掌握一些合理用药的知识.doc

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1、老人用药十二禁忌老年人病多，用药也多。据统计，老年人平均用药量约是青年人的5倍以上。由于老年人体内各脏器生理储备能力减弱，对药物的应激反应也变得脆弱，药物的治疗量与中毒量之间的安全范围变小，加之老年人肝肾功能减退，排泄变慢，故容易发生中毒或不良反应。一般说来，老年人用药有十二禁忌。一忌任意滥用。患慢性病的老人应尽量少用药物，尤其切忌不明病因就随意滥用药物，以免发生不良反应或延误治疗。二忌种类过多。老年病人服用的药物越多，发生药物不良反应的机会也越多。此外，老年人记忆欠佳，大堆药物易造成多服、误服或

2、志服，最好一次不超过3-4种。三忌用药过量。临床用药量并非随着年龄的增加而一直增加。老年人用药应相对减少，一般可用成人剂量的1/2-3/4即可。四忌时间过长。老年人肾功能减退，对药物和代谢产物的滤过减少。故老人用药时间过长，会招致不良反应。老年人用药时间应根据病情以及医嘱及时停药或减量，尤其是对于毒性大的药物，更应按“衰其大半而止”的原则，掌握好用药时间。五忌生搬硬套。有的老年人看别人用某种药治好某种病便仿效之，忽视了自己的体质及病症差异。六忌乱用秘方、偏方、验方。老年病多长期、慢性，易出现“乱投

3、医”现象。那些未经验证的秘单方，无法科学地判定疗效，凭运气治病，常会延误病情甚至酿成中毒，添病加害。七忌滥用补药。体弱老年人可适当辨证地用些补虚益气之品，但若为补而补，盲目滥用，可变利为害。民间就有“药不对症，参茸亦毒”的说法。八忌朝秦暮楚。有的老年人治病用药“跟着感觉走”，今天见广告说这好，便用这药；明天见夸那，又改用那药。用药品种不定，多药杂用，不但治不好病，反而容易引出毒副反应。九忌长期用一种药。一种药物长期应用，不仅容易产生抗药性，使药效降低，而且会产生对药物的依赖性甚至形成药瘾。十忌滥用

4、三大素。抗生素、激素、维生素是临床常用的有效药物，但不能当万能药、太平药滥用，否则会导致严重不良后果。十一忌依赖安眠药。长期服用安眠药易发生头昏、头胀、步态不稳和跌跃，久用也可成瘾和损害肝肾功能。治疗失眠最好以非药物疗法为主，安眠药为辅。安眠药只宜帮助病人度过最困难的时刻，治疗时应交替轮换用毒性较低的药物。十二忌滥用泻药。老年人常易患便秘，如为此而常服泻药，可使脂溶性维生素溶于其中而排出，造成脂溶性维生素A、D、E、K的缺乏。老人便秘，最好调节生活饮食节奏，养成每天定时排便的习惯，必要时可选用甘油

5、栓或开塞露通便。小儿用药应注意什么由于身体各器官发育不成熟，小儿在用药过程中要比成人更加谨慎，这样才能既帮助孩子早日康复，又能在最大程度上避免药物的毒副作用对孩子造成的不良影响。一、严禁自行用药。尽管家里有常用药物，但是那些都是成人药品，成年人的肝肾功能比小儿要完善许多，能够完成排毒功能，小儿却不行。因此家长们切不可擅自给小孩子服用药物。二、严格控制药量。不同年龄的小儿体重差异较大，所能承受的药力作用也各不相同，因此在用药剂量上就要更加严格计算，以保证小儿不会摄入过多的药物。三、不可更改服药方式。

6、有的家长认为宝宝对胶囊类的药物吞咽困难，就自作主张地将胶囊壳掰开，让宝宝直接吞服里面的药粒。殊不知胶囊壳的作用就是为了能够保证药物顺利进入胃肠中，这样才能有效发挥它的药性。而直接服食药粒的话，药物就会在未达胃肠时就被吸收，药力也就无法正常发挥，反而延误了孩子的病情。因此要谨遵医嘱，不可擅自改变服药的方式。四、服药时长遵医嘱。针对不同的病情，医生开药的天数也就有所不同，家长们不能自由缩短或增加服药的天数，前者会导致病未痊愈就停药，反而加重病情，后者则会让宝宝在已康复的情况下又白白吸收了药物的毒副作用

7、。医生开几天的方子就吃几天，假如吃完了病情还没有好转，应前往医院复诊，看是要再开几天药物还是更改治疗方案。五、喂药要选对时机。尤其是两岁以下的小儿，家长千万不能在他哭闹的时候喂药，否则很容易因情绪激动而造成呛咳，或是药物被误吸入肺里引起肺炎。要在孩子安静的状态下，再给予口服药物。常见的三大用药误区一、治必输液：只要一有感冒发烧，到医院必挂上吊瓶。实际上，静脉用药虽然可以让药物快速到达治疗部位，但也存在一定的风险，如静脉炎、输液反应等。原则上，一般的疾病，能口服尽量口服。二、治必激素患了感染性疾病后

8、出现发热，有些人为了快速退热采用激素治疗，甚至只要发热就使用激素。但需注意，激素不是退热药，虽然激素可以迅速降温，但同时掩盖病情真实性，容易造成误诊和漏诊，不能常规使用。有一些患有骨关节痛的患者，为了缓解疼痛需要使用激素。滥用激素会降低患者的免疫功能，加重原有感染或造成继发性感染，长期使用还可以引起病理性肥胖、骨质疏松等，尤其对发育儿童可能弊大于利。某些特殊疾病需长期使用激素的需严格在医生的指导下使用。三、治必抗菌药不少疾病是由病毒引起的，抗菌药对病毒是没有治疗效果的，相反，长期使