片.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、咽喉菌鼻咽癌鼾眠1234掌握喉癌的诊断要点及与喉喑的鉴别诊断熟悉喉癌的治疗原则第十三节咽喉菌重点：喉癌的诊断要点及鉴别诊断熟悉喉癌的临床特征咽喉菌定义：指发生于咽喉部的恶性肿瘤。肺热郁蒸，痰热互结咽喉菌咽喉堵塞感及微痛不适，或声嘶咽部或喉部肿块色淡红，有分泌物附着，颈部或有恶核咳嗽痰多，或痰中带血丝，舌质红，苔白或黄腻，脉滑略数清气化痰丸加减清肺泻热，化痰散结脾胃热盛，火毒内困咽喉菌咽部疼痛，吞咽不利，头痛剧烈，或声音嘶哑，甚则失声咽部或喉部肿物如菜花状，表面有污秽腐物，颈部或有恶核咳嗽痰稠，痰中带血，甚则张口困难，

2、伸舌不便，口臭流涎，呼吸困难，气喘痰鸣，口干口臭，或耳鸣耳聋，小便短赤，大便秘结，舌质红或红绛，苔黄燥，脉弦滑数黄连解毒汤加减泻火解毒，消肿散结肝气郁结，气滞血瘀咽喉菌咽喉哽哽不利，吞咽困难，头痛剧烈，声音嘶哑，痰中带血，甚则气喘痰鸣，呼吸困难咽部或喉部肿块凹凸不平，色暗红或有血丝缠绕，触之易出血，颈部或有恶核胸闷，胁痛，耳鸣，舌质红或瘀点、紫斑，苔白或微黄，脉弦细涩或弦缓会厌逐瘀汤加减行气活血，祛瘀散结外治法吹药药物粉末吹患处，有清热解毒、祛腐散结、生肌止痛的作用含漱腐烂流臭涎者，可用金银花、桔梗、甘草煎水漱口预防

3、与调护饮食有节，起居有常，忌食辛辣肥甘TitleAB早发现、早诊断、早治疗D环境卫生，避免有毒致癌物质外溢C心情舒畅1234掌握鼻咽癌的诊断要点熟悉分型论治及放疗、化疗后的中医辨证治疗第十四节鼻咽癌重点：鼻咽癌的诊断要点熟悉鼻咽癌的发病特点、病因病机熟悉预防与护理，了解早发现、早治疗的重要性1第十四节鼻咽癌定义：指发生于鼻咽部的癌肿。鼻咽癌病因病机正虚毒滞气血凝结火毒困结痰浊结聚家族史结节状或菜花状隆起新生物无痛性肿块，质硬，固定不移CT、MRI，病理检查，EB病毒血清学检查涕中带血或擤出带血鼻涕，鼻塞，耳鸣、耳内堵

4、塞感、听力下降、颈部肿块持续性、固定头痛，剧烈头痛，或面部麻木、视物模糊、失明、复视、眼睑下垂等鼻咽癌诊断要点病史检查临床症状气血凝结鼻咽癌鼻涕带血，耳内胀闷或耳鸣耳聋，鼻塞鼻咽肿块暗红，或有血脉缠绕，触之易出血，颈部有硬实肿块头痛，或胸胁胀痛，舌质暗红或有瘀斑瘀点，舌苔白或黄，脉弦细或涩缓丹栀逍遥散加减行气活血，软坚散结痰浊结聚鼻咽癌鼻塞涕血，耳内胀闷鼻咽肿块色淡红或有分泌物附着，颈部多有较大肿块头痛头重，或痰多胸闷，体倦嗜睡，恶心纳呆，舌质淡红，舌体胖或有齿印，舌苔白或黄腻，脉弦滑清气化痰丸加减清化痰浊，行气散结

5、火毒困结鼻咽癌痰涕带血较多，污秽腥臭，耳鸣耳聋鼻咽肿块溃烂，或呈菜花状，颈部或有硬实肿块头痛剧烈，或视蒙复视，咳嗽痰稠，心烦失眠，口干口苦，小便短赤，大便秘结，舌质红，脉弦滑数柴胡清肝汤加减泻火解毒，疏肝散结正虚毒滞鼻咽癌鼻塞涕血，耳鸣耳聋鼻咽部肿块隆起，色红或淡红，或血丝缠绕，或脓血涕附着，颈部或可扪及恶核头痛眩晕，形体瘦弱，或有盗汗，五心烦热，腰膝酸软，舌红少苔，脉细和荣散坚丸加减调和营血，扶正祛邪肺胃阴虚泻白散合沙参麦冬汤加减清肺养胃，润燥生津口干咽燥，口渴喜饮，或口唇燥裂，鼻干少津，或口烂疼痛，干呕或呃逆，干

6、咳少痰，胃纳欠佳，大便秘结，小便短少，舌红而干，少苔或无苔，脉细数等。鼻、鼻咽及口咽黏膜充血、干燥，或有干痂、脓痰附着放疗、化疗配合中医辨证治疗气血亏损归脾汤加减健脾养心，益气补血头晕目眩，面色苍白或萎黄，咽干，鼻干少津，或涕中带血丝，气短乏力，四肢麻木，心悸怔忡，失眠多梦，甚则头发脱落，爪甲无华，口气微腥臭，舌质淡或淡暗，少津，脉细无力。口咽及鼻咽黏膜淡红而干，或有少许痂块附着放疗、化疗配合中医辨证治疗脾胃失调香砂六君子汤加减健脾益气，和胃止呕形体消瘦，胃纳欠佳，厌食，恶心呕吐，或呕吐酸水，呃逆心烦，腹胀腹痛，胸脘

7、痞满，大便溏，舌质淡，苔白厚，脉细弱。口咽或鼻咽黏膜淡红、微干，鼻咽部或见脓涕痂块附着放疗、化疗配合中医辨证治疗肾精亏损六味地黄丸加减补肾固本，滋阴降火形体消瘦，眩晕耳鸣，听力下降，精神萎靡，口舌干燥，咽干欲饮，腰酸膝软，遗精滑泄，五心烦热或午后潮热，舌红少苔或无苔，脉细弱或细数，咽黏膜潮红干燥，鼻咽可有血痂或脓痂附着放疗、化疗配合中医辨证治疗外治法滴鼻清热解毒、芳香通窍滋养润燥外敷放射性皮炎，外敷黄连膏预防与调护饮食有节，起居有常，忌食辛辣肥甘TitleAB早发现、早诊断、早治疗D镇痛处理，加强口腔、鼻及鼻咽护理C

8、心情舒畅，消除顾虑定义：以睡眠中鼾声过响，甚或出现呼吸暂停为主要特征的一种疾病。第十五节鼾眠鼾眠病因病机肺脾气虚痰瘀互结喉核、腺样体肥大或鼻窒、鼻渊、鼻鼽等病史组织器官肥大或咽壁肌肉松弛塌陷阻塞气道纤维鼻咽镜检查和影像学检查多导睡眠监测仪睡眠打鼾，张口呼吸，躁动多梦，甚则多次短暂呼吸暂停，白天头痛头昏，倦怠乏力，嗜睡，记忆衰退，注意力不集中，儿