【NTKO Office文档控件缺省模板】.docx

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1、附件3新饲料添加剂申请表通用名称:产品类别:申请类型:□申请新饲料添加剂证书□申请扩大饲料添加剂适用范围□申请生产含量规格低于《饲料添加剂安全使用规范》等规范性文件要求的饲料添加剂品种□申请生产工艺发生重大变化的饲料添加剂□申请进口含有我国尚未批准使用的饲料添加剂的产品□农业农村部规定的其他情形申请人名称:(公章)法定代表人:申请人注册地址:邮政编码:申请人通讯地址:邮政编码:联系人:传真:固定电话:手机:电子邮件:申报日期:年月日中华人民共和国农业农村部制3二〇年通用名称外观与物理性状商品名称产品类别是否转基因产品□是□

2、否保质期成分化学式或描述含量检测方法在配合饲料中的检测方法(适用时)有效组分1…其他组分1…适用范围在配合饲料或全混合日粮中的推荐添加量在配合饲料或全混合日粮中的最高限量使用注意事项适用范围1适用范围2……生产工艺简述(150字以内)申请人信息(第一申请人)(第二申请人)……单位名称地址性质□研制者□生产企业□研制者□生产企业……3法定代表人签字及盖章3

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