附件2：武汉大学临床医学专业学位研究生复试临床技能考试大纲doc.doc

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1、附件2.武汉大学临床医学专业硕士学位研究生招生复试医学职业素养和临床能力考试大纲一、职业素质（一）医德医风（二）沟通能力（三）人文关怀二、病史采集（一）发热（二）皮肤黏膜出血（三）疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛。（四）咳嗽与咳痰（五）咯血（六）呼吸困难（七）心悸（八）水肿（九）恶心与呕吐（十）呕血与便血（十一）腹泻与便秘（十二）黄疸（十三）消瘦（十四）无尿、少尿与多尿（十五）尿频、尿急与尿痛（十六）血尿（十七）抽搐与惊厥（十八）眩晕（十九）意识障碍三、体格检查（一）一般检查1．全身状况5/5生命征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发

2、育（包括身高、体重、头围）、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。2．皮肤3．淋巴结（二）头颈部1．眼外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动）、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接）、集合反射。2．口咽部、扁桃体。3．颈部甲状腺、气管、血管。（三）胸部1．胸部视诊（l）胸部的体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。（2）胸壁、胸廓、胸围（3）呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2．胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。3．胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。4．胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸

3、音、啰音、胸膜摩擦音。5．乳房检查（视诊、触诊）6．心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。7．心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。5/58．心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。9．心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音）。10．外周血管检查（l）脉搏：脉率、脉律。（2）血管杂音：静脉杂音、动脉杂音。（3）周围血管征（四）腹部1．腹部视诊（l）腹部的体表标志及分区（2）腹部外形、腹围（3）呼吸运动（4）腹壁静脉（5）胃肠型和蠕动波

4、2．腹部触诊（1）腹壁紧张度（2）压痛及反跳痛（3）肝脾触诊及测量方法（4）腹部包块（5）液波震颤（6）振水音3．腹部叩诊（1）腹部叩诊音（2）肝浊音界（3）移动性浊音（4）肋脊角叩击痛（5）膀胱叩诊5/54．腹部听诊（1）肠鸣音（2）血管杂音（五）脊柱、四肢、肛门1．脊柱检查（1）脊柱弯曲度（2）脊柱活动度（3）脊柱压痛与叩击痛2．四肢、关节检查3．肛门指诊（六）神经1．神经反射（1）深反射：跟腱、肱二头肌、膝反射。（2）浅反射（腹壁反射）2．脑膜刺激征：颈强直、Kernig征、Brudzinski征。3．病理反射（Babinski

5、征）四、基本操作（一）手术区消毒、铺巾（二）手术刷手法（三）穿、脱手术衣（四）戴无菌手套（五）手术基本操作：切开、缝合、结扎、止血。（六）清创术（七）开放性伤口的止血包扎（八）脓肿切开术（九）换药与拆线（十）吸氧术（十一）吸痰术（十二）胃管置入术5/5（十三）导尿术（十四）静脉穿刺术（十五）动脉穿刺术（十六）胸腔穿刺术（十七）腹腔穿刺术（十八）腰椎穿刺术（十九）骨髓穿刺术（二十）脊柱损伤的搬运（二十一）四肢骨折现场急救、外固定术（二十二）心肺复苏（二十三）简易呼吸器的应用（二十四）穿、脱隔离衣5/5