孤独症儿童最常见的几种治疗方法.doc

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1、孤独症儿童最常见的几种治疗方法行为分析法ABAABA是应用行为分析法，也被称为行为训练法、行为技术、行为改变技术（英文：AppliedBehaviorAnalysis,简称ABA）是一种常被用来对有发育障碍（DevelopmentalDisabilities,简称为DD）的儿童进行早期行为干预与训练的操作性方法体系。“发育障碍”是国际上相对于“肢体障碍”而做的一种常见的分类性称谓。孤独症属于发育障碍类疾病中的一种。ABA与DTTABA的操作依据一个高度结构化的教学方法体系——行为改变技术，其核心是ＤＴＴ（DiscreteTrialTeaching）教学法（我们将它称为回合教学法）ＤＴＴ是

2、ＡＢＡ重要的，也是最具特色的教学技巧，它是一个包含五个基本概念的教学程序，被视做ＡＢＡ教师的基本功。DTT五元素：（1）指令（2）辅助 （3）反应（4）结果 （5）停顿DTT回合公式：n指令（刺激）—辅助—（孩子）反应 ——结果（强化）——停顿感统训练感觉统合就是机体在环境内有效利用自己的感官，从环境中获得不同感觉通路的信息（视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、前庭觉和本体觉等），输入大脑，大脑对输入信息进行加工处理（包括：介释、比较、增强、抑制、联系、统一），并作出适应性反应的能力。听统训练听觉统合（Auditory  Integration  Training),简称ＡＩＴ，一种特殊的音乐

3、治疗方法，它是通过聆听一种经过过滤和调制的音乐来矫正听觉系统对声音处理的失调现象，并刺激大脑皮层，从而达到改善行为紊乱和情绪失调的目的．图片交换法1985年，由美国德纳瓦州孤独症学习计划的Bondy和Frost所发展出的沟通训练系统，藉着循序渐进的训练阶段、分门别类的图画及句子条协助自闭症儿童或其他有社交沟通障碍的儿童观察和体验沟通的过程，从而建立实用、有意义的沟通系统.地板时光FloorTime设定了一个由六个里程碑组成的能力发展阶梯，而这个阶梯是孩子进一步学习高级技能的基础。孤独症儿童在这个阶梯的发展过程中出现了某些问题，如：感知觉异常、处理信息困难和自我控制力差。FloorTime

4、以孩子作为核心，而成人只是引导者。在游戏的过程中鼓励孩子进行更多的互动。它并没有刻意地进行语言和动作的训练，而是更强调孩子的情绪情感的发展。PCI游戏与文化记录PCI(PlayandCultureIntervention)：游戏与文化介入。游戏光从字面我们就知道是什么意思，就是通过游戏介入与我们的孩子搭起一座桥。着重介绍一个杨教授介绍的文化理念：文化是什么呢？大部分人（或者可以理解为一个群体）共同遵守的准则就叫文化。比如说，国家有国家的文化，民族有民族的文化，单位有单位的文化，家庭有家庭的文化。当我们在购票窗口自觉排队时，这是一种文化；当我们去餐厅吃饭自觉投币时，这是一种文化；我们中国人

5、上课中规中矩，老师在讲台上来回走动但不会坐到讲桌上，这是一种文化；美国人上课时老师们非常随意，跟学生互动非常多，兴致高涨时会坐在讲桌上，这是一种文化；美国人不会使用筷子，不是因为肢体动作不行，这是一种文化；我们中国人非常会用筷子，不是因为肢体动作发达，是因为这也是一种文化。结构化结构化教学是指导者安排有组织、有系统的学习环境，并尽量利用视觉提示，透过个别化学习计划，帮助孤独症儿童建立个人工作系统和习惯，培养他们独立工作的能力，以便融入集体和社会。例如美国北卡罗莱那大学史考布勒教授等人(Eric Schopler &Robert Jay)自一九六六年起累积了二十年来的临床经验与研究，以儿童

6、的生活自立为目标综合了诊断、评量、早期教育、学校教育、家庭教育、教师家长的研修，以及职业教育等，发展出的一套 “孤独症及有相关沟通障碍儿童的治疗与教育计划” ( Treatment and Education for Autisticand Communication handicapped Children，简称TEACCH )。该计划是通过家长的参与和社区的配合，把结构化学习由课题扩展到家庭及社会。孤独症儿童除了在接受TEACCH的个别化教育计划之前，必须接受PEP测验， 根据PEP评量结果和孤独症儿童的身心发展迟缓以及普遍呈现不平衡的成长现象，为每个孤独症儿童设计的是一套适合个别需

7、要的教育计划 (IEP)。这种结构化教学的设计是活用儿童的视知觉优势，以弥补其本身欠缺处理环境情报的理解能力和抽象能力的基本问题，采用视知觉优势以辅助教学的方法颇多。音乐疗法音乐治疗是利用音乐去达到治疗的目标，包括了重建、维持及促进心理和生理的健康，音乐治疗师针对个人的特殊情况设计音乐治疗计划，利用各类音乐活动如歌咏、乐器弹奏、节奏训练、音乐游戏、音乐聆听及即兴弹奏等，配合心理学的运用来帮助有需要的人仕。音乐治疗在美国、加拿大及澳州