三种健康教育方式对2型糖尿病患者干预效果的研究.docx

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1、三种健康教育方式对2型糖尿病患者干预效果的研究目的:调查2型糖尿病患者的授权水平、自我管理行为水平及糖尿病知识水平,并分析影响授权能力的因素;比较三种健康教育方式对2型糖尿病患者的干预效果。方法:本研究采用类试验设计的研究方法,根据纳入排除标准,以2018年5月至2018年10月入组的2型糖尿病患者为研究对象,患者按入院时间分组。5月、6月入组的患者为对照组,接受常规健康教育;7月、8月入组的患者为试验组1,接受基于看图对话工具的小组式教育;9月、10月入组的患者为试验组2,接受基于授权理论的一对一健康教育。在干预开始前,对所有患者先进行基线调查。干预时间总时长均为6h左右,干预结

2、束后随访3月,随访时收集患者的授权中文简化量表、自我管理行为量表、糖尿病知识问卷及相关临床检查结果。用Excel、SPSS22.0统计学软件进行数据整理与分析,应用t检验、卡方检验、方差分析、相关性分析、多元线性回归分析及重复测量方差分析等对测量结果进行分析。结果:1.根据纳入排除标准,本研究基线共调查145名2型糖尿病患者,随访3月后,共失访15人,常规健康教育组最终完成43人,看图对话组最终完成44人,授权教育组最后完成43人。2.患者基线的授权量表平均得分为3.40±0.34分;自我管理行为量表得分总分均分为20.15±8.19分,其中总体饮食得分为1.69±2.41分,特定

3、饮食得分为6.59±3.24分,运动得分为5.46±3.03分,血糖监测得分为1.16±2.06分,足部护理得分为5.26±4.24分;糖尿病知识问卷得分为14.45±3.77分。3.相关分析得出,患者的授权能力与患者的自我管理行为、糖尿病知识成正相关;授权能力影响因素的多元回归分析显示,患者文化程度与自我管理行为是授权能力的影响因素,共同解释总变异的31.3%。4.三种健康教育方式干预研究中患者基线的一般资料、疾病相关资料、血糖水平、授权能力得分、自我管理行为得分、糖尿病知识问卷得分,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。5.三种健康教育方式干预前后糖尿病知识得分

4、各时点组间比较没有差异(P>0.05),FPG在1月时组间比较有差异(P<0.05),P2BG在3月时组间比较有差异(P<0.05);干预后授权能力得分、自我管理行为得分各时点组间比较有差异(P<0.05)。FPG、P2BG、授权能力得分、自我管理行为得分、糖尿病知识得分干预前后组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。6.三种健康教育方式干预后患者的各指标均优于基线水平,看图对话组与授权教育组比较没有差异(P>0.05),但均优于常规健康教育组。7.三组患者干预后FPG、P2BG的趋势图先下降后上升,在1月时最低,3月时仍低于基线水平;授权能

5、力得分、自我管理行为得分、糖尿病知识得分的趋势图先升高后降低,在1月时最高,3月时仍高于基线水平。结论:1.2型糖尿病患者的授权能力处于中等水平,自我管理行为、糖尿病知识水平较差。2.2型糖尿病患者的授权能力与患者的自我管理行为、糖尿病知识水平相关。3.2型糖尿病患者授权能力的主要影响因素为:文化程度、患者自我管理行为。4.三种健康教育方式均可改善2型糖尿病患者的血糖水平,提高患者的授权能力、自我管理行为、糖尿病知识水平,且看图对话教育与授权教育的效果优于常规健康教育的效果,而看图对话教育与授权教育比较没有差异。