创伤骨科病患全面护理.doc

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1、学无止境创伤骨科病患全面护理创伤骨科患者的创伤往往是在日常生活中,因自然灾害、人为灾害或者是意外造成的,与一般的住院患者有很大差别。不仅具有很强的突发性,而且有很强烈的心理反映,创伤骨科患者都有不同程度的躯体和四肢骨折,有疼痛剧烈、制动时间长、卧床时间长、恢复慢等特点。患者不仅要承受身体上的疼痛,还在心理上受到创伤甚至要极力忍受折磨。针对这种情况,根据不同治疗阶段的差别,制定相应的对策,提出了全方位护理的概念[1]。所谓全方位护理,是在当前舒适护理理念的基础上综合考虑护理对象、护理的多个阶段进行的全

2、方位、多角度的护理。舒适护理是在常规护理的基础上给患者一个舒适的条件,如舒适的环境、舒适的治疗方法、舒适的体位、疼痛的舒适护理、心理的舒适护理、放松训练等。使患者在生理、心理、社会交往等方面达到愉快的状态或降低其不愉快的程度,使患者身体和心理上都处于最佳的状态,以最好的态度配合医生的治疗,降低并发症的发生率,以促进患者早日康复的一种护理手段。根据治疗过程,把全方位护理分为术前、术中、和术后几个阶段,再根据不同阶段的需要,加上不同的心理和身体锻炼等方法,使患者更快的得以康复。(1)术前护理。骨科创伤初

3、期,因突发性和强烈的心里反映,患者会有紧张、恐惧等心理。这就要求护理人员在短时间内完成手术前准备的同时,必须以热情主动、同情和爱护的态度,加上相关的健康教育,以适当的方式将手术准备的目的、手术的必要性和安全性告诉患者。说明手术过程及需要配合的注意事项,满足患者对治疗效果等知识的需求,以减轻患者的紧张恐惧心理。放松患者精神,在这种情况下手术,患者机体的抵抗力会增强,对手术的耐受性也会得到增强,并且可以减少术后并发症的发生。(2)术中护理。3学无止境在手术期间,患者一般被麻醉,加之术前的心理护理,患者已

4、经做好手术的准备。所以不需要太多的心理方面的护理。这一阶段,对护理的专业水平要求很高。护理人员不仅要有熟练的护理技术、还要动作迅速、思维敏捷,熟练掌握常用药物的名称、剂量、药理作用、用法、禁忌及注意事项;同时还要掌握常规检查结果的正常范围,严格按照规程执行操作技术,密切观察患者病情,根据医嘱及时护理,让患者在最短的时间内接受最标准、规范的治疗。(3)术后护理。术后护理医学上主要包括对疼痛的护理、并发症的预防和患者的功能恢复锻炼。从这个过程看,手术后期的护理时间更长,与患者接触时间更长,也会有很多问题

5、产生,需要护理人员掌握更多的知识与沟通技巧,所以后期护理也更为重要。①术后心理护理。刚手术完入院的患者,对医院的一切都是陌生的。面对不熟悉的环境和陌生的医护人员,心理日益产生畏惧从而不利于安心休养和治疗,严重的更可能会影响康复。这就需要护理人员用热情亲切的语言与患者沟通,主动自我介绍,并对患者的主治医生、主管护士作介绍,消除患者对医护人员的恐惧感。再对医院环境加以介绍,有哪些规章制度要遵守,要注意哪些事项,并告诉患者什么时候送水、开饭,解决患者的生活问题。说明哪些时间检查和治疗,检查前后的注意事项有

6、哪些等等。让患者在与护理人员的沟通中逐渐熟悉医院环境,消除恐惧感,从而建立良好的护患关系,增强患者战胜疾病的信心。手术后的患者都被疼痛折磨,心里上也受到严重的冲击,有时会造成生活和心理上的很多失态行为,产生怨恨情绪,摔东西甚至骂人打人,这就要求护理人员针对不同的情况作出合理的处理,要能用理性战胜感性,理解关心病人,以同情、谅解、负责和宽容的态度对待患者,对患者的患得患失或可能面对的残疾问题仔细观察,耐心的讲解,对患者进行健康教育,宣讲人生观转移患者的注意力,鉴定患者生活的信心。②饮食护理。骨科创伤后

7、患者气血失和,而骨折组织的修复和身体的康复都需要更多的营养,所以要注重患者的饮食护理。中医向来注重食补,护理人员可以在与患者家属沟通后,根据病人的饮食习惯选择一些补气血的中药材,以强筋健骨,促进患者更快的愈合。③3学无止境适当的锻炼。即使是骨头创伤严重需要长时间卧床者,也应该在床上尽量的进行四肢和腹背肌肉的锻炼,做一些按摩护理,以防止肌肉萎缩和骨质疏松的加重。另外,护理人员要尽可能的为患者营造一个舒适的环境,可以通过播放音乐或者其他的一些娱乐减轻患者的焦虑心情,条件允许的情况下,多带患者晒晒太阳,放

8、松心情的同时,可以利用阳光促进钙的吸收,让患者在舒适的环境中更快的康复。综上所述,全方位护理是在舒适护理的基础上,将常规护理和心理护理进行有机的结合,在不同阶段采用不同的护理方法,针对患者的不同情况进行的全方面、多角度的护理,能有效的促进患者的康复。3