新生儿操作流程教学内容.doc

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1、__________________________________________________目录---新病人入院流程听见门铃热情接待,初步了解病情,准备婴儿床,弯盘,体温表自我介绍,微笑服务(您好!我是宝宝的床位护士**,同时将患儿放于婴儿床上)观察病情,核对性别,测量体温,重症患儿入NICU询问病史(过敏史、既往史、饮食、大小便)核对患儿姓名、性别、年龄、诊断,进行入院宣教,暂留家属以便医生询问病史通知医生接待新病人,将病历交给主班护士安排床位,填写各眉栏准备洗澡的环境及用物测量体重,再次核对性别按常规洗澡同时进行护理体检(囟

2、门,五官包括眼、耳、鼻、口腔,皮肤包括会阴、脐部、皮肤皱褶处、手心、指甲必要时修剪)根据主班安排核对并戴上额标,手圈,床位标识记录体温、体重及阳性体征将阳性体征告知家属,再次核对性别,归还衣物及贵重物品与医生沟通,共同制定治疗计划处理医嘱,进行护理记录,重点交班____________________________________________________________________________________________________新生儿沐浴洗手,更换洗澡衣环境准备(关闭门窗,调节室温24-28℃,水温38-4

3、0℃,打开远红外辐射加温床并垫上浴巾,浴台上垫好台布)备齐用物(磅秤、尿裤、衣被、沐浴露、指甲剪、棉签、安尔碘、3%双氧水、红臀软膏、污物桶、小毛巾、必要时备纱布)患儿核对,检查患儿额标和手圈唤醒患儿“宝宝洗澡啦!”脱衣去掉尿裤,检查全身情况秤体重并记录,将患儿置于浴台上用流动水淋湿患儿全身,注意堵住外耳道取沐浴露洗头、躯干及四肢最后为会阴和臀部用流动水冲洗患儿全身,注意堵住外耳道用小毛巾擦脸(眼→额头→面部→下颚从内向外)置于远红外床上,用浴巾擦干全身做好脐部护理和臀部护理兜好尿裤,穿好衣服,包好包被必要时修剪指甲,清理鼻孔和耳孔(用

4、棉签拭去分泌物及少量积水)核对患儿,置于婴儿床上清理用物____________________________________________________________________________________________________终末处理洗手,记录新生儿测量体温洗手、戴口罩评估患儿环境准备,个人准备i备齐用物(体温表、纱布、弯盘)检查体温表暴露肛门(松解包被,撕开尿布一角充分暴露肛门)松解包被润滑肛表自颈部插入,将体温表放置于脊柱和肩胛骨之间插入肛门3-4cm固定10-15分钟后取出3分钟取出,擦净肛门擦净体温

5、表,看明度数,置于弯盘中擦净体温表,看明度数,置于弯盘中记录记录安置患儿安置患儿终末处理,洗手终末处理,洗手绘制体温绘制体温____________________________________________________________________________________________________新生儿喂奶法洗手、戴口罩评估患儿准备环境,用物准备,个人准备根据奶单取奶选择合适的奶头,检查奶液取70℃左右的热水热奶核对床号、姓名、奶量、奶的种类检查奶的温度(滴1-2滴奶液于手腕内侧)将患儿的头部托起或抱起,头侧位

6、“宝宝吃饭啦!乖!”用饭巾围于患儿颈部喂奶(奶液充满奶头,中间给与必要的换气,停吸片刻。如有呛咳,应暂停喂奶,轻拍背部,如有窒息按窒息流程处理。滴喂时,用带橡胶管的滴吸取奶液,自患儿口角缓慢滴入口腔,见有吞咽动作再继续喂)喂毕,轻擦患儿口角旁乳汁,竖抱患儿轻拍背部,右侧卧位擦净口角,整理床单位____________________________________________________________________________________________________洗手,记录密切观察病情,防止窒息新生儿尿布更换法

7、洗手、戴口罩评估患儿(病情,皮肤粘膜的情况)备齐用物(纸尿裤、布尿布、温水盆、棉签,按需备红臀软膏、达克宁散、红汞、3%双氧水、安尔碘)打开包被和纸尿裤将上层尿裤置于患儿臀下用湿巾纸擦净臀部做好臀部护理(一般情况喷皮肤保护膜,有湿疹时扑达克宁散,有破溃时于暴露,用毫米波照射治疗,保持局部干燥)做好脐部护理(于安尔碘消毒脐部,有感染时于3%双氧水清洗脐部,再用安尔碘消毒,保持局部干燥,尿布不宜盖住脐部,分泌物多时用无菌纱布覆盖)取出污尿裤,丢弃于污物桶内取出一次性纸尿裤,展开垫于臀下髂嵴上齐腰处揭开两侧胶带并将其紧贴在尿裤前的胶带固定处调

8、整尿裤位置以使患儿舒适包好包被,整理床单位洗手,记录_____________________________________________________________________________

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