新生儿科护士操作分层培训分析.doc

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1、新生儿科护士操作分层培训分析摘要：目的基于护士技能发展模式，就新生儿科各层级护士操作培训需求及影响因素进行调查，为新生儿科护士分层培训提供依据。方法采用自行设计的调查问卷，以“金数据”二维码扫码作答方式，对64名新生儿科护士进行操作培训需求调查。通过单因素方差分析和多元回归分析，探讨不同层级护士培训需求的差异。结果新生儿科护士操作培训需求较高，单因素方差分析和多元回归分析显示，新生儿科护士层级、岗位、自评工作胜任情况、接受培训意愿、操作培训最高需求各不相同。结论基于技能发展模式，在新生儿科开展具有针对性的分层技能培训，满足不同层级护士培训需求。关键词

2、：技能发展模式；新生儿科护士；分层培训需求1980年，Dreyfus等提出技能发展模式，认为在技能获得与发展方面，学习者要经历5个阶段，从生手、进阶、胜任、精通到专家[1]。基于技能发展模式，美国、英国等发达国家率先提出了能级进阶模式[2]，我国也在近年提出了能级进阶模式及分层培训[3]。《全国护理事业发展规划（2016—2020年）》指出[4]，建立“以需求为导向，以岗位胜任力为核心”的护士培训制度，根据护士临床服务能力，结合职称等对其进行分层培训。分级别、分层次培训是保证培训质量的良好方法[5]。魏芳等[6]对临床护理人员分层培训方法进行探讨及效

3、果评价，但有关新生儿科护士分层培训需求的相关研究并不多见。本文通过对不同层级新生儿科护士操作培训需求现状及影响因素的调查分析，为护理管理者有针对性地制订干预措施实行分层培训提供依据。1对象与方法4学海无涯1.1对象。采取整群抽样方法，对某妇产儿专科医院新生儿科护士进行调查。纳入标准：（1）在本院新生儿科工作，具有护士执业资格证书；（2）在岗且愿意参加本次研究；（3）无严重身心疾病。排除标准：（1）护理轮转人员；（2）不符合以上任何一项纳入标准者。护理部按照临床护士的工作年限、职称、学历、技术水平和能力，将其分为CN1、CN2、CN3、CN44个级别。

4、新生儿科共有护士69名，除3名护士长及2名护士长助理外，调查对象共64名，其中CN1护士23名，CN2护士27名，CN3护士14名。1.2方法。采用问卷调查法。确定新生儿科护士专科操作技能培训内容，采用问卷调查表调查其操作培训需求现状，分析影响因素。1.3调查工具。自行设计调查表，包括一般情况调查表及新生儿科不同层级护士培训需求问卷。1.3.1一般情况调查表。包括9个项目，分别为性别、年龄、工作年限、职称、目前层级、目前学历、岗位、接受培训的意愿、自评工作胜任情况。1.3.2培训需求问卷。自行研制新生儿科不同层级护士培训需求调查问卷，由5位护理专家先

5、后多次对内容进行审阅、修改，最终问卷专家评价内容效度为0.954，Cronbach′sα系数为0.968，重测信度为0.835。问卷共有两个维度，分别是新生儿临床护理基础技能及专科技能。其中CN1有30个条目，CN2有22个条目，CN3有12个条目。各条目采用Likert5级计分法，0分为不需要，1分为不太需要，2分为一般，3分为需要，4分为非常需要，分数越高说明需求程度越高。1.4资料收集方法。研究者将问卷内容输入到“金数据”后生成二维码，发至新生儿科护士微信群，向护士说明调查目的，要求其通过扫码形式自愿参与填写。共回收64份，有效问卷64份，有效

6、回收率100.0％。1.5质量控制。成立课题指导小组，由5人组成，其中副主任护师1人，主管护师4人。主要任务是拟定研究主题，确定调查内容，收集并统计分析调查结果。2统计学方法数据应用SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，计数资料以百分比表示。采取单因素方差分析，比较不同年龄等定量资料之间的统计学差异。通过卡方检验，比较不同性别等定性资料之间的统计学差异，P＜0.05为差异有显著性。采取单因素方差分析和多元逐步回归分析探讨新生儿科护士操作培训需求的影响因素。3结果3.1一般资料。本研究64名临床护士中CN123名、CN227名、C

7、N314名，男女比为1∶4学海无涯15，年龄21～54岁，工作年限、职称等见表1。3.2新生儿科各层级护士操作培训需求。3.2.1CN1共23人，对新生儿沐浴、配奶等16项操作的培训需求为0，其他各项按照需求高低排列见表2。3.2.2CN2共27人，对新生儿置胃管、胃肠减压等3项操作的培训需求为0，其他各项按照需求高低排列见表3。3.2.3CN3共14人，对新生儿PICC置管、PICC维护等3项操作培训需求为0，其他各项按照需求高低排列见表4。3.3影响新生儿科护士培训需求的多因素逐步回归分析。根据单因素分析结果，将新生儿科护士性别、年龄、工作年限、

8、职称、目前学历、岗位、目前层级、接受培训的意愿、自评工作胜任情况作为自变量，将培训需求均分作为因变量，进行多