优质护理对乳腺肿瘤切除患者心理的影响

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1、优质护理对乳腺肿瘤切除患者心理的影响黑龙江省鹤北林业局医院154212摘要：目的观察优质护理对乳腺肿瘤切除患者心理的影响。方法选择我院2012年1月-2013年12月收治的行乳腺肿瘤切除术的患者124例，随机分为对照组和优质组，每组62例，对照组采用常规护理措施；优质组采取优质护理措施，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较两组患者的心理状态以及护理满意度。结果优质组SAS以及SDS评分均明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；优质组患者护理满意度为95.16%,明显高于对照组的77.42%，差异有统计学意(P<0.0

2、5)。结论优质护理能够有效地改善乳腺肿瘤切除患者的负性情绪，提高护理满意度，值得推广应用。关键词：优质护理；乳腺肿瘤；焦虑；抑郁；护理满意度乳腺癌的发病率在女性癌症位居首位，临床常联合手术治疗、化疗以及放疗等方法进行治疗。由于患者除了要承受疾病带来痛苦、打击之外，还对于手术造成的形体上的破坏产牛.比较强烈的心理应激反应，严重影响着手术的效果以及患者术后的恢复［1］。我们对我院2012年1月-2013年12月收治的62例行乳腺肿瘤切除术的患者实施了优质护理措施，得到的效果比较满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2012年1月-2013年12月

3、收治的行乳腺肿瘤切除术的患者124例，随机分为对照组和优质组，每组62例。其中优质组年龄32-74岁，平均年龄(50.6±6.5)岁；行乳腺癌改良根治术37例，保留乳房乳腺癌切除术25例；文化程度：初中及以下17例，高中至大专29例，木科以上16例。对照组年龄33-72岁，平均年龄(51.4±5.4)岁；行乳腺癌改良根治术39例，保留乳房乳腺癌切除术23例；文化程度：初中及以下15例，高中至大专31例，本科以上16例。两组患者的性别、年龄、文化程度以及手术方式等一般资料比较，差异不具有显著性(P>；0.05),具有可比性。1

4、.2护理方法对照组采用常规护理措施；观察组在采用优质护理措施，具体内容如下：①健康教育。患者入院后，护理人员要将术前、术中、术后的相关注意事项以及疾病的相关知识详细的介绍给患者，并发放疾病相关知识小册子、宣传单等，使患者做好充分的思想和身体上的准备。②优质环境护理。为患者准备优雅、舒适、清洁、整齐的病房环境，每日定时开窗通风、消毒，保持病房的安静，以免导致患者烦躁的情绪。③术前心理疏导。患者在术前往往焦虑、抑郁、恐惧等进展情绪会进一步加重，严重影响着患者的生活以及术前的身体状况。护理人员泣积极、主动的与患者进行交流、沟通，并给与鼓励和安慰，使患者建立正确的

5、自我价值观念以及良好的、积极的心态，以良好的状态去迎接、面对手术，争取取得良好的治疗效果。④术后优质护理。患者术后麻醉清醒后，可以采取半卧位，以减轻术后疼痛。还可以播放舒缓、柔美的音乐，减轻患者的疼痛和负面情绪，兵器有利于患者睡眠。术后，患者由于疼痛，负性情绪会进一步的加重，更加的烦躁、焦虑，护理人员要对其进行正确的心理辅导，帮助患者建立正确的心态去面对形体上的残缺；指导家属给予患者以鼓励和安慰，减轻患者的心理负担和自卑感，建立生活的信心。1.3观察指标1.3.1采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定乳腺肿瘤手术患者的心理状态，分值越高，表

6、示程度越严重。1.3.2护理满意度采用我院自行设计的调査表进行护理满意度调查,总分为100分，80分以上为非常满意，79-60分为基本满意，60分以下为不满意。1.4统计学方法所冇数据均应用SPSS17.0统计学软件进行分析处理,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05吋，为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者护理前后SAS以及SDS评分比较如表1所示，优质组SAS以及SDS评分均明显低于对照组，差异奋统计学意义(P<0.05)。3讨论乳癌肿瘤患者不仅要承受着疾病带来的痛苦，还要承受着手术治疗后身体上的痛苦和由

7、于女性外形的残缺不全带来的歧视和心理压力，往往产生比较严重的心理障碍，不仅会严重影响到患者的免疫系统，加速癌细胞的转移，也对患者的生活质量产生严重的影响［2】。随着近年来医疗技术的不断发展，乳腺肿瘤的治疗效果己经得到了明显的提高，因此，患者术后的生活质量成为乳腺癌疗效评价的标准之一［3］。本次我们对62例乳腺肿瘤切除患者采取了优质护理服务，从术前的健康宣教、环境护理以及心理疏导，到术后的优质护理服务，取得了比较满意的效果，结果显示，优质组SAS以及SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)；优质组患者护理满意度为95.16%,明显高于对照组的77.4

8、2%(P<0.05)o结果充分表明，优质护理能够奋效地改善乳