乳腺肿瘤切除患者心理监护作用.doc

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1、学无止境乳腺肿瘤切除患者心理监护作用乳腺癌是女性常见的癌症之一,一旦发生,会直接影响女性的生存质量。而恶性肿瘤患者,往往需要进行乳腺癌根治手术,其手术范围较广,一般需将乳房及其胸腺筋膜全部切除,并将腋下淋巴结清理[1]。这种手术方法,不但会对患者产生较大的创伤,还会改变患者外观的形态和肢体的活动,使患者的生活质量明显降低[2]。我院在临床护理工作中,加强积极有效的心理护理干预,取得了较好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2009年8月~2011年4月收治的76例乳腺癌恶性肿瘤

2、切除患者作为本次实验的研究对象。所有患者均经过病理证实,且采用改良根治手术治疗。排除有继发性乳腺癌、严重心肌疾病、精神疾病、精神病家族史、认知功能障碍、预期生存年限在2个月以下、严重抑郁患者。为避免组间护理干预渗透,将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。对照组患者38例,患者均为女性,年龄在42~67岁之间,平均(52.44±9.05)岁。肿瘤分期为II期15例,III期13例,IV期10例。患者家庭月收入在2000元以下14例,2000~4000元15例,4000元以上9例。实验组患者38例,

3、患者均为女性,年龄在41~66岁之间,平均(53.45±9.63)岁。肿瘤分期为II期14例,III期15例,IV期9例。患者家庭月收入在2000元以下13例,2000~4000元16例,4000元以上9例。两组患者的性别、年龄、疾病严重程度、家庭经济状况等无明显差异,P>0.05,具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理干预,实验组患者给予积极有效的心理护理干预,比较两组患者的生活质量,并将结果进行统计学分析。使用SF-36健康调查量表对两组患者的生活质量进行评价[3]。比较两组患者经过康

4、复治疗2个月后,各维度(生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康)是否存在差异。1.3心理护理干预3学无止境在心理护理干预中,护士要坚持以人为本,以患者为中心,以患者的需求为主,为患者给予人性化的护理干预。给予患者耐心和细心的疏导。利用共情的方法,安慰和鼓励患者。(1)外形改变方面:告知患者乳腺切除已经成为事实,只有通过积极的心态,才能够提高自身面对痛苦的应激反应。同时,向患者提供各种帮助重塑乳腺的方法,使患者能够保持良好的心理状态,充分意识到外形的改变只

5、是暂时的。(2)家庭方面:由于乳腺癌为患者带来的严重痛苦,也会直接影响患者的家庭,破坏其家庭正常的秩序。部分家属也会产生严重的悲痛心理,为了补偿患者,对患者过分地呵护,使患者的心理压力加重。为此,我院在帮助患者建立家庭支持系统中,反复叮嘱患者用正常的态度理解和关心患者,多陪伴、多安慰,使患者能够尽快地回到社会中,建立其治疗的信心。(3)其他:护士通过日常信息的收集,为患者提供各种乳腺癌的社会组织的团体,以帮助患者建立新的社会支持系统。在患者出院后,积极主动地与患者沟通,了解患者的心理状态,跟踪随

6、访患者的治疗情况,以给予针对性的护理干预措施。可建立一帮一、多帮一的帮助模式,对具有消极情绪的患者,护士要向其提供治愈的病例,树立其正确的态度。建立密集的社会支持网络,让更多人关心、鼓励患者。根据患者的实际情况,为其寻找新的乐趣,以转移患者对疾病的注意力,摆脱疾病带来的痛苦。在心理护理干预前,我院还加强了护士对患者心理状态的评估,避免护理干预的形式化。同时,形成性地评价患者住院期间和出院后的心理状态,为患者提供正确、有效的护理措施。1.4数据处理将本次试验所得数据录入SPSS17.0软件包进行统

7、计学分析,计量资料采用(均数±标准差)表示,即(x±s),组间对比采用t检验。取95%可信区间,当P2结果实验组患者经过我院的积极有效的心理护理,患者的生活质量明显提高,各维度与对照组比较,差异明显,P3学无止境在生活中,健康积极地生活,保持心情舒畅和合理饮食。同时,当患者负性情绪降低时,其睡眠质量也会提高,有助于患者术后尽快康复。本次实验结果也证实,采用有效的心理护理干预,患者的生活质量明显提高,各维度与对照组比较,差异明显,P<0.05,差异有统计学意义。进一步说明了,采用心理护理干预在乳腺

8、癌恶性肿瘤患者切除中具有较好的效果,其需要护士不断学习,掌握更多心理护理技巧,以给予患者应用。3

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