新版202x年医院感染控制工作计划汇编_1.docx

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1、新版202x年医院感染控制工作计划汇编202x年医院感染控制工作计划重视医院感染知识培训以院感法律法规的学习。1．由科主任、护长等感染委员会成员进行每季一次对本科职工实施在职教育。重点是开展医院感染诊断标准、医院消毒技术规范、职业暴露知识培训；对新毕业及新调入本院的医、护、药、技人员、实习生由院感科落实岗前培训教育。2．购买感染管理法律法规、规章、规范、标准文件汇编，定期组织院感委员会成员学习感染管理法律法规、规章、规范、标准文件，并贯彻落实，提高处理和应对能力。二、继续完善医院感染控制及监控的网状管理。1．做好院内感染监测，定期对院内感染病例、医院多重耐药

2、菌珠、特殊科室目标性的监测，消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告制度、收集各种数据进行分析，及时发现危险因素，及时控制防止医院感染暴发。2．继续加强对医院感染控制重点项目（呼吸机相关肺、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染、手术部位感染、透析相关感染）的管理。3．严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度；严格对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核。4．开展血透、术科目标性监测，开展Ⅰ类切口抗菌药物使用率监工控。三、重视202x年存在不足的问题，对重点科室、重点部门提出合理化建设。1．对血

3、透室新址建设提出院感要求，力球达到合理化建设；2．对供应室、胃镜室提出合理化建设，并根据实际情况逐步完善。3．院内多重耐药菌珠情况不断增加，对医院多重耐药菌制定管理方案，严格实施隔离措施；增强医务人员床边隔离意识，在进行诊疗时必须采取标准防护。4．对院内感染发病病例的诊断、报告、统计、分析等方面实行目标管理责任制，职责明确。实行科室、医务科、医院病历总质控三级查漏，杜绝院内感染、传染病漏报现象，对漏报病例人员根据医院相关制度进行处罚及批评教育。5．认真执行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,做好医疗垃圾、医疗废物的管理工作,保证

4、医疗垃圾通过正确渠道处理。　XXX院感科202x年12月15日