附件1 （作品申报书样本）.docx

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1、附件1（作品申报书样本）序号：编码：第十二届“挑战杯”湖南省大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书作品名称：学校全称：申报者姓名（集体名称）：类别：□自然科学类学术论文□哲学社会科学类社会调查报告和学术论文—26—□科技发明制作A类□科技发明制作B类竞赛组委会制年月—26—说明1．申报者应在认真阅读此说明各项内容后按要求详细填写，表格各项内容不得为空。2．申报者在填写申报作品情况时，需根据个人项目或集体项目情况填写A1或A2表，根据作品类别（自然科学类学术论文、哲学社会科学类社会调查报告和学术论文、科技发明制作）分别填写B1、B2或B3表（作品类别必须细化到最末一级

2、类别标题）。所有申报者可根据情况填写C表。3．表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。4．序号、编码由第十二届“挑战杯”湖南省大学生课外学术科技作品竞赛组委会办公室负责填写。5．学术论文、社会调查报告及所附的有关材料必须是中文（若是外文，请附中文本），请以4号楷体打印在A4纸上，附于申报书后，学术论文及有关材料在8000字以内，社会调查报告在15000字以内（文章版面尺寸14.5×22cm）。6．参赛作品（一式四份）须由各高校按要求于2017年4月17日前统一寄送至湖南省第十二届“挑战杯”竞赛组委会办公室（设承办大学团委）。—26—7．其

3、他参赛事宜请向本校竞赛组织协调机构咨询。—26—A1．申报者情况（个人项目）说明：1．必须由申报者本人按要求填写，申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者（承担申报作品60%以上的工作者）；2．本表中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。申报者情况姓名性别出生年月学校全称现学历专业年级学制年入学时间作品全称通讯地址邮政编码单位电话合作者情况姓名性别年龄学历所在单位资格认定学校学籍管理部门意见以上作者是否为2017年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生）。□是□否若是，其学号为：—26—（部门盖章）年月日学

4、校组织协调机构意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果□是□否　　　负责人签名：（学校团委代章）　　　年月日—26—A2．申报者情况（集体项目）说明：1．申报者代表必须是作者中学历最高者，其余作者按学历高低排列；2．本表中的学籍管理部门签章视为申报者情况的确认。申报者代表情况姓名性别出生年月学校系别、专业、年级学历学制年入学时间作品名称通讯地址邮政编码办公电话其他作者情况姓名性别年龄学历所在单位—26—资格认定学校学籍管理部门意见以上作者是否为2017年6月1日前正式注册在校的全日制非成人教育、非在职的各类高等院校学生（含专科生、本科生和研究生）。□是□否若

5、是，其学号为：（部门盖章）年月日学校组织协调机构意见本作品是否为课外学术科技或社会实践活动成果□是□否　　　负责人签名：（学校团委代章）　　　年月日—26—B2．申报作品情况（哲学社会科学类社会调查报告和学术论文）说明：1．本部分中的管理部门签章视为对申报者所填内容的确认。作品全称作品所属领域（）A哲学B经济C社会D法律E教育F管理作品撰写的目的和基本思路作品的科学性、先进性及独特之处作品的实际应用价值和现实指导意义—26—作品摘要作品在何时、何地、何种机构举行的会议或报刊上发表登载、所获奖励及评定结果—26—请提供对于理解、审查、评价所申报作品，具有参考价值的现

6、有对比数据及作品中资料来源的检索目录调查方式□走访□问卷□现场采访□人员介绍□个别交谈□亲临实践□会议□图片、照片□书报刊物□统计报表□影视资料□文件□集体组织□自发□其它主要调查数量调查单位个，人次学校管理部门签章（部门盖章）—26—年月日—26—B3．申报作品情况（科技发明制作）说明：1．本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填内容的确认；2．本表必须附有研究报告，并提供图表、曲线、试验数据、原理结构图、外观图（照片）,也可附鉴定证书和应用证书；3．作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类（细化到最末一级类别选项）（）机械与控制（A1：

7、机械，A2：仪器仪表，A3：自动化控制，A4：工程，A5：交通，A6：建筑，A7：其他）信息技术（B1：计算机，B2：电信，B3：通讯，B4：电子，B5：其他）数理（C1：数学，C2：物理，C3：地球与空间科学，C4：其他）生命科学（D1：生物，D2：农学，D3：药学，D4：医学，D5：健康，D6：卫生，D7：食品，D8：其他）能源化工（E1能源，E2材料，E3石油，E4化学化工，E5生态环保，E6其他）—26—作品设计、发明的目的和基本思路，创新点，技术关键和主要技术指标作品的科学性先进性（必须说明与现有技术相比、该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步。请

8、提供技术性