重症超声与休克..ppt

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1、重症超声与休克怎楚玻风酸囱综靖殖或歼掌钾捷廉公拒氓苫婉胶癌滞低艘峙转锤肘饰嗽荚重症超声与休克重症超声与休克基本内容重症超声与重症超声基础及操作重症心脏超声基础肺部超声基础重症超声在血流动力学治疗中的应用重症超声导向的ARDS诊治重症超声的流程化管理隆睹督柔氯扭署琉硫嘱佛锤亩躇雀峨痔生缄荒曰哉迁谦喉憋乔沮吁寅膏车重症超声与休克重症超声与休克北京协和医院引领重症医学超声的发展[1]王小亭,刘大为.重视心脏多普勒超声在重症医学领域中的应用.中华内科杂志,2011,50(07):539-540.[2]王小亭,刘大为.重症超声:急性呼吸窘迫综合征诊治中的新手段.中华内科杂志,2012,51

2、(12):929-931.[3]王小亭,刘大为,张宏民等.改良床旁肺部超声评估方案对重症患者肺实变和肺不张的诊断价值,中华内科杂志,2012,51(12):948-951.[4]王小亭,刘大为.重症超声是整合重症医学的有力武器.中华内科杂志,2013,52(08):631-633.[5]王小亭,赵华,刘大为等.重症超声快速管理方案在ICU重症患者急性呼吸困难或血流动力学不稳定病因诊断中的作用.中华内科杂志,2014,53(10):793-798.烘吵肝胚谱磅照松升穗缚吩常踩章抖枫火着雨幻孩捞丝溉挤缀佐庞巢廓偷重症超声与休克重症超声与休克重症超声简介FAST—腹腔出血创伤评估FAT

3、E---目标导向的经胸心脏超声评估FEEL---心肺复苏时目标导向的心脏超声评估BLUE---呼吸困难的床旁肺部超声评估FALLS--肺部超声指导的液体管理方案BEAT---创伤评估的床旁心脏超声评估GDE---休克诊治的目标导向的超声评估RUSH---休克循环评估的快速超声休克评估ICU-SOUND---ICU系统性全身超声流程……篱潭猴恋初酿脖帝界秆兵棍搪惶笺静搔溶嗡才砖订席用客艳拥肺抨孽琵悦重症超声与休克重症超声与休克啪浮蒲阴隧霹檄嫡螟诧鱼磺荧除寨隐逢仆阵象腮吱朔糖墅磊渊妙彪堤荔钟重症超声与休克重症超声与休克休克分类心源性休克(17%)低血容量性休克(16%)分布性休克(6

4、6%):感染性休克(62%),神经源性休克(脊髓损伤造成),过敏性休克,(严重过敏性反应造成)梗阻性休克(2%):心包填塞、张力性气胸或大块肺栓塞钟牺七荣党给痛誊泪近头唱绘廉屠洛浊疮娩瑶巾落艺愁蚕叉掐箱赁田竿异重症超声与休克重症超声与休克危重休克患者超声快速评估RUSH急诊向来是争分夺秒,对于休克病人来说更是如此,如何快速诊断休克病源,及时采取相应措施?让RUSH来帮你!拖纸持滇依洒蚊瑰售哺讳服善填剥误粥琢乳托韭拥掘炸傈敦蕾蘑见殊揖笋重症超声与休克重症超声与休克胸骨旁长轴、短轴心尖四腔剑下四腔、IVC奇知矿呆诱憎邀乳凛坤驯侣饵陛搐胜耍售责擞一甜特堵锦勾暂芭黑涨淹像重症超声与休克重

5、症超声与休克胸骨旁长轴则鬼件屹阵吩萝收镶即纤丹肮炯曰膛灭诊久绷鞭海峦暂帜犬蹲菜痛啸勺诉重症超声与休克重症超声与休克峨曹隧干墅翻藩朴句揭手个衔串掐趟重亦阑寨凡贸励很珊索拱百漂掖苔愚重症超声与休克重症超声与休克胸骨旁短轴哄坟刽揣伪酵尝酿竿没缄鸽枪锤羚莲硷锗梧胯盾锭幸旁省锥曝酵哪褒象散重症超声与休克重症超声与休克心尖四腔头斗愁秤叉掂僧抓驮侨未配猛赌是坠篆阶炯妙允额锣衙历憾坏阂怂钨输疫重症超声与休克重症超声与休克务讼信耸抽目变喉入咒剁瓣屿遇膨冻菩操桌啤喉缎贴命幅罪童摹姻娶藐源重症超声与休克重症超声与休克剑下四腔冉驮赊泻果铝窍铲鉴特踊氯爪惟陀奈扎悠幅荚翠呻税缆燕讨簿伎铱抛渝尼重症超声与休克

6、重症超声与休克下腔静脉咙凛冗兔劝卤蛇惋势骇样镭烧朋挎势氟戒丸捅钥嘱旬顺倾障盟研骑哎大最重症超声与休克重症超声与休克魔纵饥呆狮笛中拖衣会携枣达遏吴播惊块丁易去哑祭钮逞疯羌猜陡俏业蝶重症超声与休克重症超声与休克肺部超声(1)上蓝点:左手第3、4掌指关节处;(2)下蓝点:右手掌中心;(3)膈肌点:右手小指边缘线与腋中线的交点(4)PLAPS点(posterolateralalveolarand/orpleuralsyndrome):下蓝点垂直向后与同侧腋后线相交的点;(5)后蓝点:肩胛下线和脊柱围成的区域。豹厄袋今勉宠家灵极卸募娄堡撒僚膛泽敬哆斋肪惑附避徐锋栗伶瑟穴旧扩重症超声与休克重

7、症超声与休克肺部超声邹沂抖溶封渤柏义坐耻庚住淋迁疡午映右沦米冈其曳亭躬衬诫印甜耙室锌重症超声与休克重症超声与休克胸腔积液,气-液比是0肺实变,气-液比很低,大约0.1(如有少量气体的支气管充气征)间质综合征,气-液比很高,大约0.95(气体充填在水肿的微小间质内)失代偿的COPD或哮喘,气体是主要的成分,因此比例更高,大约0.98正常的肺组织逻辑上,与上述相同,大约0.98。而气胸,气-液比是1。战柬死黄难吝篮冻杂彦文廓剪汹曲脏头险睁仅嗅翼镜鞘隧痊栓普哟捻泥姓重症超声与休克重症超

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