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时间：2021-04-07
《出凝血的各项实验室检查指标.pptx》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、出凝血的实验室检查血管壁检测血小板检测凝血因子检测抗凝系统检测纤溶活性检测DIC指标血管壁检测出血时间BT一般为2-8min，超过9min为异常束臂试验/毛细血管脆性试验5cm直径的圆圈内的出血点，成年男性<5个，儿童和成年女性<10个血小板检测血小板粘附实验PAdTPAdT增高，见于血栓前状态和血栓性疾病PAdT降低，见于血管性血友病vWD等疾病血小板聚集试验PAgTPAgT增高，血小板聚集能力↑PAgT降低，血小板聚集能力↓凝血因子检测活化的部分凝血活酶时间APTT测定手工法：31-43s，
2、设置对照组，延长超过10s以上为异常。APTT延长APTT缩短血栓性疾病和血栓前状态凝血时间CT——反映内源性凝血系统的指标试管法4-12min塑料管法10-19minCT延长CT缩短高凝状态血浆凝血酶原时间PT测定——反映外源性凝血系统的指标正常值11-13sPT延长PT缩短血液高凝状态血浆纤维蛋白原测定FbgClauss法（凝血酶比浊法）：2-4g/L增高：糖尿病、急性心梗降低：DIC、原发纤溶血浆抗凝血酶AT活性测定参考值：发色底物法：108.5%±5.3%增高降低：先天和获得性AT缺陷症
3、抗凝系统检测凝血酶时间TT手工法：16-18s延长低纤维蛋白血症缩短无临床意义纤溶活性检测D-二聚体定性试验正常人为阴性阳性：DIC血浆D-二聚体定量试验ELISA法：0-0.256mg/L血浆硫酸鱼精蛋白副凝固试验（3P试验）正常人为阴性阳性：DIC血浆纤维蛋白原降解产物FDPs定性试验正常：阴性阳性或增高：原发和继发纤溶血清FDPs定量测定ELISA法：<5mg/L抗凝血酶III（AT-III）正常范围：290±30.2mg／L（90.3％±13.2％）。临床意义：抗凝血酶III主要反映机体
4、抗凝系统的功能。升高一般不会引起病理性后果。减少见于：a）遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏；b）获得性抗凝血酶Ⅲ缺乏：见于各种肝病，如肝硬化、重症呷、肝癌晚期等；c）抗凝血酶Ⅲ丢失增多：如肾脏疾病；抗凝血酶Ⅲ消耗增多：如各种原因所造成的血液凝固性增高，抗凝血酶Ⅲ中和活化的凝血因子，以致消耗增加。DIC指标Plt<100×10^9/LFDP<1.5g/L3P试验（+）FDP>20mg/LPT缩短或延长>3s肝病或白血病延长>5sAPTT缩短或延长>10sThankyou
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