《独生子女父母光荣证》申请登记表

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1、《独生子女父母光荣证》申请登记表母亲年龄身份证号户籍地省市县(市区)乡(镇、街道)社区(村)常住地省市县(市区)父亲年龄身份证号户籍地省市县(市区)乡(镇、街道)社区(村)常住地省市县(市区)子女性别身份证号申请人承诺:我自愿响应国家号召,终身只要一个孩子,并申请领取独生子女父母光荣证。若违反承诺,愿退回已享受的各种计划生育奖励优待。申请人:女男女方单位审核意见年月日经办人:(公章)男方单位审核意见年月日经办人:(公章)乡镇街道审核意见年月日经办人签名:乡(镇、街道)计生办盖章光荣证编号发证日期年月日

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