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时间:2020-01-11
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1、.用药知识指导合理用药宣教随着社会的进步,人们对生活质量要求不断提高,病人希望懂得合理用药知识。进行适当的用药指导,在药房工作中是一项重要的工作,必须根据每一个病人的需要,理解能力具体进行。 [一般知识指导] 1.指导病人认识和了解药物,根据病情让病人知道药物名称、主要作用、不良反应、预防和处理措施及特别注意事项,使病人心中有数,主动配合治疗。 2.掌握用药剂量和服药时间:药物应使用常用量,在常用量时既能发挥治疗作用,又不会出现严重的副作用,无限制增加剂量便会中毒,减量则达不到治疗效果;药物使用的间隔时间是按治疗要求和药物在体内消除速度而定,一般是每天3次,消除快的每天4
2、-5次,消除慢的每天1次或1周1次,有的长效药物可间隔更长时间,不可盲目增加或减少用药次数。告诫病人严格遵守医嘱或药物说明书控制用量和疗程是很重要的。 3.自我观察用药后的效果与机体反应,将其及时反馈给医护人员,以便调整用量,从而达到最佳药物疗效。 [口服给药方法指导] 1.一般药物在饭后服,胃动力药、易于被消化酶破坏及妨碍食物吸收的药物,则在两餐之间或餐前服,如马叮啉。 ..2.胶囊及糖衣片应整片吞服,不能有任何破损,否则可刺激胃肠道或在不适当的酸碱度下被破坏,影响药效。需要减少剂量的药片可锉开(不能粉碎)按量服用。 3.舌下含服药物要放在舌下,不要吞咽或咬破,
3、也不要饮水,以免影响药效,如硝酸甘油。4.口含片放在颊粘膜与牙龈之间,让其慢慢融化,如溶菌酶、草珊瑚含片。 5.乳剂可用水稀释,混悬剂用药前要摇匀。 6.有呕吐时,暂停服药,并报告医护人员。 7.铁剂不能接触牙齿;水剂需用量杯核准剂量;量小的油剂必须用滴管,可先在杯内加入少量的冷开水,以免药液附着在杯上,影响服下的剂量。 [含漱给药方法指导] 1.药液温度不能过高,以免破坏药物及损伤组织,如朵贝氏液。 2.注意药液浓度,不得含漱太浓的药液,否则会破坏口腔及咽部正常防御功能。 [滴鼻药方法指导] 1.滴药前清洁鼻腔,备好卫生纸或手帕。 2.体位
4、:病人颈部充分伸展,可采取头部仰置床边或颈肩部垫枕头。 3.每个病人应用自己的滴药瓶或滴管,以防交叉感染。 ..4.滴药方法:滴管深入鼻腔约0.8cm,注意不碰到鼻孔,以免引起喷嚏。滴药后保持体位1-2分钟,以便药物吸收。[滴眼药方法指导] 1.滴药前清洁眼睑及睫毛,每只眼分别准备棉球或手帕。 2.嘱病人取仰卧位或坐位时头后仰。 3.滴药方法:滴管或滴瓶靠近眼球,不能触及眼睑及睫毛,以免受惊闭眼;轻轻分开上、下眼睑,暴露下结合膜囊,在囊中央滴1-2滴药液,不要滴在角膜上,以免不适或损伤组织。 [滴耳药方法指导] 1.药液温度应于体温接近或以病人能耐受为度。
5、 2.滴药方法:取卧位或坐位,患耳朝上,成人将其外耳拉向后下方,药液滴入外耳道。滴药后,维持体位数分钟。 [皮肤用药方法指导] 药物可在皮肤上涂擦、湿敷、喷雾或离子透入(通过电流使药物透入皮肤)。 1.用药前要清洁皮肤。 2.不可直接用手取药,霜剂用棉签涂擦,油膏剂用压舌板取用。 3.药物颜色可能污染衣服或床单,应嘱咐病人事先做好准备,如更换旧衣服、垫隔巾或塑料布。 4.皮肤破损时要指导病人进行无菌操作。 ..5.湿敷或加压湿敷:先将消毒毛巾或纱布垫在药液中浸透。拧干后(拧至不滴水为度),平放在治疗部位,必要时,要戴上消毒手套操作。 6.浸泡溶液应
6、教会病人掌握其配制浓度、温度及方法,如醋酸铅、高锰酸钾。 [肛门给药方法指导] 1.备好卫生纸,必要时备便盆。 2.体位:嘱病人左侧卧位,并张口呼吸,以松弛肛门括约肌。 3.教会病人或家属自行用药的方法:①栓剂应在冰箱内保存,操作者戴指套,以保护手指(一般用食指),将栓剂轻轻推至内括约肌上方,如小儿退热栓。②开塞露类剪开瓶口要保持光滑,以左手拇、食指分开肛门括约肌暴露肛门,右手持药瓶轻轻插进肛门,缓缓挤入药液,用卫生纸擦净肛门,嘱病人平卧或保持原位10-30分钟。 [煎服中药方法指导] 1.指导病人掌握正确煎煮中药的方法: 1)煎药容器;以沙罐或陶罐为宜,不宜
7、用铁锅、铝锅。 2)煎药前浸泡20分钟左右,以利有效成分的煎出。 3)煎药用水:宜用洁净冷开水或自来水,用量一般为药物总量的3-5倍(约300-500ml)。 4)煎药火力时间:一般煎沸前火力要强(武火),沸后火力要弱(文火),防止溢罐和烧糊。①轻煎剂:如解表药等,火力要强,头煎煮沸15-20分钟,二煎煮沸10-15分钟;②中煎剂:如一般的药剂,武火煮沸后,改用中火,头煎煮沸25-30分钟,二煎煮沸20-25分钟;③..重煎剂:如滋补剂等,火力
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